「疲れやすいと感じたら、隠れ貧血をうたがって」マギーと学ぶ、女性と貧血

貧血は、女性に多い？原因と予防法は？朝が苦手、疲れやすいなど、ちょっとした不調を感じている方、隠れ貧血を疑った方がいいかも!? 自らも貧血経験があるマギーさんと、産婦人科医柴田綾子先生との対談形式でご紹介します。 ※本記事は2020年12月に取材したものです。

インタビュアー：
マギー（モデル・タレント）

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『レプロガールズオーディション2008』に選ばれデビュー。「ViVi」専属モデルを経て、「Sweet」・「BAILA」など多数のファッション誌に出演中。2019年9月にオリジナルアパレルブランド「SURIPSIA」を設立し、2020年6月にはオリジナルプロテイン「CRAS」をプロデュースする等、クリエイティブな分野でも活躍の場を広げている。

監修医師：
柴田綾子（産婦人科専門医）

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群馬大学医学部卒業。淀川キリスト教病院産婦人科所属。院内に留まらず各地での後進教育に携わる。性・妊娠・出産について悩む人を減らしたいと、LINEボット「ラッコの妊娠相談室」を作成し、一般に向けた発信も積極的に行う。著書に『女性の救急外来ただいま診断中！』（中外医学社）

柴田先生柴田綾子先生

マギーさんは「隠れ貧血」という言葉を聞いたことはありますか？

マギーさんマギーさん

はい。聞いたことがあります。

柴田先生柴田綾子先生

普通の貧血は、採血のヘモグロビン値で判断します。ところが、そのヘモグロビン値が正常の範囲なのに、体の中の鉄分は不足している場合があり、それを「隠れ貧血」と呼んでいます。

マギーさんマギーさん

自覚症状がないことを「隠れ貧血」と呼ぶのだと思っていました。

柴田先生柴田綾子先生

「隠れ貧血」は医学用語ではなく、明確な定義はありません。その意味では自覚症状が無くても血液検査をしてみたら貧血だったという場合も、隠れ貧血と呼べるかもしれませんね。最近よく使われている「隠れ貧血」は、医学用語では「潜在性鉄欠乏」と呼ぶものなんです。体の中の鉄分を調べるために、フェリチンや血清鉄の値を検査することで、診断します。

マギーさんマギーさん

詳しく調べると実は貧血だということも結構ありそうです。ダイエットをすると、貧血になりやすくなると聞いたことがあるのですが、本当でしょうか？

柴田先生柴田綾子先生

若い女性に多いのですが、体重を減らすために食事を抜いてしまうと、貧血になりやすくなります。鉄分は赤身のお肉に多く含まれていますが、“ダイエット＝お肉禁止”と思いがちではありませんか？野菜だけを頑張って食べたり、低カロリーの豆腐やこんにゃくばかり食べたり。そういった極端なダイエットが原因で鉄分が減ってしまい、朝疲れやすいとか頑張れないとか、そういう方が増えている印象です。

マギーさんマギーさん

お肉もそうですが、たんぱく質は重要ですか？貧血の症状を和らげるために。

柴田先生柴田綾子先生

そうですね、たんぱく質は鉄分とは違うのですが、筋肉をつくるという意味ではとても重要なので、お肉もしっかり摂っていただきたいです。特に赤身のお肉がいいですね。

マギーさんマギーさん

やっぱり。私も体づくりをするにあたってバランスよく食べようと心がけているのですが、たんぱく質も大事だと感じます。調べてみたことがあるのですが、1日に摂らなければならない量を、摂れてない女性が多いのだとか。私もそれが気になっていて。ダイエットするためにも、たんぱく質がすごく必要だなって思いました。

柴田先生柴田綾子先生

すばらしいです。そういう健康的なダイエット方法が普及してほしいと思います。知らない間に貧血になっていることもありますから。

マギーさんマギーさん

女性に貧血が多くみられるのはなぜでしょうか？

柴田先生柴田綾子先生

生理で出血をすることで、血液と一緒に鉄分が減ってしまうことが大きな原因です。あとは、食べる量。男性より女性の方が、鉄分が豊富に含まれている食材を摂っていないんだと思います。鉄分は1日に10mgぐらい摂取するのが理想なのですが、日本人女性の平均は7mgぐらいしか摂取できていないといわれています。

マギーさんマギーさん

足りない3mgはサプリメントで補うほうが早そうです。食生活をガラリと変えるのは時間がかかりそうですし。

柴田先生柴田綾子先生

10mg摂るのってけっこう大変ですから、サプリメントを活用するのもいいと思います。生理の量が多いときはとくに、鉄不足を意識した方がいいでしょう。

マギーさんマギーさん

私はまだまったく視野にないのですが、貧血は妊活にも影響がありますか？

柴田先生柴田綾子先生

たとえば、もし妊娠したときに貧血の状態だと、早産になりやすかったり、赤ちゃんの成長が少し小さくなってしまったりする可能性があります。赤ちゃんの体をつくる面でも、鉄分はものすごく重要ですから、お母さんが貧血状態でいることは好ましくありません。妊活をしている女性には、しっかり貧血を治してから妊娠を目指すことをおすすめしています。ただ、鉄分が足りているほうが妊娠しやすいかどうかというのは、まだデータとしては出ていません。

マギーさんマギーさん

ありがとうございます。やはり鉄分摂取は大事ですね。

柴田先生柴田綾子先生

マギーさんは貧血を意識したことはありますか？

マギーさんマギーさん

数年前に、血液検査をしたときに貧血と言われて、鉄と亜鉛のサプリメントを飲んでいたことがあります。2週間経ったら、顔色がよくなって、朝もだるくなくなりました。

柴田先生柴田綾子先生

その後、また検査をされたのですか？

マギーさんマギーさん

はい。数値が上がっているというのを確認しました。サプリメントがすごく効いたのでしょうね。

柴田先生柴田綾子先生

よかったですね。かなりひどい人だと、半年ぐらい鉄剤やサプリメントを飲み続けてもらう場合もあります。体には鉄を貯蔵する機能がありますから、しっかり貯蔵できるまで鉄分を摂取することが大事です。

マギーさんマギーさん

ごくまれに、立ちくらみがすることがあるのですが、そういうときはどうしたらいいでしょうか？

柴田先生柴田綾子先生

そのまま倒れると大変ですから、一度座って休憩し、足をパタパタさせたりクロスしたりして、全身の血流をよくしてからゆっくり立ち上がってください。

マギーさんマギーさん

ありがとうございます。やってみます。最近はとくに体の不調を感じることはないのですが、私の貧血チェックの結果はどうでしたか？

柴田先生柴田綾子先生

一般女性と比べて、貧血度は低いです。疲れが溜まっているとか、肩こりを自覚しているとかは、たぶんお仕事を頑張っていらっしゃるからだと思います。もし、最近すごく疲れやすいなと感じたときは、また貧血のチェックをしに病院へ行ってみてください。

マギーさんマギーさん

貧血のチェックをしたいときは、内科でいいのでしょうか？

柴田先生柴田綾子先生

内科でも、婦人科でもいいと思います。生理が重くて貧血になるという方は、婦人科をおすすめします。婦人科の病気が隠れているかもしれませんから。

マギーさんマギーさん

たしかにそうですね。毎月きちんと意識するようにします！

柴田先生柴田綾子先生

貧血防止のためには、3食しっかり食べることが大事です。朝食を抜くのはNG。時間がなければシリアルでもよいです。栄養素をバランスよく摂れるように配慮されてますし、なにより手軽ですから。

マギーさんマギーさん

朝食を抜いてしまいがちなので、気をつけます。起きてすぐはお腹が空かないので、ブランチ的な時間でもきちんと食べないといけませんね。

柴田先生柴田綾子先生

そうです。1日2食で体に必要な栄養素をパーフェクトに摂ろうとすると、けっこうな品数が必要になります。赤身のお肉やレバーだけではなく、マグロ、カツオなどの赤い魚や、ほうれん草などの緑黄色野菜を積極的に食べていただくのもおすすめです。栄養が偏ってるなと思ったら、サプリメントを飲んで補いましょう。

マギーさんマギーさん

サプリメントって、どのくらいの期間飲み続けたらいいのか迷います。最短どのくらい、という目安を知りたいです。

柴田先生柴田綾子先生

そうですね。マギーさんのように医師からの処方の場合は医師の指示通りになりますが、ご自分で摂取する場合は2～3ヵ月程度飲んで様子をみてみてください。もちろん食事にも気を付けながら。

マギーさんマギーさん

たしかに、自分の毎日の食事を意識するようになると、貧血予防になるだけではなく、心身ともに健康的になれそうです。

柴田先生柴田綾子先生

そうですね。30代、40代の女性で20％以上が貧血だといわれているので、日々、意識することを心がけていただきたいです。貧血かもと思ったときには、婦人科や近くのクリニックで、一度相談していただけたら嬉しいです。