「白内障手術」は術後何日で復帰できるかご存知ですか? 術後ケア・日常生活での注意点も医師が解説!

森田先生

白内障は、目の中でレンズの役割を果たしている「水晶体」が白く濁る病気です。水晶体が濁ることで、視界がかすんだり、物がぼやけて見えるようになったり、光がまぶしく感じたりします。白内障が進行すると、視力低下が顕著になります。

森田先生

白内障の原因で最も多いのが「加齢」なので、歳を重ねるにつれてどんな人にも発症し得る病気と言えます。特に60歳を過ぎると発症率が高まり、70代以上になると急増します。また、加齢とは別に糖尿病やぶどう膜炎、外傷などに伴って、若年性に発症する白内障もあります。

森田先生

基本的には、一度濁った水晶体が再び透明に戻ることはありません。さらに、初期の白内障は自覚症状がほとんどなく、気づかないまま徐々に進行していく点に要注意です。そのため、ある程度進んだ段階になっても本人が気づかず、治療開始が遅れるケースもあります。

森田先生

そのとおりです。早期発見するためには「まぶしい」「かすむ」などの症状がある人はもちろんのこと、自覚症状がなくても検査を受けるのがおすすめです。特に50歳を過ぎたら、定期的に視力検査を受けましょう。

森田先生

初期の段階では、点眼薬で進行を抑える治療が選択されることもあります。ただし、あくまで対症療法であり、水晶体の濁りを治すものではありません。症状を根本的に改善するためには、手術による治療が唯一の方法となります。

森田先生

白内障手術は、濁った水晶体の代わりに人工の眼内レンズを挿入する手術です。まず、水晶体を包んでいる「水晶体嚢」を切開し、濁った水晶体を超音波で細かく砕いて吸引し、その後に新しい人工レンズを挿入します。

森田先生

はい。「水晶体を砕く」と聞くと恐怖感や抵抗があるかもしれませんが、安全性の高い手術なので安心していただきたいです。ケースによって差はありますが、手術時間は通常10〜15分程度で、ほとんどの場合は日帰りで受けることができます。

森田先生

可能です。手術前に点眼麻酔を使用するので、手術中に強い痛みを感じることもなく、切開する部分は非常に小さくて済みます。また、術後の縫合も不要なので、目立った傷跡が残ることはほとんどありません。

森田先生

例えば当院の場合、術後の眼帯は当日のみで、翌日からは花粉症などに用いられるような保護のゴーグルをつけていただきます。手術の翌々日から、シャンプーハットを用いたり、美容院で仰向けにおこなったりすれば洗髪も可能ですし、4日後からは通常の洗髪や湯船に入っていただいてかまいません。洗顔やメイクは、だいたい1週間後から可能です。

森田先生

そうかもしれません。ただし、手術後の1～2週間は抗生剤の目薬を忘れずに点眼していただきますし、炎症止めの目薬は2カ月程度続けていただいています。眼内炎をはじめとする感染症を防ぐために必要な点眼なので、医師の指示に従って規定の回数を必ず守りましょう。

森田先生

術後3日間は、特に感染リスクが高いので毎日受診していただきます。その後は少しずつ間隔を空けていき、術後およそ3カ月を目処にいったん状態が落ち着いたと判断することが多いですね。その後、たいていの場合はさらに通院間隔を伸ばしていき、年に数回定期診察をおこないます。

森田先生

「手術が怖い」という人もいらっしゃると思いますが、手術を怖がって眼科受診を先延ばしにしていると、症状が進むだけでなく、手術自体も難しくなってしまいます。適切な時期に対応することが大切なので、気になったら放置せずに相談いただきたいと思います。実際に手術をするかしないかはそこから決められるので、まずは検査だけでも受けてみましょう。保険適用のレンズや選定療養のレンズ、完全自由診療のレンズなど様々な選択肢があるので、ぜひ受診を検討してみてください。