噛める機能が長く維持されるインプラントの本質的な価値とは？【石川県金沢市 Nデンタルクリニック】

やはりインプラントが自費診療であり、治療費が高くなること、外科的な処置が必要になることが影響していると思います。
しかし、インプラントは機能的にも審美的にも非常に優れた治療です。初めから除外するのではなく、選択肢のうちのひとつとして考えていただきたいですね。

インプラントは顎の骨に埋入して安定を得ます。部分入れ歯のようにまわりの歯に支えてもらったり、ブリッジのように両隣の歯を削ったりするようなことがありません。また、顎の骨に強固に支えられているという構造から、圧倒的に強く噛めます。

はい。特にブリッジでは、両隣の歯を大きく削るため、長期的に考えるとそれらの歯の寿命はほぼ確実に短くなってしまいます。ただ、ブリッジにも、「保険が効く」「インプラントに次いで強く噛める」といった短期的なメリットはあります。

インプラントでは、自然な白さを持つ人工歯「セラミック」を使用します。また、部分入れ歯の金属のバネのような、いわゆる“見た目を損なう異物”は、外からまったく見えません。大きく口を開けるときも安心です。

天然歯をよく観察すると、透明感や艶、グラデーションがあるのがわかります。レジンの白さはどちらかというとのっぺりしており、「本物の歯じゃないな」と見分けがつきます。セラミックの人工歯では、透明感・艶・グラデーションのいずれの点においても、天然歯と変わらないレベルで再現できます。

局所麻酔をかけますので、基本的に痛みはほとんどありません。また、点滴で鎮静剤を投与する静脈内鎮静法に対応する歯科医院も増えてきました。ウトウトとうたた寝をするような状態になり、恐怖心や痛みをより感じにくくなります。当院では、8～9割くらいの方が、静脈内鎮静法をご希望されます。

より正確にいうと、その機能的・審美的な強みが長期にわたって持続するということです。入れ歯やブリッジは、一般に数年でつくり替えが必要になります。これは、患者さんが意外と見落としがちなポイントだと思います。

平均10～15年といわれていますが、20年、30年以上使用されている方もいます。毎日の歯磨きを丁寧にすること、定期的なメンテナンスに通うこと、確かな技術と知識のある歯科医師の治療を受けることが、長持ちさせる上で特に大切になります。

さまざまな理由があるかと思いますが、特に使用しているインプラントの種類、設備面のレベルなどが価格の差に反映されていると考えられます。高いほどよくて安いほど悪いとは言い切れませんが、安すぎる場合には、少し慎重になった方がいいかもしれません。

当院では、高い成功率・生存率を世界的に評価されているストローマン社のインプラントを採用しています。大手メーカーのインプラントを使用する利点には、その実績と信頼性に加えて、将来的に不具合が発生したときにもパーツを供給しやすいということが挙げられます。メーカーが倒産してしまうと、パーツの供給が困難になります。

噛み合わせを考慮して埋入の位置を決め、人工歯を設計することが大切です。インプラントに余計な負担がかかるということは、顎の骨にも同じように負担がかかります。歯ぎしりのある方には、夜間だけ使用するマウスピース（ナイトガード）の使用をおすすめします。

むし歯や歯周病のチェック、インプラント脱落の最大の原因となるインプラント周囲炎を防ぐためのクリーニング、歯磨き状況の確認・指導などを行います。頻度はお口の状態によって変わりますが、当院であれば3～6カ月に1回が目安となります。

短期間で脱落してしまう可能性があるので、メンテナンスに通えない場合、インプラントはおすすめしません。
ただ、むし歯や歯周病の予防・早期発見のために通う歯科検診と同じようなものなので、定期的に通う意志があり、指導された歯磨きを実践する気持ちがあれば、過度に不安になる必要はありません。

やはり、対応力という点でしょうか。顎の骨の量が不足している場合にも、骨造成という処置で骨の量を補うことでインプラントの埋入が可能になったり、より長期の安定性をもたらしたりといったことが期待できます。口腔外科の歯科医師は、インプラントを埋入する以外の外科的な処置も数多くこなしています。

抜歯直後であったり、逆に歯を失ったまま何年も経ってしまったり、歯周病が進んでいたりといったことで、顎の骨が不足しているケースです。
ただ、骨造成が必要になる割合は、全体の1割未満に留まります。多くの方が、骨造成なしでインプラント治療を受けられます。

保険、またご希望に応じて自費の入れ歯・ブリッジをご案内します。当院では、金属のバネのないノンクラスプデンチャー、小型のインプラントで入れ歯を支えるオーバーデンチャーも用意しています。インプラント・入れ歯・ブリッジのどれにするか迷っているという方も、お気軽にご相談ください。

近年は、医療の進歩によってインプラントの安全性は飛躍的に高くなっています。適応の範囲も拡大し、以前であれば難しかった症例でも、高い安全性を確保しながら、インプラントが受けられるようになっています。
インプラントは決して“バラ色の治療”ではありませんが、まずはその機能性・審美性のすばらしさを知っていただきたいですね。入れ歯・ブリッジと比較しながら、ご満足いただける治療法を選んでいただければと思います。