「盲腸癌の生存率」はご存知ですか？検査・治療法も解説！【医師監修】

そもそも盲腸癌ってどんな病気？

も稀な病気であり、日本では年間約1000人が罹患しています。盲腸癌の原因は明らかではありませんが、遺伝的な要因や食生活の影響が考えられます。盲腸癌の症状は、盲腸炎と似ていることが多く、右下腹部の痛みや発熱、下痢などが見られます。しかし、症状が出ない場合や他の病気と間違えられる場合もあります。盲腸癌の診断は、注腸造影検査や大腸カメラなどの画像検査や、腫瘍マーカー検査などの血液検査によって行われます。盲腸癌の治療法は、主に外科手術による切除が行われますが、薬物療法や内視鏡治療なども併用される場合があります。

盲腸癌の生存率

盲腸癌に関する生存率の特定は、数値があまり確定していない現状があります。盲腸癌はまれな症例であり、統計的なデータが不足しています。一般的に、発見が遅れやすい性質から、生存率は他の大腸癌よりも低い可能性が考えられます。
国立がん研究センターの統計では、大腸癌全般の5年および10年の生存率は65パーセント前後とされています。しかしながら、盲腸癌に特化した具体的な数値は限られており、正確な統計データが不足しています。このことから、盲腸癌の生存率に関する特定の数字を把握することは難しい状況です。
再発はあらゆるがんにとって深刻な懸念事項であり、治療後の定期的なフォローアップが重要です。盲腸癌を含む大腸癌においても、治療後の数年間は注意深く経過を見守ることが必要です。

盲腸癌の検査

盲腸癌の検査はがんの早期発見や正確な診断に非常に重要です。医師は注腸造影検査、大腸内視鏡検査、CT検査などの方法を利用して、病変の位置や進行度を確認します。
以下で解説していきます。

注腸造影検査

盲腸癌の検査において、注腸造影検査は一つの選択肢となります。この検査方法は、バリウムと空気を肛門から注入し、X線を使用して腸の内部を画像化する手法です。その画像を通じて、どこにがんが存在するかやその大きさを正確に把握することが可能です。
特に、盲腸癌のような状況では、腸ががんの影響でどのように変化しているかを明らかにするために重要な手法となります。狭くなったり、他の部位に広がったりしていないかを確認するため、詳細な観察が行われます。
この検査を受ける前日には、下剤を用いて腸を十分に空にする必要があります。この段階が重要であり、医師の指示に従って正確に下剤を服用することが適切な検査結果を得るための準備です。

大腸カメラ

盲腸癌の検査において、大腸内視鏡検査、通称「大腸カメラ」として知られる検査法が一般的に利用されています。この検査はがんの有無を確定する上でゴールドスタンダードとされています。内視鏡スコープを肛門から挿入し、大腸全体を詳細に観察することで、患部に異常がないかを調査します。
大腸内視鏡検査は、その場でがんやポリープなどの異常を見つけた際に、その組織の一部を採取できる利点があります。この採取された組織は生検として検査室に送られ、病変の性質や状態を詳細に調べることが可能です。
特に盲腸癌の症例では、大腸内視鏡検査は重要な役割を果たします。盲腸は他の部位よりも検出が難しいため、この検査法は病変の発見において重要な手段となります。早期段階でのがんやポリープの発見は治療の成功につながるため、この検査は予防と早期発見の観点から重要です。

CT検査・MRI検査

盲腸がんの疑いがある場合、CT検査とMRI検査などの画像診断が用いられます。これらの検査は、がんの有無や広がり具合を評価するのに役立ちます。
CT検査はX線を用いて腸内を詳細に画像化する方法です。患者は検査台に横たわり、体の周りからX線を照射し、腸の断面画像を作成します。この検査は迅速に終了し、がんの広がりや転移の有無を確認できます。また、患者の苦痛を軽減する点も利点です。
一方、MRI検査は磁場と無害な無線波を利用して体の内部を詳細にイメージします。MRIは特に軟部組織の評価に優れており、がんの詳細な性質や周囲の組織に対する影響を把握するのに適しています。がんが周囲の組織にどれくらい影響を与えているかを調査し、治療計画を立てるのに役立つでしょう。
これらの画像診断は大腸内視鏡検査とは異なり、組織の採取は行えませんが、がんの位置や広がりを確認するために貴重な手法です。

腫瘍マーカー検査

腫瘍マーカー検査は、がんの種類によって生じる特定の物質やタンパク質などの値を検査し、がんの可能性を探る手法です。この検査では、血液中の特定の物質の量を測定し、その値が基準値を超えている場合、がんの存在が示唆されることがあります。
盲腸癌を含むさまざまながん種によって、異なる腫瘍マーカーが生じるため、この検査は診断の一環として用いられます。ただし、異常値が見つかった場合でも、がんが確定しているわけではなく、その値の上昇は他の疾患や状況からも生じる可能性があります。
腫瘍マーカー検査はがんの可能性を示唆する手がかりを提供しますが、がんが実際に存在するのか、どれほど進行しているのかといった詳細な情報は提供しません。そのため、異常値が見つかった場合でも、追加の検査や診断が必要です。

盲腸癌の治療法

盲腸癌の治療法は、がんの進行度や患者の状態に応じ、外科手術や薬物療法、内視鏡治療などが選択されます。
以下で詳しく解説していきます。

薬物療法

薬物療法は抗がん剤や分子標的薬などを使用してがんの縮小や再発の抑制を目指す治療手段です。がんの種類や進行状況、患者の状態に応じて、異なる種類の薬を選択することが重要です
抗がん剤はがん細胞の増殖を抑制したり、破壊したりするための薬物であり、がんの拡大を防いだり、症状の緩和が期待されます。一方、分子標的薬はがん細胞に直接作用し、がんの成長や増殖を阻害することで治療に影響をもたらすことがあります。
ただし、薬物療法には副作用が伴うことがあります。これらの治療薬はがん細胞だけでなく、健康な細胞にも影響を及ぼすため、患者は吐き気、倦怠感、便秘、下痢などの副作用を経験する可能性があります。

内視鏡治療

内視鏡治療は内視鏡を用いてがんを摘出する方法です。この方法は、がんがリンパ節に転移している可能性が低く、内視鏡で十分に切除できる程度の大きさのがんに適しています。
内視鏡治療では、内視鏡スコープを用いて、盲腸にできたがんを観察し、必要に応じて摘出することが可能です。一般的に、がんの大きさや位置、拡大具合などを評価した上で、内視鏡を介してがんを取り除くことが行われます。この方法は手術を行わずにがんを処置するため、回復が早く、通常の生活に早く復帰できる利点があります。
しかしながら、内視鏡治療の適応範囲は限られており、がんの大きさや進行度によって適否が判断されます。治療後、取り除いたがんを検査し、再発や転移の危険性があるかどうかを確認するため、定期的なフォローアップや必要に応じた追加治療が行われることもあります。

外科治療

外科手術は、内視鏡治療が適さない状況や進行度が進んでいる場合に選択されます。この方法では、がんが位置する部位だけでなく、周囲に広がっている可能性のある組織やリンパ節も含め、全てを切除します。こうすることでがんの再発や転移を予防します。
手術の方法は、がんの大きさや位置、進行具合によって異なります。盲腸がんの手術では、通常は盲腸そのものを含めた部分的な大腸切除が行われます。手術後、排泄のための人工肛門（一過性または永久的なもの）を形成する場合もあります。これは、大腸の一部を取り除いた結果、排泄の通路が変わるために必要な措置です。
外科手術はがん組織を完全に取り除くため、治療の成功率が高い場合がありますが、手術にはリスクも伴います。感染症や出血、手術後の合併症などのリスクが存在します。また、一部の患者さんは手術後に消化管機能の変化や排便の問題を抱えることもあります。