花粉症などのアレルギー対策、抗ヒスタミン薬の特徴を教えて！

古石さん

アレルギー症状は、花粉やほこりなどのアレルゲンが細胞にくっつき、ヒスタミンという物質が放出されることで起こります。抗ヒスタミン薬は、放出されたヒスタミンの働きを抑えることで、くしゃみや鼻水、蕁麻疹などのアレルギー症状を改善してくれます。

古石さん

最初に使われていたのが第1世代の抗ヒスタミン薬ですが、効果が強い分眠気や口の渇きなどの副作用が強く出てしまうといったデメリットもありました。そこで、眠気や口の渇きが出にくくなるように作られたのが第2世代の抗ヒスタミン薬です。副作用が出にくいだけでなく、効果が持続するなどのメリットもあるため、現在市販されている花粉症薬は第2世代のものが主流となっています。

古石さん

第1世代の抗ヒスタミン薬は、眠気等の副作用は強く出ますが、即効性が高いというメリットがあります。症状が強くて「今すぐに止めたい」という場合には、第1世代の抗ヒスタミン薬が向いています。第2世代の抗ヒスタミン薬は、眠気や口喝などの副作用が少ないため、副作用が気になるなら第2世代の抗ヒスタミン薬を使う方がいいでしょう。

古石さん

眠気が出たり、「インペアードパフォーマンス」という判断力や行動力が気づかないうちに低下したりする現象が起こることがあります。また、前立腺肥大症や緑内障の方は、抗ヒスタミン薬の服用によって尿が出にくくなったり目が見えにくくなったりするなど、症状が悪化する場合もあります。薬によっては「前立腺肥大症・緑内障の方は使用しないでください」と注意書きがあるので、確認してから服用するようにしてください。

古石さん

抗ヒスタミン薬はヒスタミンの働きを抑えて鼻水やくしゃみなどの症状を改善します。ヒスタミンはアレルギー症状を引き起こすだけでなく、集中力や学習能力を高める役割もあります。薬の服用によりヒスタミンの働きが弱くなることで、眠気や集中力の低下が起こってしまうのです。

古石さん

眠気が出やすいため、車の運転はしないようにしましょう。上記の通り、気づかないうちに判断力が低下してしまうこともあります。日常的に車を運転する際は、眠気の出にくいものを使用するようにしましょう。また、運転後に服用し次の運転まで時間を空けるなど、服用のタイミングに気を付けるといった対策も有効です。

古石さん

花粉症の症状が出る前に薬を服用することで、症状がひどくなるのを抑えることができます。これを初期療法といい、初期療法で使用できるのは第2世代の抗ヒスタミン薬です。どの薬を使えばいいかわからない場合は、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。

古石さん

アレルゲンに接触しないようにしたり、上手く回避したりすることで症状を緩和することができます。例えば、花粉症の場合は服についた花粉を払い落としたり、マスクや眼鏡で花粉から守ったりするなどですね。ハウスダストによるアレルギーであれば掃除や換気、空気清浄機の使用が効果的です。

古石さん

病院やクリニックの血液検査でアレルゲンを調べられます。View39という検査では花粉やハウスダスト、動物、食品など39品目中にアレルゲンがないか確認できます。

古石さん

症状が改善しない場合は病院を受診しましょう。市販ではヒスタミンを抑える薬がメインですが、処方薬であればアレルギーを抑える抗アレルギー薬やステロイドも選択肢に入ります。重症度に応じて自分に合った薬を選んでくれるため、より最適な治療ができるでしょう。