「耳の入り口が痛い」原因とは？対処法や注意点も医師が解説！

耳の入り口が痛い時、身体はどんなサインを発しているのでしょうか？Medical DOC監修医が考えられる病気や何科へ受診すべきか・対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

監修医師：
田中 志真 医師

「耳の入り口が痛い」症状で考えられる病気と対処法

「耳の入り口が痛い」と言って受診される方は、耳そのもの、特に「外耳」という耳の入り口から鼓膜までに原因があることがほとんどです。診断には耳の痛みの程度、耳の痛み以外の症状が非常に大切になってきます。その具体例を見ていきましょう。

耳の入り口が痛い症状で考えられる原因と治し方

耳鼻科の日常診療では、「耳掃除をした後に耳の入り口が痛い」「イヤホンを使った後に耳の入り口が痛い」という訴えが多く見受けられます。
このような場合、頻度が高い原因には外耳炎（外耳道炎）が考えられます。
耳の入り口がズキズキと強く痛む、腫れている場合には、炎症の程度がひどく外耳炎から中耳炎も合併していることも考えられます。
すぐできる対処法は、ロキソニンやアセトアミノフェンなど、痛みや炎症を抑える薬を飲んで症状の改善を一時的に図ることです。
緊急性は高くありませんが、抗菌薬の塗り薬や点耳薬を使わないと治らないこともあるので、なるべく早めに耳鼻科を受診しましょう。

耳の入り口にできものがあり触ると痛い症状で考えられる原因と治し方

耳の入り口に水ぶくれのようなできものや発赤（赤み）があり、触ると耳全体が強く痛むような症状があります。
このような場合、水痘・帯状疱疹ウイルス感染によるものなどが疑われます。
水痘・帯状疱疹ウイルスによる感染は、痛みが強い場合や他の症状を伴っている頻度が高く、抗ウイルス薬の使用が必要ですので、すぐに耳鼻科を受診してください。また、水痘・帯状疱疹ウイルスは免疫力の低下している高齢者などに感染しやすいので、ご家族へ感染しないように十分注意をしましょう。

耳の入り口が痛く、頭痛がする症状で考えられる原因と治し方

耳の入り口が痛いだけではなく、側頭部や頭全体にも痛みを感じることもあります。
このような場合、悪性外耳道炎が疑われます。

悪性外耳道炎

悪性外耳道炎は、免疫力の低下している高齢者や、免疫力を低下させるような糖尿病を有する方におこりやすい外耳炎のひとつです。主に「緑膿菌」という細菌が、免疫力が低い方の外耳に炎症を起こすと難治性となり、耳のみならず頭の中にも炎症を及ぼしてしまうという、緊急度が高く非常に恐ろしい病気です。
一般的に、耳の痛みに頭痛を伴う頻度は低いのですが、免疫力の低下している状態にある場合には、速やかに耳鼻科を受診しましょう。

すぐに病院へ行くべき「耳の入り口が痛い」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。
応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。
以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

虫などの動物や異物が入ってしまい、耳が激しく痛い場合は、耳鼻科・救急科へ

「外耳」という鼓膜より外の細い空間に昆虫や異物が入ってしまうと、外耳の壁や鼓膜が傷ついてしまう可能性があり、強い痛みが出てくるようになります。また、鼓膜が傷つくと一時的に聞こえが悪くなったり、続発的に中耳炎になったりします。また、鼓膜より奥の「中耳」という空間に異物が入ると、取り出すのがとても難しくなるため、なるべく早く耳の中の異物を取り出さなければなりません。耳鼻科・救急科を速やかに受診してください。

耳の痛みに加えて、頭痛もある場合は耳鼻科へ

免疫力の低下している高齢者や、免疫力を低下させるような糖尿病を有する方におこりやすい外耳炎のひとつに「悪性外耳道炎」というものがあります。主に「緑膿菌」という細菌が、免疫力が低い方の外耳に炎症を起こすと難治性となり、耳のみならず頭の中にも炎症を及ぼし、最悪の場合は命を落とす病気です。入院して点滴治療をしっかり行う必要がありますので、耳鼻科を速やかに受診しましょう。

「耳の入り口が痛い」症状が特徴的な病気・疾患

ここではMedical DOC監修医が、「耳の入り口が痛い」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

外耳炎（外耳道炎）

耳の入り口から鼓膜の手前までの細い部分を「外耳」といいますが、ここでの炎症を「外耳炎（外耳道炎）」といいます。
頻回な（頻繁な）耳かきをした場合や指のつめなどで耳の中をかいて傷を作った場合に細菌が入り、炎症を起こし発症します。高齢の方や、糖尿病などで免疫力が低下している方は、カビの感染が原因のことがしばしばあります。
主な症状は耳の入り口～奥が痛くなることです。ひどくはれる場合もあり、この時はすこし聞こえが悪くなることもあります。耳を引っ張ると痛みが強くなります。
治療法は、液体状の抗菌薬を耳に入れることです。ひどい場合は抗菌薬の飲み薬を使うこともあり、高齢者や免疫力の低下している場合にはなかなか治りにくいこともあるので、耳を洗浄するのにしばらく通院を要することがあります。耳の奥の痛みがでてきたら、なるべく早めに耳鼻科を受診しましょう。

急性中耳炎

中耳炎とは、鼓膜より奥の「中耳」という場所で炎症のことをいいます。中耳炎にはいくつか種類がありますが、その中でも最も多いのが「急性中耳炎」です。
鼻と中耳は「耳管」という管でつながっていますが、鼻の中にいる病原体の細菌やウイルスがこの「耳管」を通して耳の中に感染すると膿がたまり、中耳炎を発症します。
主な症状は、耳の奥の痛みに加え、難聴と耳がつまる感じが出現することです。
治療法は、抗菌薬の内服が基本ですが、必要に応じて鼓膜を切開して膿を出します。
中耳炎は放置すると治りにくくなるので、早めに耳鼻科を受診しましょう。

「耳の入り口が痛い」ときに市販薬は使える？

痛みが軽い場合は「ロキソニン」などの市販の痛み止めを内服してもいいかもしれません。また、耳掃除をしすぎて明らかに「外耳炎」である場合は、「クロマイ」などの抗生剤の含まれた市販の軟膏を塗布してもいいかもしれません。
痛みが強い場合や原因がわからない場合、不安な場合は、早めの耳鼻科受診をしましょう。

「耳の入り口が痛い」ときの正しい対処法や注意点は？

早く治したい場合やロキソニンやクロマイのような市販薬で症状が収まらない場合は、冷やしたりしてもいいかもしれませんが、効果は一時的になりがちです。
イヤホンや耳栓や耳かきは、痛みがある場合は基本的には避けてください。
早く治したい時や応急処置で痛みが改善しない場合は、耳鼻科を受診してください。

まとめ

「耳の入り口が痛い」症状の原因は大半が外耳炎であることが多いです。中には外耳炎が重症化している場合や、中耳炎も合併している場合もありますので、なるべく早めに耳鼻科を受診しましょう。

「耳の入り口が痛い」で考えられる病気と特徴

「耳の入り口が痛い」から医師が考えられる病気は7個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

多くの場合は、外耳（外耳道）の炎症による痛みです。耳かきやイヤホンなどの物理的な刺激となるようなものは控えるようにしましょう。

「耳の入り口が痛い」と関連のある症状

「耳の入り口が痛い」と関連している、似ている症状は14個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。

「耳の入り口が痛い」他に、これらの症状が見られる際は、「急性中耳炎」「外耳道炎」「帯状疱疹」「顎関節症」などの病気の存在が疑われます。
痛みがひどい場合やなかなか治らない場合は、早めに医療機関への受診を検討しましょう。