「牡蠣」にあたったらまず何をすれば良い？医師が”食あたり･食中毒の対処法”を解説！

牡蠣の食あたりの対処法は？メディカルドック監修医が対処法や考えられる原因・病気・何科へ受診すべきかなどを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

監修医師：
齋藤 雄佑（医師）

牡蠣を食べるとあたることがあるのはなぜ？

牡蠣にあたるという状態は、主に牡蠣に含まれるウイルスや細菌によって引き起こされる感染性胃腸炎のことを指し、激しい吐き気や嘔吐、下痢、発熱といった症状が現れます。牡蠣などの二枚貝は、海中のプランクトンを餌として取り込む際に、海水中に漂うノロウイルスなどのウイルスや細菌も一緒に内臓へ濃縮して蓄積する性質を持っています。そのため、ウイルスを保有している牡蠣を生や加熱不十分な状態で食べることで、人間の体内でウイルスが増殖し、食あたりや食中毒を引き起こすのです。ただし、牡蠣を食べたからといって必ずしも全員があたるわけではありません。摂取したウイルスの量や、食べた人のその時の体調、免疫力によって発症するかどうかが左右されます。

牡蠣の食あたりの症状と対処法

牡蠣による食あたりは非常につらい症状を伴うことが多いですが、原因によって症状の出方や対処法が異なります。ここでは代表的な症状と、家庭でできる対応について解説します。

牡蠣の食あたり症状で考えられる原因と対処法

食あたりの症状としては、突然の吐き気や腹痛、下痢などが特徴的です。まずは衣服を緩めて安静にし、脱水症状を防ぐために水分補給をこまめに行うことが大切です。原因として最も多いのはノロウイルスなどのウイルス感染ですが、夏場であれば腸炎ビブリオなどの細菌、あるいは貝毒やアレルギー反応の可能性も考えられます。症状が重い場合や水分が取れない場合は、消化器内科や内科を受診してください。特に意識が朦朧としている場合や血便が出る場合は緊急性が高いため、速やかに医療機関に相談しましょう。

牡蠣の食あたりで吐き気･嘔吐が強い症状と対処法

吐き気や嘔吐は、体内の毒素を外に出そうとする防御反応として現れます。無理に嘔吐を止めようとせず、吐き気が落ち着くのを待ってから、少量の水分を摂取するようにしてください。原因としてはノロウイルス、腸炎ビブリオなどによる急性胃腸炎が多く考えられます。嘔吐物に血が混じっている場合や、半日以上水分が全く取れず尿が出ないような場合は、重度の脱水の危険があるため、消化器内科や救急外来を受診する必要があります。

牡蠣の食あたりで下痢･腹痛が強い症状と対処法

水のような激しい下痢や、お腹を絞られるような痛みが続くことがあります。この場合もウイルスを排出しようとする体の反応ですので、安易に市販の下痢止め薬を自己判断で服用して腸の動きを止めてしまうのは避けましょう。お腹を温めて安静にし、経口補水液などで水分と電解質を補ってください。あまりに痛みが激しく動けない場合や、便に血が混じっている場合は、細菌性腸炎などの可能性もあるため、早急に内科や消化器内科を受診してください。

牡蠣の食あたりで発熱･高熱が出る症状と対処法

食あたりでは、38度前後の発熱を伴うことがあります。細菌性腸炎では、しばしば発熱が見られます。これは体が細菌と戦っている証拠ですので、無理に解熱剤を使わず、氷枕などで頭や脇の下を冷やして様子を見ましょう。牡蠣の場合は腸炎ビブリオなどが原因の場合が多いですが、高齢者である場合や脱水が高度の場合は、合併症や他の病気の可能性も考慮し、すぐに医療機関を受診してください。

牡蠣の食あたりは早くて食後何時間に症状が出る？

牡蠣による食あたりの発症時間は原因物質によって異なりますが、アレルギーの場合は食後1時間から2時間以内といった極めて短い時間で症状が現れることがあります。一方、ノロウイルスや腸炎ビブリオなどの感染症の場合は、食べてすぐに症状が出ることは少なく、最低でも4時間程度の潜伏期間を経てから発症するのが一般的です。

牡蠣による食あたりの潜伏期間は？何日後に発症する？

一般的に最も多いノロウイルスの場合、潜伏期間は24時間から48時間程度と言われており、食べてから1日から2日後に発症することが多いです。腸炎ビブリオの場合は比較的早く、食後4〜48時間前後で発症することもあります。食べた直後は何ともなくても、翌日以降に急激に体調が悪化することがあるため注意が必要です。

牡蠣による食あたりは周囲の人に感染する？

原因がノロウイルスなどの感染症である場合、患者の嘔吐物や便には大量のウイルスが含まれており、周囲の人に感染するリスクが非常に高いです。看病をする際やトイレの共用によって二次感染が起こるため、手洗いの徹底や塩素系漂白剤による消毒などの対策が不可欠です。一方、貝毒やアレルギーによる症状であれば、他人にうつることはありません。

すぐに病院へ行くべき「牡蠣の食あたり」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

牡蠣の食あたりで脱水や血便などの症状の場合は、消化器内科へ

水分を全く受け付けず尿が出ないような重度の脱水症状や、便に血が混じる血便、呼吸が苦しいといった症状が見られる場合は、重症化している可能性があります。これらは点滴治療や専門的な処置が必要なサインですので、夜間であっても救急外来や消化器内科を受診してください。特に高齢者や乳幼児は急激に状態が悪化しやすいため、早めの受診が肝心です。

病院受診の目安となる「牡蠣の食あたり」のセルフチェック法

• ・半日以上水分が摂取できず尿が出ていない状態
• ・嘔吐物や便に血が混じっている場合
• ・腹痛が激しく歩くのも辛い場合
• ・意識がぼんやりしている場合

「食あたり」症状が特徴的な病気・疾患

ここではメディカルドック監修医が、「食あたり」に関する症状が特徴の病気を紹介します。どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

食中毒（ノロウイルス）

ノロウイルスは冬場に流行しやすい感染性胃腸炎の代表的な原因です。牡蠣などの二枚貝を生食することで感染し、1日から2日の潜伏期間を経て、激しい嘔吐、下痢、発熱を引き起こします。特効薬はないため、脱水を防ぐための水分補給を中心とした対症療法が行われます。水分が取れない場合は点滴が必要になるため、内科や消化器内科を受診してください。

腸炎ビブリオ

腸炎ビブリオは海水中に生息する細菌で、夏場に発生件数が増加します。魚介類の生食が主な原因で、激しい腹痛と下痢が特徴です。多くは数日で回復しますが、抗生物質の投与が必要になることもあります。腹痛が耐え難い場合や脱水症状がある場合は、消化器内科で治療を受けることをお勧めします。

貝毒

牡蠣などの貝が有毒なプランクトンを食べて毒素を蓄積し、それを人間が食べることで発症します。下痢性貝毒と麻痺性貝毒があり、特に麻痺性貝毒では手足のしびれや呼吸困難を引き起こし、命に関わることもあります。しびれなどを感じた場合は、直ちに救急車を呼ぶか救急医療機関を受診してください。

急性胃腸炎

ウイルスや細菌などが原因で胃腸粘膜に炎症が起こる病気の総称です。牡蠣による食あたりもこれに含まれます。吐き気、嘔吐、腹痛、下痢が主な症状です。基本的には安静と水分補給で自然治癒を待ちますが、症状が長引く場合や高熱が続く場合は、他の疾患の可能性も含めて内科での診察が必要です。

アレルギー

牡蠣に含まれるタンパク質に対して免疫が過剰に反応することで起こります。特に加熱した牡蠣でも摂取直後から症状が出るのが特徴です。食後すぐに蕁麻疹、喉の痒み、腹痛、時に下痢などが現れます。重症化するとアナフィラキシーショックを起こし、呼吸困難や血圧低下を招くため極めて危険です。アレルギー症状が出た場合は、速やかにアレルギー科や救急外来を受診してください。

「牡蠣の食あたり」の正しい対処法は？

ここでは、実際に症状が出てしまった場合の具体的な対処法や予防策について解説します。

牡蠣にあたる食中毒･食あたりの症状を落ち着かせるには？

最も重要なのは、嘔吐や下痢で失われた水分と塩分を補うことです。経口補水液などを少しずつ頻回に飲みましょう。食事は無理にとる必要はありませんが、食欲が出てきたらおかゆや柔らかくしたうどんなど、消化の良いものを少量から始めてください。脂っこいものや刺激物は胃腸の負担になるため避けましょう。

生牡蠣にあたる症状で解熱剤･胃腸薬･下痢止めなどの市販薬は服用して良い？

下痢止めに関しては、体内のウイルスや毒素を排出する妨げになる可能性があるため、基本的には使用を控えるか、医師に相談してから服用するのが安全です。整腸剤（プロバイオティクス）は服用しても問題ありません。解熱鎮痛剤や胃腸薬を使用したい場合も、市販薬で様子を見るよりは、受診して適切な処方を受けることをおすすめします。

牡蠣の食あたりを予防するには？

予防の基本は十分に加熱することです。ノロウイルスを死滅させるには、85度から90度で90秒以上の加熱が必要とされています。また、調理器具や手指を介した感染を防ぐため、手洗いの徹底や調理器具の消毒を行うことも重要です。体調が優れない時は生食を避けるという判断も、予防の一つと言えます。

まとめ 牡蠣の食あたりのときは脱水を防ぎ安静に

牡蠣は非常に美味しい食材ですが、生食には食あたりのリスクが伴います。もし食べてから数日以内に嘔吐や下痢などの症状が現れた場合は、慌てずに水分補給を行い、毒素を排出させることが大切です。決して自己判断で下痢止めを飲まず、症状が重い場合や不安な場合は早めに医療機関を受診してください。正しい知識をもって安全に食事を楽しみましょう。

「食あたり」症状で考えられる病気

「食あたり」から医師が考えられる病気は6個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

食あたりや感染性腸炎だと思って様子を見いたところ、腸閉塞で脱水が進んでいたなど、決めつけによる治療の遅れも懸念されます。ぜひ、心配な症状があるときは医療機関の受診を躊躇しないようにお願いいたします。

「食あたり」に似ている症状・関連する症状

「食あたり」と関連している、似ている症状は8個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

これらの症状は食あたり以外の病気の症状が含まれているので、食あたりと決めつけずに不調が続く場合は医療機関を受診してください。