「卵巣がん」を疑う「今すぐ病院へ行くべき症状」はご存知ですか？医師が徹底解説！

「卵巣がん」とは？

卵巣がんは、卵巣にできた悪性腫瘍です。
卵巣は、表面の細胞である上皮細胞（じょうひさいぼう）、卵子のもとになる胚細胞（はいさいぼう）、性ホルモンを産生する性索（せいさく）細胞、その他にも間質（かんしつ）細胞などのさまざまな細胞からできています。それぞれの細胞が腫瘍化するのですが、卵巣がんの中で、上皮細胞が腫瘍化した上皮性腫瘍が約90%を占めており、最多となっています。
卵巣がんが進行すると、腹部の臓器や腹壁の内側などを包む腹膜などにも広がり、これを腹膜播種（はしゅ）といいます。播種した病変は、大腸、小腸、横隔膜、脾臓などに浸潤（しんじゅん）していきます。また、卵巣がんは、腹部の大血管の周囲にある後腹膜（こうふくまく）などへのリンパ節転移もみられます。その他、肺や肝臓、脳や骨などの臓器に転移することもあります（遠隔転移）。
卵巣がんの好発年齢は、2019年の年齢階級別罹患率では、50代以降からの中年や高齢者の女性に多くみられています。
卵巣がんの治療は、可能であれば、腫瘍を取り除くための手術が行われます。できる限りの病変を摘出し、どのような種類のがんであるかを調べる目的も兼ねています。また、薬物療法も併用することがあります。
卵巣がんが再発したり、骨などに転移したりして痛みの症状等がある場合には放射線治療も用いられます。

すぐに病院へ行くべき「卵巣がんの症状」

ここまでは卵巣がんの症状を紹介してきました。
以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

お腹が膨れてきた場合や下腹部に強い痛みが出た場合は、婦人科へ

卵巣がんは早期ではなかなか症状がなく、進行してから気づくこともあります。
腹水がたまりお腹が膨らむという症状は、卵巣がんの他にも、肝硬変や肝不全などでも起こりえます。
女性の方で、肝炎ウイルスへの感染など肝機能低下を疑うものがないにも関わらず、お腹だけが膨れてきた場合には、婦人科を受診するようにしましょう。
一方、卵巣がんがねじれてしまう「茎捻転（けいねんてん）」が起こると、突然激しい腹痛が起こることもあります。チョコレート嚢腫などでもこの茎捻転は起こり得ますが、いずれにしても早急に婦人科や消化器内科を受診するようにしましょう。

受診・予防の目安となる「卵巣がん」のセルフチェック法

• ・お腹周りのサイズが増える場合
• ・下腹部にしこりがある場合
• ・下腹部に痛みを感じる場合

卵巣がんを早期発見するには？

卵巣がんについては、子宮頸がんなどのような確立されたがん検診は現時点ではありません。
一方で、遺伝性乳がん卵巣がんと診断された方は、30～35歳から、もしくは家族で最初に卵巣がんだと診断された方ががんを発症した年齢の5～10歳前から、婦人科医師に相談して、半年に1回の頻度で経膣超音波画像検査や腫瘍マーカー検査を受けるということが提案されています。
生活習慣については、肥満や喫煙が卵巣がんのリスク因子になる可能性があるため、適切なカロリー摂取と適度な運動を行い、肥満にならないように気をつけましょう。また、喫煙は卵巣がん以外にも肺がんや咽頭・喉頭がん、膀胱がんなどのリスク因子ともなりますので、禁煙をおすすめします。