社交不安障害(あがり症)克服の方法を医師が解説 人前で話すのが苦手な人の緊張の原因とは?

斎藤先生

そのような状態に悩まされる場合は「社交不安障害（あがり症）」の可能性があります。人前で話すときに緊張する人が必ずしも社交不安障害と診断されるわけではなく、一定の診断基準を満たした場合、社交不安障害と診断されます。

斎藤先生

社交場面における強い不安や恐れが6か月以上続くと、社交不安障害と診断される場合があります。ただし実際には症状などの臨床的な評価が重要になります。

斎藤先生

社交不安障害の症状は、他人と関わる場面や人と交流する状況で出現する強い緊張、不安、恐怖に特徴があります。たとえば会議の場面、スピーチしなければならないとき、人前で話すとき、上司や得意先とのやり取り、たくさんの人が見ている前で食事するとき、人通りの多い場所に行くときなどに強い不安や緊張を感じます。

斎藤先生

強い不安や緊張が動悸、冷や汗、息苦しさ、手足の震えや痺れ、吐き気、腹痛、下痢など自律神経症状をもたらすことがあります。

斎藤先生

社交不安障害の原因をはっきり特定することは困難ですが、過去に失敗した経験が原因となっていることもあるようです。つまり以前、「人前でうまく話せなくて恥ずかしい経験をした」「失敗をした」ということが引き金となり、症状が出ていると考えられます。

斎藤先生

特に社交不安障害は10代から20代の若い人に見られることが多いとされています。

斎藤先生

緊張すると自律神経のバランスが乱れ、交感神経が過剰に優位になります。社交不安障害の人は交感神経が非常に敏感であり、過度に活性するということも考えられます。

斎藤先生

もし人前で話すのが怖いなどで、日常の生活に支障が生じている場合には、メンタルクリニックなどを受診することをお勧めします。メンタルクリニックなどの医療機関では多くの場合、薬物療法と精神療法を併用して治療します。

斎藤先生

まず精神療法では認知行動療法を行います。これはネガティブな思考の癖を修正していき、段階的に人と関わり、社交的な場面に慣れる練習を重ねていくという治療法です。

斎藤先生

薬物療法では主にSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）という、うつ病の治療薬と同じものを使用します。場合によってベンゾジアゼピン系の抗不安薬を使うこともあります。

斎藤先生

はい、治療を行うことで症状の改善が期待できます。ただし、精神療法も薬物療法も長い時間をかけて症状の改善を目指す治療法なので、根気良く続けることが大切です。とはいえ無理をしないことも重要なので、焦らず続けていきましょう。

斎藤先生

普段から緊張状態が強いと、社交不安障害が出やすくなります。そのため、日頃からリラックスするように心がけることが大事。リラックスできる時間を作る、生活環境を整えるなどを心がけてみましょう。

斎藤先生

社交不安障害は現在、日本で非常に多く見られる精神疾患のひとつとされています。特に若い人に多く、医療機関で治療を受けている方も少なくありません。もし、「人前で話すときにあがってしまう」などの悩みを抱えている場合には、「どうして自分だけうまく話せないのだろう」などと思わず、ぜひ、メンタルクリニックにご相談ください。一人ひとりにあった治療法と対策を考え、症状の改善を目指していきましょう。