「パイプカット」したら二度と元に戻せない? デメリット・手術の流れを医師が解説!

木戸先生

医学的には「精管結紮（けっさつ）」と言い、精子が通る管を切断することで精子が出てこないようにする手術のことを指します。女性に負担を一切かけず、ほぼ100％の確率で避妊ができる方法として、アメリカをはじめとする欧米では広くおこなわれています。

木戸先生

パイプカットは、ほぼ確実に避妊ができる優れた方法です。そのため、夫婦やパートナーの間で、「これ以上の子どもを望まない」や、「子どもは作らない」と意思が一致し、経済的、あるいは年齢的な理由などからパイプカットをおこなうことが多いですね。

木戸先生

そのほかにも、「女性パートナーに避妊という身体的、精神的な負担をかけたくない」と思う男性が、エチケットとしておこなうこともあります。日本では馴染みが薄い治療法ですが、アメリカなどの欧米ではそのような考えからパイプカットをおこなう男性が珍しくありません。

木戸先生

基本的に、手術が成功すれば100％と言われています。

木戸先生

「一度手術をしたら、元に戻すことは難しい」という点です。結紮した精管を吻合することは、非常に難易度が高い手術です。また、パイプカット手術をしても、避妊効果はあっても性感染症の予防効果はないので、感染症予防のためにはコンドームなどの避妊具を使うことが推奨されます。

木戸先生

当院の例で解説すると、まずは予約した日に来院いただき、パイプカットについてご説明します。また、手術の内容や合併症の可能性についてお話しします。そして、ご本人が手術を受ける意思を明確に持っており、手術内容や合併症についてしっかり理解していることを確認したら実際に手術へ進みます。

木戸先生

手術方法は医療機関によって若干異なりますが、当院では皮膚を切開する前に、陰嚢正中の皮膚に局所麻酔をおこないます。また、精管を剥離する際にも、精管周囲に局所麻酔を注入します。非常に細く特殊な針を用いるため、針を刺す際の痛みはほとんど感じません。

木戸先生

陰嚢正中の皮膚に沿って5〜6mm程度の小さな穴を開けます。そして、専用の器具を用いて周囲の組織から剥離し、精管を露出させます。その後、再吻合しないような処置をおこないます。出血がないことを確認し、術後の傷が綺麗になるように縫合します。10〜14日前後で糸が溶けるので、抜糸の必要はありません。ただし、今後は縫合しない手術に変更する予定です。

木戸先生

当院では、シャワーは手術翌日から、バスタブに浸かる入浴は手術翌々日から可能としています。激しい運動、飲酒、自転車バイクに乗るなどの陰嚢に過度な刺激が加わる行為は出血のリスクにつながるので、翌日までは避けてください。

木戸先生

個人差はありますが、手術した部分の痛みはほとんどありません。人によっては、下腹部などに違和感が出ることがありますが、通常は数時間程度でおさまります。

木戸先生

手術をした後でも、しばらくは精子が残っていることがあります。そのため、当院では手術終了後2カ月が過ぎてから精子の検査をおこないます。そこで精子が出てこないことを確認したら、避妊をする必要がないと判断します。

木戸先生

はい、多くの医療機関では局所麻酔で手術をおこなうので、手術が終わったらすぐにお帰りいただけます。車を運転することも問題ありません。

木戸先生

日本ではパイプカットの知名度がそれほど高くないため、手術に対して不安を感じる人も多いと思います。しかし、私はこれまで数多くの手術をおこなっていますが、大きなトラブルや問題はありません。パイプカットは、安全で楽な手術だと思っていただいていいと思います。手術は日帰りですし、会社を休む必要はありません。また、パイプカットの手術は確実に進化しており、私自身も患者さんに身体的負担が少ない方法を常に追求しています。安心して治療を受けるためにも、事前に不安なことや、術後に心配なことがあれば、いつでも医師にご相談ください。