歯科医が語るインプラント治療における痛み、抜歯が必要な状態【横浜市港北区 和田デンタルクリニック】

情報化社会の中、患者さんがさまざまなインプラント治療法をご覧になって、ご希望の治療法をお考えになることは悪いことではありません。しかし、その望まれる治療法が、本当にご自身の口腔内の改善に適するかどうかは別の話です。
当院では、本当にインプラント治療が必要なのかどうか、患者さんのお口の中だけでなく生活習慣などを含めて総合的に判断し、適切な治療法をご提案するようにしています。もちろん患者さんのご納得がなければ治療に入ることはありませんし、基本的にはそれぞれのケースに応じた治療に努めています。

局所麻酔などを用いることによって、インプラント手術中に痛みを感じることはほとんどありません。
インプラント治療への不安や痛みへの恐怖がある場合は、静脈注射で抗不安薬や静脈麻酔薬などを用い、持続的な鎮静状態にする静脈内鎮静法も取り入れています。緊張や不安といった大きなストレスを抱えたまま治療を受けられていては、患者さんに負担がかかるばかりですからね。少しでも快適な状態でインプラント治療を受けていただければと思っています。

手術前に、患者さんの体調に関するチェックは綿密に行いますし、インプラント治療に適応可能な方だけ手術いたしますので、手術中に体調が悪くなるケースはほぼ皆無と言っていいでしょう。当院でもこれまでそのような例はありません。もちろん100%のものはありませんから、何かあったときにすぐに対処できるよう、体制と設備は万全にしています。

ほとんどありませんが、2回法と比較すれば感染のリスクが少しあります。また、初期固定が得られない場合があるので、インプラント治療を希望される方が誰でも受けられるというわけではありません。顎の骨の状態が悪い、骨造成が必要な方には不向きな場合もあります。

インプラントを埋め込む顎の骨の骨量や、顎の骨の厚さが十分に足りていることがまず挙げられます。また抜歯する歯や周りの骨の感染の度合いが低いこと。さらに術後の感染のリスクが抜歯即時埋入によるメリットを上回らないことなどがあげられます。
特に骨量や骨格に関しては人それぞれ異なりますから、精密な検査と正確な診断のもとに適用可能かどうかを慎重に見極めていく必要があります。

たとえば、歯周病の場合だと、痛みはなくても慢性的な炎症で骨が溶けていってしまいます。ですから、歯周病を放置していると、抜歯した後にインプラントを希望されてもインプラントを埋めるための十分な骨がなく、骨移植が必要となってしまうケースがあります。すると、肉体的にも精神的にも、さらに経済的にも患者さんに大きな負担となってしまいますね。

天然歯はかけがえのないものです。最近の流れはできるだけ自分の歯を残すことが大事となっていますが、歯科医師の経験や技量、考え方によって治療内容は大きく異なってきます。
一つの方法としては、抜歯が必要と判断された場合は、その判断に客観性を持たせるためにセカンドオピニオンを行うことです。場合によっては、他院で「抜歯しかない」と言われた患者さんでも、セカンドオピニオンで精密な根管治療を行うことで、抜歯を回避できる可能性があります。

「神経を取ったはずなのに歯が痛い」「何度も治療を繰り返している」という悩みをお持ちの患者さんが意外に多いんです。そこで、当院では根管治療専門外来を設けて、精密な根管治療を行っています。
こちらでは口の中を20倍に拡大できるマイクロスコープ（顕微鏡）を使用し、肉眼では見えることができなかった歯の根の部分も拡大しながら治療を行っています。また、悪い部分だけをピンポイントで除去したり、根管内部を確実に殺菌することも可能としています。歯を抜くことなく長持ちさせることも可能ですので、お困りの方は気軽にご相談ください。