「指を曲げると第二関節が痛い」原因はご存知ですか?医師が徹底解説!
指を曲げると第二関節が痛い時、身体はどんなサインを発しているのでしょうか?Medical DOC監修医が対処法と考えられる病気・何科へ受診すべきかなどを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
監修医師:
塚原 聡(医師)
「指を曲げると第二関節が痛い」症状で考えられる病気と対処法
力をいれたときや、冷えた時に指の関節に痛みを感じることがあります。日常でよく使うために負荷がかかっていたり、リウマチなど自己免疫異常の病気と関連したりすることがあります。どんな場合に病院を受診する必要があるのか解説していきます。
指を曲げると第二関節が痛い症状で考えられる原因と対処法
指を動かすとき、または安静にしているときでも痛いことがあります。指を曲げて伸ばそうとすると、その指だけひっかかって伸ばせなくなることがあります。そのようなときには関節や腱鞘の局所的な炎症が疑われます。指が外側に曲がっている、あるいはぐらぐらしていて、以前に突き指をした、あるいはスポーツでケガをしたことがある場合には、剥離骨折や靭帯損傷が疑われます。
指の付け根の掌側が痛い時、あるいは第二関節が曲がって伸ばせなくなったときには、「ばね指」いわゆる腱鞘炎が疑われます。関節が腫れたとき、それは関節に限局した炎症があり経年的変化で起こる「ブシャール結節」など変形性手指関節症や、自己免疫異常で起こる「関節リウマチ」、乾癬性関節炎などの「膠原病」などが疑われます。ぶつかったり挟んだりエネルギーが加わったときには皮下出血がみられ、「PIP関節脱臼骨折」などの骨折や、「PIP関節側副靱帯損傷」などの靭帯損傷が疑われます。
すぐに症状を落ち着かせるには、痛みだけで腫れているときは、炎症が強いのでタオルに包んだアイスノンや氷水で冷やしましょう。痛みが強くなる時には一旦中止しましょう。市販のテーピング素材でテーピングしてもいいでしょう。ただし、指の周りを1周するようにテーピングするときには、指先が青白くうっ血しないよう丁寧に行いましょう。
数日経過しても症状が改善しない場合には整形外科、リウマチ膠原病内科、形成外科を受診しましょう。特に健診を受けていない方は意識して受診を。もともと免疫異常の病気で治療している、あるいは湿疹などがあり皮膚科で治療をしているときには整形外科、形成外科、皮膚科あるいはかかりつけ医を受診しましょう。
第二関節が一本だけ痛い症状で考えられる原因と対処法
親指の第二関節だけが痛い場合
親指は、他の指と違い、第一関節しかありません。曲げることよりも、伸ばしてつまんだり握ったり、押したりする機能を持っていることが特徴で、付け根の関節(MP関節やCM関節)障害や腱鞘炎に連動して第一関節が痛くなることがあります。また端にある特性から、けがをしやすく、靭帯損傷に伴って痛い場合があります。テーピングをして、つまむ動作や押す動作、握る動作を少なくするように意識しましょう。
人差し指の第二関節だけが痛い場合
人差し指は、第二関節を伸ばして押すこと、あるいは鍵や紙をつまむこと、その他に曲げて握る機能を持っていることが特徴です。よく使う指なので、オーバーユースで第二関節が痛くなったり、付け根の関節(MP関節)障害や腱鞘炎に連動して痛くなったり、ブシャール結節が発症して痛くなったりすることがあります。また関節リウマチなどの炎症性疾患で痛くなることもあります。テーピングをして、つまむ動作や押す動作、握る動作を少なくするように意識しましょう。
中指の第二関節だけが痛い場合
中指も、人差し指と同様の機能を持つため、同じ病態が考えられます。
薬指の第二関節だけが痛い場合
薬指は、第二関節を曲げて握る機能を持っていることが特徴です。他の指と同様に、オーバーユースやブシャール結節などで痛くなったりすることがあります。また関節リウマチなどの炎症性疾患で痛くなることもあります。テーピングをして握る動作を少なくするように意識しましょう。
小指の第二関節だけが痛い場合
小指は、薬指と同じ様に第二関節を曲げて握る機能を持っていることが特徴です。他の指と同様、オーバーユースやブシャール結節などで痛くなったりすることがあります。また関節リウマチなどの炎症性疾患で痛くなることもあります。また親指と等しく端にある特性から、けがをしやすく、靭帯損傷に伴って痛い場合があります。テーピングをして、つまむ動作や押す動作、握る動作を少なくするように意識しましょう。
妊婦で指を曲げると第二関節が痛い症状で考えられる原因と対処法
妊婦であれば、指の痛みだけでなく、指のしびれ、手のひら全体に拡がる痛みやしびれを伴うこともあります。また手のひら側に手首を曲げ続けると、しびれや痛みが強くなることがあります。
このような場合、女性ホルモンバランスの変化によって発症する手根管症候群、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなどが考えられます。
すぐに症状を落ち着かせるには、手首を曲げる動作を減らし、安静を保ちましょう。
安全な妊娠を支援することが優先されるため、緊急性は低いですが数日以上症状が続く時には、かかりつけの産婦人科、近くの整形外科、形成外科、リウマチ膠原病内科などへの受診を考えましょう。
指を曲げると第二関節が痛く、腫れている・むくんでいる症状で考えられる原因と対処法
指がじんわりと痛くて、シワがなくなるぐらい腫れている状態を指します。
このような場合に考えられる原因には、ブシャール結節、関節炎、関節リウマチ、膠原病などがあります。また、指の使いすぎ、ウイルス感染(インフルエンザなど)による関節痛、自己免疫異常による原因も疑われます。
すぐに症状を落ち着かせるためには、茶碗洗いのようなつまむ動作や雑巾を絞るような握る動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。テーピングも有効です。最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』のように貼り、最後に適度な緊張で指を1周します。ただしむくみが強いときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。
緊急性は低いですが数日以上症状が続く時には、近くの整形外科、形成外科、リウマチ膠原病内科などへの受診を考えましょう。
朝、指を曲げると第二関節が痛く症状で考えられる原因と対処法
起きてしばらくするまで手や指がこわばるようになり、指の関節がじんわりと痛くて、突き指をしたように腫れることもあります。指だけでなく、肘の近くや肩周りがしびれたり、首の後ろが痛くなったりすることがあります。
このような場合に考えられる原因は、関節リウマチ、ブシャール結節、頚椎症性神経根症、指の使いすぎ、自己免疫異常によるものなどが疑われます。
すぐに症状を落ち着かせるためには、長い時間机で作業したり、重いものを持ち上げたりすることを減らしましょう。茶碗洗いのようなつまむ動作や雑巾を絞るような握る動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。テーピングも有効です。最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』のように貼り、最後に適度な緊張で指を1周します。指の周りを1周するときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。
緊急性は低いですが数日以上症状が続く時には、近くの整形外科、形成外科、リウマチ膠原病内科などへの受診を考えましょう。書字がしにくい、茶碗を落としてしまうなど、手に力が入りにくいなどの症状が出ているときには、速やかに整形外科、脳神経外科を受診しましょう。
中指の第二関節を曲げると痛い症状で考えられる原因と対処法
指を曲げて伸ばそうとすると、その指だけひっかかって伸ばせなくなることがあります。関節や腱鞘の局所的な炎症が疑われます。
指の付け根の掌側が痛い時、あるいは第二関節が曲がって伸ばせなくなったときには、「ばね指」いわゆる腱鞘炎が疑われます。関節が腫れたとき、それは関節に限局した炎症があり経年的変化で起こる「ブシャール結節」など変形性手指関節症や、自己免疫異常で起こる「関節リウマチ」、乾癬性関節炎などの「膠原病」などが疑われます。なお、スポーツでは、小指や親指など端の指をケガしやすいです。スポーツ外傷では、中指だけをケガすることが少ないことが特徴のひとつです。
すぐに症状を落ち着かせるためには、痛みだけでなく腫れているときは、炎症が強いのでタオルに包んだアイスノンや氷水で冷やしましょう。痛みが強くなる時には一旦中止しましょう。市販のテーピング素材でテーピングしてもいいでしょう。ただし、指の周りを1周するようにテーピングするときには、指先が青白くうっ血しないよう丁寧に行いましょう。
緊急性は低いですが数日以上症状が続く時には、近くの整形外科、形成外科、リウマチ膠原病内科などへの受診を考えましょう。
すぐに病院へ行くべき「指を曲げると第二関節が痛い」に関する症状
ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。
応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。
以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。
指を曲げると第二関節が痛くて、しびれ、力が入りにくい症状の場合は、整形外科へ
起きた時に指が痛くて、しびれていたり、指だけではなく、肘の近くや肩周りがしびれたり、首の後ろが痛くなったりすることがあります。書字がしにくい、茶碗を落としてしまうなど、手に力が入りにくいなどの症状が出ると要注意です。このような場合は、頚椎症性神経根症などが考えられます。安静にして速やかに整形外科、脳神経外科を受診しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」症状が特徴的な病気・疾患
ここではMedical DOC監修医が、「指を曲げると第二関節が痛い」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
関節リウマチ
関節リウマチとは、自己免疫に関わる遺伝素因などのいわゆる体質に加え、歯周病や喫煙などの環境要因が加わって起きる病気と考えられています。関節や全身に炎症が起き、関節に痛み腫れ、変形が生じる疾患です。関節は「滑膜」という薄い膜に包まれていますが、この滑膜に炎症が起こり続け、異常に増殖すると、腱が切れたり骨が破壊されたりして関節の変形を引き起こします。
治療法は、主治医と相談しながら、抗リウマチ薬の投与(内服、注射など)を長くしっかり続けます。定期的に通院し、主治医と相談することによって適切な治療を受けると、仕事や日常生活を不自由なく過ごすことができます。根拠がわかる正しい情報の入手も大切です。自己流の対処法はお勧めしません。自己免疫が誤作動する病気ですが、免疫が少ないわけでも多いわけでもありませんので、充分な睡眠とバランスの良い食事、適度な運動を意識して体調を整えましょう。
数日経過しても症状が改善しない場合、また健診を受けていない、あるいは受けていて異常を指摘されている場合などは、整形外科、リウマチ膠原病内科、形成外科を必ず受診をしてください。
ブシャール結節
プシャー流結節とは、毎日力を入れて指でモノをつまんだり、握ったりする動作が多いとき、加齢に伴ってそれが累積し、徐々に第二関節が変形していく病気のことです。軟骨が摩耗して、関節が腫れて不安定になり痛みを伴います。よく働く女性に多く見られます。第一関節が同様になる病気をヘバーデン結節といいます。
自分でできる対処法としては、茶碗洗いのようにつまむ動作や、雑巾を絞るような握る動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。テーピングも有効です。最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』のように貼り、最後に適度な緊張で指を1周します。指の周りを1周するときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。紙をめくるための事務作業の指サックを、指のサイズに合わせて上手に使えば有効です。
前述のできる処置を実行し、それでも1~2週間で軽快しない場合は、整形外科、リウマチ膠原病内科、形成外科への受診をしましょう。
ばね指(弾発指・屈筋腱腱鞘炎)
指を使いすぎることによって、指の腱と腱鞘のまわりの炎症が強くなります。それが慢性的に続くと腱鞘が厚くなっていき、腱が通りにくくなり引っかかってしまい、ばね指という状態になることがあります。
自分でできる対処法としては、茶碗洗いのようにつまむ動作や、雑巾を絞るような握る動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。第2関節をテーピングすることも有効です。最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』のように貼り、最後に適度な緊張で指を1周します。指の周りを1周するときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。紙をめくるための事務作業の指サックを、指のサイズに合わせて上手に使えば有効です。
指が伸ばせなくなったり、痛みが1週間以上続いてつまむ動作ができなくなったりしたときは、整形外科、形成外科を受診しましょう。
突き指
ボールなどが強く指に当たって、動かしたときに指の関節が痛い場合は、腱損傷、関節包や靭帯の損傷、骨折(剥離骨折を含む)などが疑われます。突き指とは、その受傷の状況をあらわしていますが、正確に病態をあらわしているわけでありません。動かしにくい場合には、それぞれ治療法が違うので、早めに整形外科を受診しましょう。
膠原病(こうげんびょう)
爪が変形していたり、手足や顔、頭皮に治りにくい湿疹があったりして気になっていませんか。ドライアイやドライマウスはありませんか。そのような気になることがあって、さらにケガもしていないのにじんわりと関節が痛くて、シワがなくなるぐらい腫れしまう場合は、膠原病が疑われます。1週間以上経過しても良くならない場合には、整形外科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」ときの正しい対処法は?
指の痛みを感じた時に市販薬を使用することは良いと思います。痛みを伴う場合は痛み止めの軟膏や湿布剤、テーピングしたり安静にしたりすることも大事です。
具体的な薬品名はロキソニン、ボルタレン、バンテリンなどのゲルやクリームがお勧めです。
ただし、キズがあり出血している時には塗ることはやめましょう。悪化します。
もし、急に腫れてきた場合には冷やした方が良いでしょう。しもやけのように冷温環境で起きた場合にはあたためると有効です。
控えるべき動作としては、瓶を開けるために力強く握る動作や茶碗洗いのようなつまむ動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。ゴルフやテニスなどのグリップやスイングで、力が入り過ぎていないか見直しましょう。
湿布やサポーターやテーピングなどを巻くことは良いと思います。ただし受診するときには薬の名前や量を言えるようにしておきましょう。テーピングするときには最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』のように貼り、最後に適度な緊張で指を1周します。指の周りを1周するときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。
応急処置をしても症状が治らない場合や早く治したい場合には、かかりつけ医に相談、あるいは早めに整形外科、形成外科を受診しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」ときのテーピングの方法は?
第一関節と第二関節の間の指の周りを、指先がうっ血しないように適度な緊張で一周します。次に第二関節と指の付け根の関節(MCP関節)の間の指の周りも一周します。次にそれぞれ一周したテープを橋渡しするように、指の親指側と小指側それぞれ側面に沿ってアルファベットの『I』、次に第二関節をクロスするように背中側と手のひら側をそれぞれ『X』のように貼り、最後に補強するように、第一関節と第二関節の間の指の周りと、第二関節と指の付け根の関節(MCP関節)の間の指の周りもう一度適度な緊張で指を一周します。指先の色が紫色に変わったり、痛みを感じたりする場合にはもう一度やり直しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「指を曲げると第二関節が痛い」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。
手指がこわばって曲げると指の第二関節が痛いのはリウマチですか?
塚原 聡 医師
関節リウマチが強く疑われます。
小指を曲げると第二関節が痛いのは何科の病院で治療できますか?
塚原 聡 医師
整形外科、形成外科です。
指の第二関節を曲げると痛く、しびれるのは更年期障害でしょうか?
塚原 聡 医師
更年期障害は少し疑われますが、他の病気がないか調べた方が良いでしょう。
指の腱鞘炎で避けたほうが良い動作や家事はありますか?
塚原 聡 医師
瓶を開けるために力強く握る動作や、洗濯物を取り出す動作、茶碗洗いのようなつまむ動作などは機械を使って少なくしたほうが良いです。
へバーデン結節とブシャール結節の違いは何ですか?
塚原 聡 医師
ヘバーデン結節は、指先から数えて一つ目の関節に起きる変形性関節症のこと、ブシャール結節は指先から数えて二つ目の関節に起きる変形性関節症のことをいいます。同じ病態ですが、それぞれ最初に報告したイギリス人の医師ウィリアム・ヘバーデン(William Heberden)、フランス人の病理学者チャールズ・ジャック・ブシャール(Charles Jacques Bouchard)に由来します。指に負担がかかる家事や裁縫、農作業や漁業などの重いものを扱い、力のいる仕事に従事する場合に発症しやすく、ヘバーデン結節とブシャール結節の両方を発症することもあります。
まとめ
指を曲げると第二関節が痛い症状の場合には緊急性のある病気は少ないですが、急性期と慢性的な問題が混在する部位です。ケアをしても改善しない場合や出血を伴う場合、あるいは力が入りにくく感覚が鈍い状態のときには速やかに病院を受診しましょう。
日常でよく使うために負荷がかかっていたり、全身の炎症性の病気と関連したりすることがありますので、日常生活で負担がかからないように工夫し、ケアしても軽快しない時には、無理をせず病院を受診しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」で考えられる病気と特徴
「指を曲げると第二関節が痛い」から医師が考えられる病気は20個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
循環器科の病気
- ばち指
緊急性の高い病気は少ないのですが、急性期と慢性的な問題が混在する部位であるため、症状の改善がない場合には早めに病院を受診して相談しましょう。
「指を曲げると第二関節が痛い」と関連のある症状
「指を曲げると第二関節が痛い」と関連している、似ている症状は6個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
「指を曲げると第二関節が痛い」他に、これらの症状が見られる際は、「ばね指」「関節リウマチ」「プシャール結節」「脱臼骨折」などの疾患の可能性が考えられます。痛みがひどい場合やなかなか治らない場合は、早めに医療機関への受診を検討しましょう。