再発を防ぎ、全身の健康を見据える。科学的根拠に基づく予防・メインテナンスの取り組み【福井県坂井市 医療法人みらいえ 森瀬歯科医院】
歯科医療において「痛くなってから削って詰める」という対症療法から「いかに悪くしないか」という予防ケアへのパラダイムシフトが起きて久しいと言われています。福井県坂井市で3代続く「森瀬歯科医院」は、単なるブラッシング指導にとどまらず、高度な検査機器を駆使し、口腔内の細菌レベルから全身疾患のリスクまでを見据えた予防プログラムを展開していることが伺えます。 「患者さんが治療を繰り返すことなく、再発をできる限り防ぐ」という確固たる理念のもと、小児の気道検査から高齢者の認知症対策まで、世代を超えた健康管理を担う森瀬歯科医院。地域の口腔衛生を牽引する医療法人みらいえの森瀬卓也理事長に、生涯にわたって自身の歯を守り抜くための真髄についてお話を伺いました。
森瀬 卓也（もりせ たくや）
医療法人みらいえ 森瀬歯科医院 理事長・歯科医師
日本歯科大学や神奈川県内の歯科医院勤務を経て、3代にわたって地域のお口の健康を守り続けている森瀬歯科医院に2021年から勤務。長年の経験と確かな実績を誇りながらも現状に満足することなく、常に先進の医療技術を追求している。保険診療だけでなく高度な治療にも積極的に対応し、患者の多様なニーズに応える診療体制を整えている。
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「治療の連鎖」を断ち切り、再発を防ぐ根本的アプローチ
近年、多くの歯科医院でむし歯や歯周病の「予防」が謳われていますが、こちらの歯科医院において予防ケアをとりわけ重視されている理由をお聞かせください。
森瀬理事長：私たちが目指しているのは「患者さんが治療を繰り返すことなく、再発をできる限り防ぐための治療」です。むし歯や歯周病になってしまった部分を削って治すことはもちろん重要ですが、なぜその歯が悪くなったのかという原因を追求せずに終えてしまえば、再びトラブルを起こす連鎖に陥りかねません。 だからこそ、病気を未然に防ぎ、ご自身の歯を長く使い続けていただくための予防的な取り組みこそが、歯科医療の根幹であると考えています。
再発を防ぐためには、具体的にどのようなアプローチが必要になるのでしょうか？
森瀬理事長：トラブルの原因は単なる磨き残しだけでなく、噛み合わせのバランスの崩れなど多岐にわたります。そのため当院では、根本的な歯並びや噛み合わせからアプローチを行うことも少なくありません。 また、精度の高い検査体制も不可欠です。当院では精密な治療に欠かせないマイクロスコープや歯科用CTを導入しており、これらを活用することで治療の質を高めることが可能です。経験や勘に頼るのではなく、高度な医療設備で口の中の状態を正確に診断することが、確実な予防・メインテナンス計画の第一歩となります。
治療やメインテナンスの計画を立てる際、患者さんへの説明で心がけていることはありますか？
森瀬理事長：インフォームドコンセントを徹底し、患者さんのご要望やご意志を優先することです。専門的な視点から複数の選択肢をご提案し、しっかりとご納得いただいてから治療を進めるよう努めていますので、ご安心いただければと思います。
仕組みを知れば怖くない。科学的根拠に基づく歯周病とP.g.菌の予防
貴院のサイトにも記載されている「P.g.菌」ですが、お口の中でどのように作用するのでしょうか？
森瀬理事長： 歯周病の原因菌は非常に種類が多いのですが、その中でもP.g.菌は症状を進行させる厄介な細菌のひとつとされています。普段は少数でひっそりと潜んでいるため、すぐに大きな害を及ぼすわけではありません。しかし、磨き残しなどで歯ぐきに炎症が起きて出血し始めると、P.g.菌はその「血液」を栄養源にして、一気に増殖してしまいます。
血液を栄養にして増えてしまうのですね。
森瀬理事長：ええ。さらにP.g.菌は酸素が苦手なため、酸素の届かない「歯周ポケット」の奥深くへと入り込んで増殖を続けます。そして、増えすぎたP.g.菌を体が「異物」と認識して免疫反応で排除しようと戦うのですが、その際の炎症反応によって、結果的にご自身の歯を支える骨が溶けてしまうのです。これが歯周病が重症化するメカニズムです。
そして、その菌が認知症などの全身疾患にも関わってくるということですか？
森瀬理事長：その通りです。近年の研究で、このP.g.菌がアルツハイマー型認知症の患者さんの脳内から実際に見つかっています。アルツハイマー型認知症には特効薬がなく、発症してしまうと薬で進行を抑えることはできても、完治することはないと言われています。歯周病は単なるお口の病気ではなく全身に影響を及ぼす病気だからこそ、過度に恐れるのではなく、正しい知識を持って「発症前に予防する」ことが極めて重要になります。
そうした見えないリスクに対し、貴院ではどのような検査を行っているのでしょうか。
森瀬理事長：当院では「口腔細菌検出装置オルコア」という装置を導入しています。これを用いることで、PCR測定によって精密にお口の中のP.g.菌を調べることが可能です。 ご自身の口の中にどれだけリスクとなる菌が潜んでいるかを科学的な数値として把握できるため、お口の健康状態を客観的に理解し、前向きに予防に取り組んでいただくための一助となっています。
子どもの健全な発育を守る。気道検査から始まる予防ケア
「歯科用CTでの気道検査」を無料で行っていると伺いました。むし歯や歯周病の予防とどのような関係があるのでしょうか？
森瀬理事長：いびきや「ポカン口(常にお口が開いている状態)」、口呼吸といった症状は、感染症に罹りやすくなるだけでなく、歯並びにも悪影響を及ぼします。そこで当院では、歯科用CTを用いた気道検査を無料で実施しています。お子さんの気道がどのような状態かを画像診断で確認し、口呼吸などの根本的な原因を探るためです。
検査の結果、口呼吸や歯並びに問題があった場合はどのような対応をとられるのですか？
森瀬理事長：検査結果をご説明した上で、小児用矯正装置「プレオルソ」を用いた治療のご提案をいたします。いびきがひどい、食べるのが遅い、姿勢が悪いなど、少しでもお子さんの日常の様子に心配なことがありましたら、まずは無料の検査をご活用いただき、ご相談いただきたいですね。
熟練の歯科技工士と連携し、生涯を通じた健康管理を
こちらのクリニックには「歯科技工所」が併設されていると伺いました。これも再発防止に繋がっているのでしょうか。
森瀬理事長：大いに繋がっています。当院には熟練の歯科技工士が在籍しており、歯科医師と綿密な連携を取りながら質の高い診療環境を整えています。 精度の高い技工物を提供することは、歯と被せ物の隙間から再びむし歯になるリスクを抑えることにも直結します。保険診療内でしっかりと治療を行うことはもちろん、より品質を求める方には自費診療メニューもご用意し、多様なニーズにお応えしています。
最後に、ご自身の歯を守りたいと願う読者に向けてメッセージをお願いします。
森瀬理事長：当院は3代にわたり、この地域の皆さんのお口の健康をお守りすることを目指してまいりました。ライフステージによって変化するお口のお悩みに的確にお応えできるよう、複数の治療の選択肢をご用意いたします。 皆さんが一生健康で過ごせるよう、お口の健康を私たちがしっかりとサポートいたします。お口のお悩みに関することなら、なんでもお気軽にご相談ください。
編集部まとめ
「再発をできる限り防ぐ」という理念に基づき、先進的な機器を用いた精密な診断と、患者の意志を尊重する姿勢が印象的な森瀬歯科医院。認知症リスクを見据えた歯周病のPCR検査から、小児の気道検査に至るまで、その診療体制は全身の健康寿命を延ばすための科学的アプローチに裏付けされていると考えられます。 「痛くなってから行く場所」ではなく、「生涯にわたり健康をメインテナンスする場所」として、福井県坂井市周辺でかかりつけ医をお探しの方に、ぜひおすすめしたい歯科医院です。
医院名
医療法人みらいえ 森瀬歯科医院
診療内容
予防治療 根管治療 むし歯治療 など
所在地
福井県坂井市坂井町下兵庫51-10-11
アクセス
えちぜん鉄道三国芦原線「下兵庫こうふく」駅より徒歩12分
