自分にとって本当に価値ある治療、インプラント【大阪府高槻市 美濃歯科】

年齢の上限というものは基本的にありません。70代や80代でも、顎の骨がある程度残っており、基礎疾患がなく、治療やメンテナンスにしっかり通えるようでしたらインプラントは可能です。

CT検査が一般的になってきたこと、エビデンスが蓄積されてきたこと、ガイドの精度が向上してきたことなどから、安全性は飛躍的に向上しています。医療事故などがニュースで取り上げられていた2000年前後と比べると雲泥の差です。

はい。CT画像を元に作製します。ガイドを使用することで、インプラントを理想的な位置、角度、深さに埋入することができます。極端なことをいえば、埋入時に歯科医師の手元がブレたとしても事故は起こりようがない、それくらいの安全性を確保することのできる装置です。

その歯科医院の設備面、方針によって異なります。ガイドが必要のない症例もあるため、当院ではオプションとして用意しています。ただ、ガイドの有用性をお話しすると、95％くらいの方がご希望されます。ガイドの使用により手術時間が短くなるため、感染リスクの低減にもつながります。

ある治療にどれくらいの価値を認めるかというのは、人によって異なります。審美性・機能性が高いのはインプラントですが、入れ歯で十分に満足できるのであれば、それはその人にとってベストチョイスといえるのではないでしょうか。治療の価値はその人の価値観によって高くも低くもなります。

私は、個々のライフスタイルも考慮して治療を選択することが重要だと考えます。たとえば、外食や旅行が好きな人の場合、食事の都度入れ歯を洗うのは結構な負担です。反対に、自宅で過ごす時間が長い人であれば気にならないかもしれません。

歯学的な適応だけで治療法を選んでしまうと、意外なデメリットで困ってしまうということが起こり得ます。「趣味の笛をこれまで通りに吹きたい」というご希望を受けて、元の歯と歯茎の状態を再現しやすいインプラントをおすすめしたこともあります。

少なくとも当院では、一貫してそういったお話を丁寧にお伺いすることを大切にしています。「お口の健康を取り戻した上で〇〇を続けたい、チャレンジしたい」というご希望をイメージして、遠慮せず、何でもお話しください。といっても、私のほうからたくさんお尋ねするのですが（笑）。

当院でも対応しています。ただ、骨造成を行うことでインプラントの治療期間が多少長くなること、治療後はより入念なメンテナンスが必要であることなど、注意点もあります。決して万能ではないことを理解していただかなくてはなりません。

その通りです。歯を失ってしまったばかりで、少しでもインプラントに興味がある方は、「とりあえず入れ歯・ブリッジでしのぐ」のではなく、初めからインプラントに対応する歯科医院に相談し、3つの治療法を比較検討することをおすすめします。

もちろんそういった順序であっても構いません。ただし、“検討”はやはり最初からするべきだと思います。長く入れ歯・ブリッジを使っていると、顎の骨の吸収が進んでしまい、いざインプラントを希望した際にその治療が難しくなる、ということがあるのです。

はい。受診したからといってすぐに決断を迫られるわけではありません。すぐに決められない場合には、「インプラントをするならいつ頃までに」という目安を教えてもらうとよいでしょう。

術後の感染、神経を傷つけてしまうといったトラブルが起こるリスクは、ゼロではありません。その歯科医院が、感染対策の徹底、歯科用CTを使った正確な診断などによりリスクを最小限に抑えているかどうかが大切になると思います。

人工歯の色や形、大きさなどについて、患者さん・技工士・私の三者で話し合い決定します。もちろん、正しい噛み合わせであることが前提ですが、その範囲内でしたら、できる限りご希望にお応えします。患者さんと技工士が対面できるのも、院内技工室がある大きなメリットになります。

丁寧に型取りをしたり調整をしたりといったことは当然ですが、Ceramill（セラミル）®システムを導入し、精密な人工歯の作製を行っています。噛み合わせ・マージン（歯茎との境目）の非常に細かい設定が可能であり、機能的で美しい噛み合わせをサポートしてくれます。

構造や性質がメーカーごとに微妙に異なるため、使い分けるのが理想的と私は考えます。当院の場合であれば、人工歯の形成の自由度が高く、歯茎の下がりにくいアンキロス（デンツプライシロナ社）を前歯に、汎用性と耐久性に優れたストローマン（ストローマン社）を奥歯に使うというようにしています。

モノ自体の品質は、後発メーカーも老舗メーカーに負けていません。ただ歴史が浅い分、実績という点では老舗メーカーの方が優れています。また、将来的にもしパーツを交換する必要が生じた場合、メーカー自体が存続しているかということを考えると、老舗や大手のほうが安心ですね。

「インプラント」とネットで検索すると、さまざまな情報を目にします。しかし、そのほとんどは一般論です。本当に自分にインプラントが合っているのか、はたまた実は入れ歯のほうがいいのか、それは歯科医院で信頼できる先生に話を聞かなければわかりません。現状を把握することで、あなたにとっての「価値ある治療」が見えてくるはずです。