「痛みが少ない」「早く終わる」を実現する抜歯即時インプラントとは？【兵庫県芦屋市 中山歯科】

従来のインプラント治療だと、骨とインプラント体が結合するまでの期間を待つため、数カ月から半年以上の治療期間が必要でした。しかし、当院では「抜歯即時インプラント」という術式を導入していますから、最短で3カ月です。

「抜歯即時インプラント」は、歯を抜いたその日にインプラント体（人工歯根）を埋め込む治療法です。 従来行われていた「2回法」では、抜歯したあと半年の治癒期間を経てインプラントを埋入。その後3～4カ月の治癒期間が必要で、トータル9～10カ月程度もかかっていました。しかし「抜歯即時インプラント」では治療期間が大幅に短縮されますから、それに伴って歯がない期間も最小限に抑えられるわけです。それが患者さんにとって、何よりのメリットですね。 治療期間/回数：約3～4ヶ月/手術回数1回

「どうやったらインプラントと骨が早く、強固に結合してくれるか」といった、非常に細かい技術や知識の積み重ねが欠かせませんから。私は歯科医師になって以来、この分野の新しい情報を得るために、継続的に国内外の勉強会に通って研鑽を積んでいます。 患者さんの負担を減らし、早期に満足度の高い結果を提供するために、当院ではこの技術をインプラント治療の柱のひとつとして積極的に取り入れています。 年間100本程度行うインプラント治療のうち、約90％が「抜歯即時インプラント」です。(※2025年度実績)

断られる主な理由は「難症例」といって、特に多いのが骨の高さや幅が足りないケースです。たとえば上顎の奥歯の部位で、インプラントを埋入するスペースである「上顎洞」までの距離が非常に短い場合。また、下顎の奥歯の部位で、顎の骨の中を通っている「下歯槽神経」までの距離が限られている場合などです。 骨が不足している場合は、通常の手術ではインプラント体を安定させることができないため、治療を断念せざるを得なかったり、大掛かりな骨造成手術が必要と説明されたりすることがあります。 手前味噌で恐縮ですが、やはり経験と知識の裏付けがあってこそ、そこへ挑む自信が生まれるのだと思っています。

特別なことをしていただく必要はなく、体調を整えておけば大丈夫です。ただ、手術後にはいくつかの注意事項があります。 まず、強い「うがい」は避けること。強すぎると傷口の治りを妨げるため、唾を吐く程度にとどめてください。次に「食事は麻酔が切れてから」。麻酔が切れていない状態で咀嚼すると、誤って口内を噛んでしまうことがあります。そして、傷口からの出血を防ぐため、血行を促す行為を避けること。たとえば、飲酒、激しい運動をする、入浴時に湯船へ浸かるなど、血圧を上げることはNGです。それと、タバコも控えてください。 これらは通常2～3日間、長くても1週間ほどで解禁になります。きちんと守っていただくと傷口の治りが早く、不快な状態からも早く解放されます。

手術の翌日に必ず来院していただいて、傷口の消毒を行います。手術で糸を使った場合は、1週間後に抜糸します。 それから、歯茎がだいたい落ち着いて治ってくる2週間ほどのタイミングで、インプラント部位の正しい歯磨きの仕方を指導します。インプラントの周囲は特に汚れが溜まりやすいので、普通の歯ブラシだけでなく、柔らかめの歯ブラシや細かい部分にピンポイントで届くタフトブラシなどを使って丁寧に磨く必要があります。 その後も定期的なケアを行いながら、長期的な安定をサポートしていきます。

適切なメンテナンスを行っていれば天然の歯と変わらないか、それ以上に長持ちします。 ただし、患者さんの使い方次第ともいえますから、日々の丁寧な歯磨きと歯科医院での定期的なメンテナンスを怠らないことが必要です。 ごく稀にですが、インプラント体が割れることがあります。その場合は、必要に応じてやり直しになることもありますが、正しいケアを行っていれば耐久性は高いです。

インプラント治療は、顎の骨の成長が終わる18～20歳くらいから可能です。上限はなくて、当院では90歳の患者さんに施術した事例があります。しっかり噛めるようになって食事をおいしくいただけるようになるのであれば、ためらう理由はないと思います。 ですから、年齢が高くても、全身の健康状態とインプラントを埋入する顎の骨の状態が良好であれば治療を受けていただけます。年齢よりも、治療に耐えられる体力と術後のメンテナンスをきちんと行うことができれば問題はありません。

お口の健康は、全身の健康に大きく影響します。歯を失ったままにしていると、食事が楽しめなくなるだけでなく噛み合わせのバランスが崩れてしまい、将来的な健康も損なう原因になりかねません。 インプラント治療は自由診療のため費用はかかりますが、残っている歯への負担がほとんどない、自分の歯に近い機能がある、見た目(審美性)が良いなどのメリットがあります。そして何より、患者さんの「噛める喜び」を一日でも早く取り戻していただくことを最優先に考えておりますので、お悩みのある方はお気軽にご相談ください。