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「急性大動脈解離で急死する前に現れる症状」はご存知ですか?医師が解説!

 更新日:2024/10/24

急性大動脈解離で急死する原因・急死する前の症状とは?Medical DOC監修医が急性大動脈解離で急死する原因・症状・なりやすい人の特徴・予防法や何科へ受診すべきかなどを解説します。気になる症状がある場合は迷わず病院を受診してください。

※この記事はMedical DOCにて『「急性大動脈解離で急死する前に現れる症状」はご存知ですか?原因も医師が解説!』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

佐藤 浩樹

監修医師
佐藤 浩樹(医師)

プロフィールをもっと見る
北海道大学医学部卒業。北海道大学大学院医学研究科(循環病態内科学)卒業。循環器専門医・総合内科専門医として各地の総合病院にて臨床経験を積み、現在は大学で臨床医学を教えている。大学では保健センター長を兼務。医学博士。日本内科学会総合専門医、日本循環器学会専門医、産業医、労働衛生コンサルタントの資格を有する。

「急性大動脈解離」とは?

心臓から出た大動脈は、外膜、中膜、内膜の3層構造となっていて、十分な強さと弾力を持っています。これがなんらかの原因により、内側にある内膜に裂け目ができ、その外側にある中膜に血液が入り込みます。このように大動脈が避けた状態を、(急性)大動脈解離といいます。急性大動脈解離は、急死する原因にもなります。そこで、この記事では急性大動脈解離の命に関わる重要な症状や、起こりやすい人の特徴などについて解説します。

急性大動脈解離で急死する前に現れる症状

急性大動脈解離で急死する前にはさまざまな症状が現れます。特に、上に挙げた急死する原因の症状が現れたら注意が必要です。この章では急性大動脈解離で急死する前に現れうる症状について解説します。

胸や背中の激しい痛み

急性大動脈解離の多くの方は、発症時に胸や背中に激しい痛みを訴えます。特に、過去に経験したことのない強い痛みと表現されることが多く、引き裂かれるような痛みが特徴的です。急性大動脈解離のできる場所によって、胸の前が強く痛んだり、背中やお腹が強く痛んだりすることがあります。しかし、中には痛みを生じない場合もあり、痛みがないから急性大動脈解離ではないとは言えません。

失神

失神は意識を一時的に失うことですが、急性大動脈解離でも失神することがあります。急性大動脈解離は、心臓や脳へ行く血流を妨げることがあります。その結果、急性大動脈解離が起こると、意識を一時的に失います。また、急性大動脈解離では激しい痛みによって、迷走神経反射を引き起こし、失神してしまう場合もあります。

手足のしびれや麻痺

急性大動脈解離が起こると、脳を栄養する血管の血流が十分に届かないことがあります。その結果、脳梗塞の状態になると、手足のしびれや麻痺などの症状が出ることがあります。これらの症状がある場合は、急性大動脈解離によって脳への血流が妨げられている恐れがあります。

呂律がまわらない

手足のしびれや麻痺と同じく、脳梗塞によって、ろれつが回らなくなることがあります。これらの症状がある場合は、急性大動脈解離の影響が脳への血管に影響してきている可能性があります。

「急性大動脈解離で急死」についてよくある質問

ここまで急性大動脈解離での急死などを紹介しました。ここでは「急性大動脈解離で急死」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。

急性大動脈解離を発症してから、どれくらいで亡くなることが多いですか?

佐藤 浩樹佐藤 浩樹 医師

心臓を出てすぐの、心臓に近い大動脈(上行大動脈)で解離が起こった場合、治療をせずに放っておくと、発症して48時間以内に約半数の人が亡くなる、と言われています。

若い方でも急性大動脈解離で急死することはありますか?

佐藤 浩樹佐藤 浩樹 医師

はい。急性大動脈解離は男性70歳代、女性80歳代に多いですが、10歳代から発症が報告されています。Marfan症候群など先天的な疾患などが発症に関与しています。

編集部まとめ

急性大動脈解離は迅速な対応が必要で、放っておくと亡くなってしまう病気です。高血圧やストレス、睡眠障害など日常生活が、急性大動脈解離のリスクに関わってきます。日常生活を見直すことで、急性大動脈解離のリスクが減る可能性があります。血圧やストレス、睡眠に関して不安があれば近くの医療機関を受診することから始めてみましょう。

「急性大動脈解離で急死」と関連する病気

「急性大動脈解離で急死」と関連する病気は8個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

循環器科の病気

脳神経内科の病気

心療内科、精神科の病気

急性大動脈解離は心タンポナーデや脳梗塞など、生死や重大な後遺症を残す疾患と密接な関係があります。それらを引き起こさないよう、高血圧の管理や睡眠障害の是正が重要です。

「急性大動脈解離で急死」と関連する症状

「急性大動脈解離で急死」と関連している、似ている症状は6個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

関連する症状

  • 呼吸とともに痛みが変動する
  • 背中を動かすと痛い
  • 手足を動かすと痛い
  • 背中の片側が痛い
  • 視界の半分が見えづらい

急性大動脈解離には鑑別が必要な疾患があります。また、痛みがなくても急性大動脈解離を発症することがあるため、上に挙げた症状などにも注意する必要があります。

この記事の監修医師