精密検査でリスクを知り、正しく対処。当たり前のことを徹底すればインプラントでも安心！【大阪市北区 歯周病治療専門クリニックSPIDO】

まず、歯周病の治療を開始する時点で、歯周病検査が行われます。そして、その後治療の区切りになるポイントでも再度歯周病検査が行われますが、これを「再評価」と呼びます。再評価の結果を見て、治療を終えられるのか、まだ治療が必要なのかを判断します。

歯周ポケットの深さ、歯の揺れやすさ、歯肉の退縮量などを調べます。当院では、歯1本につき歯周ポケットの深さを6カ所測定します。これは自費診療で歯周病治療を行うからこそ可能なことで、保険診療の場合は、歯1本につき基本的には１カ所のみを測定します。現在の日本の保険制度では仕方のないことですが、やはりより正確に調べるのであれば、6点法が必要だと私は考えます。

当院の場合であれば、歯周病検査の結果を私がまとめ直したオリジナルのシートを、患者さん一人ひとりにお渡ししています。表やレーダーチャートを使って数値化・図式化し、「あなたにはこんなリスクがこれくらいあるので、こんな治療ステップを踏んで、ここを目標にしましょうね」ということがわかるようになっています。

歯周病を本気で治したいという方は真剣ですね。あと、アメリカやヨーロッパで導入されている“歯周病の新分類”への国内での移行も、2020年度からの1年間は猶予期間とされていますが、当院では開業当初から導入・実施しています。喫煙や糖尿病などのさまざまなリスクを考慮して、グレードやステージといった細かな分類がなされることで、より正確な診断ができます。

そうです。最終的な目的は、“失った歯の機能や見た目を補い、かつそれを長持ちさせること”です。入れ歯やブリッジが使えなくなる理由として、隣の天然歯がダメになったからというケースは少なくありません。10年後や20年後のお口の健康を見据えれば、やはりインプラントが第一選択となります。

その通りです。加えて、自分の歯のようにストレスなくケアできること、健康な歯を削る必要がないこと、顎の骨の吸収を防げることも、お口の健康の長期間の安定に貢献しています。
見た目のよさや咀嚼力はもちろんですが、こういったことを総合すると、入れ歯やブリッジに比べて高くとも、インプラントの選択は、費用に見合った投資と言えると思います。

埋入前には「管理しやすい口腔環境」をつくることが大切です。歯周病治療であったり、矯正・咬み合わせ治療であったり、埋入後を見越した治療がこれにあたります。当院の場合、歯並びや咬み合わせに問題がある場合には、矯正専門医をご紹介しています。

歯科医のテクニック、CTなどの設備はもちろんですが、患者さんに合ったインプラントを選択すること、インプラント周囲炎などのトラブルを防ぐためにメンテナンスをしっかり行うことなどが挙げられると思います。いずれも当たり前のことなんですが、この当たり前のことを正しい方法で、徹底するのが重要です。

はい。インプラントは、メーカーや種類ごとに向き・不向きがあります。歯周病の有無、喫煙習慣の有無、また前歯が奥歯かといったことでも、選ぶべきインプラントは異なります。当院ではその方にとってのリスクに応じた選択するため、常時4～5種類のインプラントを取り扱っています。

GBRやサイナスリフト、ソケットリフトといった方法があります。骨造成においても、インプラントの種類と同様に、患者さんのリスクに応じた選択が大切です。インプラントメーカーや術式、これらを正しく選択できる知識、対応できる技術が歯科医には求められます。

当院のインプラント治療の料金は、「手術代＋インプラントの本数代」で決まります。検査、診断説明費用込みで（税込）1本で約59.4万円、3本で約138.6万円、5本で約214.5万円です。手術代は一定ですので、本数が多くなると、1本あたりの値段が実質安くなります。薬代なども、ここに含まれています。

国内だけでなく、欧米で発表された論文を基本的に全て読んでいます。特に医療の分野においては、英語で情報を収集することで、必然的に最新の知識を得ることができます。英語で発表されたものが日本語に訳されたり、日本語で書かれた本になるまでには、かなりの時間がかかってしまいます。

歯科に対する考え方や教育システムなどに大きな違いがあります。たとえば欧米ではインプラントと歯周（組織）は1セットで捉え、学ぶときも治療するときも、お互いが及ぼす影響を考えるのが当然とされています。歯周病やインプラント周囲炎のリスクを考慮すると、この点では欧米が先んじていると言えると思います。

これはよく聞かれる質問なのですが、私はその度に「写真を撮って見せてくれる歯科医院なら、信頼していいですよ」とお伝えしています。治療前、手術中、治療後の患部の撮影は、歯科医の自信と責任の表れですから。特に手術中の写真を残しておくのは、相応の覚悟が必要です。

インプラントを入れる前、入れるとき、入れた後、さまざまな不安があるかと思います。当院では、インプラントの天敵ともいえる歯周病の治療、インプラント周囲炎の予防に力を入れています。精密な検査から始まり、メンテナンスまでの丁寧な診療をお約束いたしますので、ぜひ一度ご相談いただければと思います。