「夜間頻尿」の治し方はご存じですか? 原因や放置するリスクも医師が解説!

永田先生

夜間頻尿とは、夜眠っているとき、2回以上排尿のために起きなければならない状態のことです。加齢が進むほど夜間頻尿のリスクが高くなり、高齢化が進む現代においては、非常に多くの人が夜間頻尿で悩んでいます。

永田先生

夜間頻尿の原因にはいくつかあり、その1つに「膀胱容量が減少する」ということがあります。膀胱容量が減少すると、わずかな量しか膀胱に溜めることができなくなり、頻繁に尿意を感じるようになります。

永田先生

減少の原因としては、「過活動膀胱」や「前立腺肥大症」が考えられます。過活動膀胱とは加齢などを原因とし、膀胱がわずかな刺激でも過敏に反応してしまう症状を指します。他方、前立腺肥大症とは男性特有の疾患で、前立腺という臓器が肥大することで尿道が圧迫され、膀胱にも負担がかかり、膀胱機能が衰えることを言います。

永田先生

眠りが浅くてすぐに目が覚めてしまう「睡眠障害」が原因となることもあります。そのほか、「内服薬や疾患の影響」「寝る前に水分を過剰摂取している」なども夜間頻尿の原因として考えられます。

永田先生

夜間にトイレへ行ったとき、毎回十分な尿量がある場合には尿量が増えていることが原因で、毎回の尿量がそれほど多くない場合には膀胱容量の減少が原因と考えられます。

永田先生

夜間に尿量が増える夜間多尿には、糖尿病や高血圧、心疾患、腎機能障害などの疾患が関係しているかもしれません。これらの疾患はできるだけ早く、適切な治療をおこなわなければ命のリスクになることもあります。また、夜間頻尿のために昼間眠気がひどかったり、日中のパフォーマンスに影響が及んだりすることもあります。困っていることがあれば、早めに泌尿器科を受診しましょう。

永田先生

原因に即した治療をおこないます。例えば、夜眠る前にたくさん水分を摂取している人は、水分の摂取量を控えるように促します。また、日頃から塩分の摂取量が多いことも夜間頻尿の原因になるので、その場合は食事の改善が必要になります。

永田先生

睡眠障害によって夜間頻尿が起きている場合には、睡眠の質を改善するために生活習慣を見直すことが大切です。生活リズムを整える、運動習慣を身につけるなどを心がけましょう。

永田先生

はい。例えば、夜間の尿量が多い人には、夜間の尿量を抑える「デスモプレシン」という薬を使うことがあります。

永田先生

過活動膀胱には「抗コリン薬」や「β3作動薬」、前立腺肥大症には「α1遮断薬」「PDE5阻害薬」「5α還元酵素阻害薬」などの薬から、症状に合わせて使用する薬剤を選択します。

永田先生

そうです。夜間頻尿は高齢になるほど多く発症する症状ですが、放置すると夜、トイレに起きたときに転倒して骨折をしたり、寝たきりになったりして生活の質を大きく低下させます。また、夜間頻尿のない高齢者と比べて、夜間頻尿のある高齢者は死亡率が高まることもわかっています。生活習慣の見直しをおこないながら必要に応じて泌尿器科を受診し、きちんと治療するようにしましょう。

永田先生

夜間頻尿は生活習慣が関わっていることもあり、そのような場合には生活を見直すことで改善が期待できます。しかし、ときには何らかの疾患の初期症状として出現していることもあります。このような場合には、早期発見が重要。恥ずかしがらず、ぜひ泌尿器科へご相談ください。