「左脇腹の痛み」で考えられる病気はご存知ですか？医師が徹底解説！

脇腹がチクチクズキズキ痛いとき、私たちの身体はどんなサインを発信しているのでしょうか？ここでは、考えられる痛みの理由や何科へ受診すべきかなどをMedicalDOC監修医が紹介します。

※この記事はMedical DOCにて『「左脇腹の痛み」原因はご存知ですか？医師が徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師：
楯 直晃（宮本内科小児科医院）

「左の脇腹の痛み」が特徴的な病気・疾患

ここではMedical DOC監修医が、「左の脇腹の痛み」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

消化器の病気

胃食道逆流症

胃の内容物が食道へ逆流し、胸やけなどの症状を起こす病気です。食道の炎症がひどくなると出血する場合もあります。

胃腸炎

胃腸炎には、ウィルスや細菌による感染性胃腸炎の他に、アレルギーなどによる非感染性胃腸炎など様々な種類があります。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍

主な原因はピロリ菌の感染で、症状としてみぞおちの痛みや胸焼け、胃もたれ、吐き気、嘔吐などがみられます。

胃炎、胃潰瘍

胃炎は胃の粘膜が炎症を起こしている状態です。胃の粘膜が慢性的に炎症を起こしたことで深刻化したものが胃潰瘍になります。

腸炎

下痢、嘔吐、熱、お腹の痛みなどの症状がみられます。下痢による脱水を防ぐため、こまめに水分補給をとることが大切です。

過敏性腸症候群

腸に異常がないにも関わらず、便秘や下痢などの便通異常や腹痛がみられる病気です。直接死に至る病気ではありませんが、著しくQOL低下を招く可能性があり、いかにうまく付き合っていくことが重要になってきます。

肝炎

肝炎には種類があり、原因となるウィルスの種類によって特徴が異なります。症状には全身倦怠感、嘔吐、身体のむくみなどがあります。

憩室炎

症状は、腹痛や発熱、腹部膨満感、圧迫感などがあります。憩室炎は治癒しても再発する可能性が高いため、日々の食生活の見直しが必要になってきます。

急性膵炎

急性膵炎の主な原因は、アルコールと胆石です。重症の場合、呼吸困難、ショック、意識障害などを併発することがあります。

急性胆のう炎・胆管炎

急性胆のう炎のほとんどは、胆のう結石により胆のう管が詰まったことによって起こります。胆のう炎と胆管炎の症状は、右上腹部の痛み、黄疸、発熱などがあります。症状が悪化すると、意識障害や血圧低下がみられます。

胆石症

肝臓や胆管、胆のうでできた結石により痛み等を伴います。症状や重症度は個人差があり、食生活の欧米化や脂肪の摂り過ぎにより胆石症の発症が高まります。

上記のような病気が疑われる場合は、消化器科、内科を受診しましょう。

腎臓・泌尿器の病気

腎盂腎炎

腎盂腎炎とは、腎盂や周辺組織が細菌感染によって炎症を起こす病気です。男性より女性の方が発症する傾向にあります。

水腎症

水腎症は、尿の流れが悪くなることで腎盂から尿管部分が腫れあがる状態をいいます。長期間水腎症が続くと腎機能障害を来します。

腎梗塞

腎臓の動脈が血栓等で詰まる病気です。症状には、突然の強い側腹部痛、嘔吐や悪心などがみられます。

腎外傷

軽度の場合は、上腹部や脇腹の痛み、血尿や悪心などの症状があります。重度の腎外傷を放置すると、腎不全などの合併症を引き起こすことがあります。

腎動脈瘤破裂

腎動脈に瘤（こぶ）ができた状態で、放置して破裂すると命に関わる可能性があります。

尿管結石

腎臓でできた結石が尿管に詰まった状態です。鋭い痛みが特徴で、血尿や側腹部痛や背部痛で発見されることが多いです。

上記のような病気が疑われる場合は、腎臓内科、泌尿器科を受診しましょう。

心臓・大動脈の病気

大動脈解離

大動脈解離は大動脈の血管壁に亀裂が入り、中膜部分が裂けていく状態です。突然の胸痛や背中に激痛が起こります。一刻も早く治療を受ける必要があります。

心筋梗塞

心臓の冠動脈がつまり、心筋が壊死する病気です。発症時は、安静状態でも20分以上激しい胸の痛みが続きます。突然の左胸部や左肩、首などに締め付けられるような痛みや苦しさを伴います。

狭心症

冠動脈が狭くなり一時的な心筋の酸素不足から起こる病気です。狭心症は心筋梗塞と異なり、基本的には5〜10分程度で発作が治ります。

上記のような病気が疑われる場合は、循環器内科、心臓血管外科、救急科などを受診しましょう。

皮膚・神経・筋肉・骨の病気・怪我

帯状疱疹（たいじょうほうしん）

帯状疱疹ウイルスによって、発疹や痛みが生じる病気です。発症要因は、加齢やストレスなどとされており、抗ウイルス薬をできるだけ早めに投与することが重要になってきます。疑われる場合は、皮膚科や内科を受診しましょう。

肉離れ

肉離れは年齢や筋肉の状態によって症状が異なります。子供が痛みを主張していたら、早めに整形外科を受診するようにしてください。

肋骨の骨折

複数の骨折では肺などの損傷により命に関わることもありますので、早急に外科による治療が必要になります。

肋間神経痛（ろっかんしんけいつう）

肋間神経痛は、原因は特定できない特発性肋間神経痛と、原因が特定できる二次性肋間神経痛があります。
二次性肋間神経痛には、肋骨の腫瘍や骨折、脊椎の変形や腫瘍、ヘルニアなどが原因となることがあります。外傷や体を動かしたときに左側の脇腹に痛みを感じるときは、整形外科を受診しましょう。
また、二次性肋間神経痛の原因として頻度の高いものには帯状疱疹があります。

まとめ

左側の脇腹が痛む病気は、内臓の病気だけではなく、救急での対応が必要な緊急性の高い病気の可能性もあります。症状の発症の仕方や程度、他にどのような症状があるかによって考えられる病気は多岐に渡ります。症状がつらいときは、無理せず医療機関を受診してくださいね。

「左の脇腹の痛み」で考えられる病気と特徴

「左の脇腹の痛み」から医師が考えられる病気は21個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedicalDOCの解説記事をご覧ください。

消化器系の病気の他にも尿路系や、生殖器系、呼吸器系、循環器系などの病気が考えられます。関連する病気はとても多く、緊急度や重症度もさまざまです。

「左の脇腹の痛み」と関連のある症状

「左の脇腹の痛み」と関連している、似ている症状は11個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについては詳細はリンクからMedicalDOCの解説記事をご覧ください。