「お腹が締め付けられるように痛む」原因をご存知ですか？医師が徹底解説！

お腹が締め付けられるように痛む時、身体はどんなサインを発しているのでしょうか？Medical DOC監修医が考えられる病気や何科へ受診すべきか・対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

監修医師：
梅村 将成 医師（市中総合病院）

「お腹が締め付けられるように痛む」症状で考えられる病気と対処法

お腹が締め付けられるように痛む症状が、急に出現すると不安になると思います。
一般的な疾患とその対処法をまとめますので、ぜひ困った時、いざという時に読んで活用してください。

お腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因と治し方

お腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因に、急性胃炎があげられます。

急性胃炎

急性胃炎は、胃の粘膜に急激な炎症が引き起こされる病気です。
痛み止めの飲み過ぎやストレスなど原因はさまざまですが、お腹の締め付けられるような痛みや吐き気などの症状が出現します。
自然に治ることも多いのですが、症状が続く場合は消化器内科へ早めに受診してみましょう。

急にお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因と治し方

急にお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因に、大腸憩室炎があげられます。

大腸憩室炎（だいちょうけいしつえん）

大腸憩室炎は、大腸にできた憩室と呼ばれる袋状部分に細菌感染などが原因で炎症が起こる病気です。
主な症状は腹痛、発熱、下痢などです。治療には抗生剤の投与、食事制限をして腸管を安静に保つことなどが挙げられます。
腹痛の程度が強ければ、早めに消化器内科への受診を検討してください。

お腹が締め付けられるように痛み、吐き気を催す症状で考えられる原因と治し方

お腹が締め付けられるように痛み、吐き気を催す症状で考えられる原因に、急性虫垂炎が挙げられます。

急性虫垂炎・盲腸

急性虫垂炎とは、盲腸に付着する虫垂という袋状臓器に炎症が生じる病気で、右下腹痛や吐き気などの症状が特徴的です。軽症であれば外来治療も可能ですが、中等度以上は入院による抗生剤治療・手術治療が選択肢にあがります。
痛みが改善しない場合は、早めに消化器外科を受診しましょう。

ストレスでお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因と治し方

ストレスでお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因に、過敏性腸症候群があげられます。

過敏性腸症候群・IBS

過敏性腸症候群とは、はっきりとした原因が解明されていないものの、ストレスなどによって便秘や下痢など排便に関する症状と腹痛を引き起こす病気です。
過敏性腸症候群は、血液検査や大腸内視鏡検査では異常が見られないことも特徴で、慢性的に腹部症状が持続します。
命に関わる病気ではありませんが、日常生活に支障をきたすことがあります。早めに消化器内科など専門科を受診しましょう。

お腹が締め付けられるように痛み、下痢を伴う症状で考えられる原因と治し方

お腹が締め付けられるように痛み、下痢を伴う症状で考えられる原因に、感染性胃腸炎があげられます。

感染性胃腸炎・ノロウイルスなど

感染性胃腸炎とは、ウイルスや細菌などの微生物が原因となって引き起こされる胃や腸の病気です。下痢や腹痛、発熱などの症状が出現します。
代表的な原因にノロウイルスがあり、ウイルスが付着した食べ物を摂取することで感染します。専門は内科や消化器内科で、主な治療はつらい症状を緩和する対症療法となります。ただし嘔吐・下痢がひどい場合は点滴や入院治療も検討されますので、相談してみてください。

食後にお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因と治し方

食後にお腹が締め付けられるように痛む症状で考えられる原因に、便秘があげられます。

便秘

食後には生理的な反応として排便しようと腸が活発に動きますが、便秘では腸管の動くことでお腹が締め付けられるように痛む場合があります。
便秘症の原因には加齢、食生活の乱れ、運動不足など一般的なものから内臓疾患（大腸癌など）に伴うものまで様々です。
便秘に伴う腹痛がある場合、原因に内臓疾患が関わっていないかを調べる必要があります。早めに消化器内科を受診するようにしてください。

すぐに病院へ行くべき「お腹が締め付けられるように痛む」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。
応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。
以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

締め付けられるような腹痛の程度が強い場合は、消化器内科・外科へ

お腹が締め付けられるように痛み、その程度が強い場合は重篤な疾患による腹痛が疑われます。急性膵炎、消化管穿孔消化管穿孔（しょうかかんせんこう）、上腸間膜動脈閉塞症、心筋梗塞などなどさまざまな可能性がありますが、どれも一刻を争う病気です。
腹痛症状だけでは見分けがつきませんが、痛みの程度が強い、お腹を押すと強く痛むなどの場合は、危険なサインだと覚えてください。
そのような場合は、すぐに消化器内科・外科を受診するか、場合によっては救急要請も検討してください。

「お腹が締め付けられるように痛む」症状が特徴的な病気・疾患

ここではMedical DOC監修医が、「お腹が締め付けられるように痛む」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

過敏性腸症候群・IBS

過敏性腸症候群は、お腹の痛みや不快感が数か月にわたって続き、特に下痢や便秘などの排便症状と関連が深い病気です。はっきりとした原因は不明ですが、ストレスなどが原因と考えられています。この病気の特徴は、血液検査や内視鏡検査などでは異常は見つからないことです。
命に関わる病気ではありませんが、腹痛、便秘・下痢が続き、生活において不安が強くなるなど、日常生活に支障をきたすことが少なくありません。
緊急性はありませんが、繰り返す腹痛や下痢・便秘など排便症状に悩まされている方は、早めに消化器内科へ相談してみてください。

虫垂炎・盲腸

急性虫垂炎は、大腸の一部である盲腸部分に付着している袋状の臓器の「虫垂」に炎症が起きる病気です。盲腸と呼ばれることでよく知られています。
典型的な症状としては、腹痛、下痢、嘔吐、発熱が多いとされますが、出現する順番や程度は人によってまちまちです。
治療方法は抗生剤投与、食事制限による腸管安静、手術があげられ、患者さんの年齢や症状の強さ、血液検査やＣＴ検査所見などを総合的に判断し決定されます。
専門は消化器外科ですが、腹痛が出現したからといって一般の方が虫垂炎を疑うことは難しいと考えます。まずは身近な内科やクリニックを受診し相談してみることをお勧めします。

機能性胃腸症・機能性ディスペプシア(FD)

機能性胃腸症は、機能性ディスペプシアの名前でよく知られる病気です。胃痛（心窩部痛）や胃もたれなどの症状が慢性的に続いているにもかかわらず、血液検査や胃カメラ検査ではその原因となるような異常が特定できません。
症状は、食後の胃もたれ感、早期飽満感、胃痛（心窩部痛）などであり、長期間同じ症状に悩まされることが特徴です。明確な発症原因は不明で、生活習慣の乱れやストレスなどが組み合わさって発症すると考えられています。
主な治療方法は生活習慣指導や、症状に合わせた投薬です。慢性的なお腹の痛みなどあれば、早めに消化器内科へ相談してみてください。

感染性腸炎・ノロウイルスなど

感染性腸炎は、ウイルスや細菌などの微生物が原因となって引き起こされる胃や腸の病気です。典型的な症状は下痢や腹痛、発熱などで、時に血便が見られることもあります。
代表的な原因にノロウイルスやO-157（大腸菌）があり、ウイルスや細菌が付着した食べ物を経口摂取することで感染します。
感染性腸炎は、基本的には自然に改善されることが期待できますが、下痢や嘔吐などの症状が強い場合は投薬・点滴治療を行います。
専門は内科です。まずは身近なかかりつけのクリニックを受診しましょう。嘔吐症状が強く食事がとれない場合は入院も検討されますので、早めに受診するようにしてください。

「お腹が締め付けられるように痛む」ときに市販薬を飲んでもいい？

​​虫垂炎などの炎症性疾患が原因でお腹が締め付けられるように痛む場合には、市販の痛み止め（ロキソニン、カロナール）が効果的です。ただし、漫然と飲み続けると重篤化する場合もあります。
便秘や下痢など、腸が活発に動いていることによる腹痛には、ブスコパンA錠などの内服が効果的です。ただし、あくまで一時しのぎにしかならず、飲み過ぎは逆効果で症状を増悪（悪化）させます。
どのような場合にも言えることですが、1-2日経過しても痛みが持続的に続く場合は早めに病院受診をし、相談することをお勧めします。

「お腹が締め付けられるように痛む」ときの正しい対処法は？

お腹が締め付けられるように痛むときに、とっさにできる対応は以下の3つです。

• １ 体位を変える
  内臓痛は膝を屈曲させお腹の緊張をとると痛みが軽減することがあります。
• ２ 安静にする
  臥床し精神的にも身体的にも安静にすると痛みが軽減することもあります。
• ３ あたためる
  腹部を温めることにより、腹痛が緩和することがあります。

上記を試してみてください。ただし、これらは応急処置ですので、痛みが改善しない場合は早めに病院受診をするようにしてください。

まとめ

お腹が締め付けられるように痛む症状は、時に重篤な疾患の初期症状である可能性があります。痛みが強い場合、日々痛みが継続して続く場合は、早めに病院受診をして原因精査をすることで楽になる可能性があります。我慢し過ぎないようにしてくださいね。

「お腹が締め付けられるように痛む」で考えられる病気と特徴

「お腹が締め付けられるように痛む」から医師が考えられる病気は15個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

お腹の症状はさまざまな臓器の病気によるものが考えられますが、その中で締め付けられるような腹痛であれば、胃腸などの消化器系の臓器の病気の頻度が高いと言えます。

「お腹が締め付けられるように痛む」と関連のある症状

「お腹が締め付けられるように痛む」と関連している、似ている症状は9個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

「お腹が締め付けられるように痛む」他に、これらの症状が見られる際は、「過敏性腸症候群」「急性虫垂炎」「感染性腸炎」「急性胃炎」などの病気の存在が疑われます。
複数の症状がある場合やなかなか治らない場合は、早めに医療機関への受診を検討しましょう。