薬を服用すると眠くなるのはなぜ？ 薬の種類や眠気の対処法について 【薬剤師が解説】（2/2ページ）

速水さん

抗ヒスタミン薬だとポララミンやザジテンなどがあてはまります。これらの薬の特徴は、花粉症時の鼻詰まり症状だけでなく、蕁麻疹や皮膚の痒みなど皮膚トラブルにも有効という点です。そして、これらは第一世代の抗ヒスタミン薬と呼ばれ、効果は強めですが副作用も強いジャンルになります。また抗うつ薬はトフラニールやトリプタノールなど、精神科病院でもらう薬の多くが該当します。そのほかにも、市販で売っている風邪薬（咳止め・喉などの痛みを抑える作用があるもの）は、眠くなりやすいものが多いので注意しましょう。

速水さん

抗ヒスタミン薬でいえば、第二世代抗ヒスタミン薬であるアレグラやデザレックス、ビラノアなどが当てはまります。これらは薬の成分が脳内に移行しにくいため、眠気が起こりにくいという特徴があります。中には第二世代の中でも強い効果をもつザイザルは寝る前に飲むという指定がされています。また、市販薬にもあるアレジオンやクラリチンなども眠くなりにくい薬となります。

速水さん

抗うつ薬には、セロトニンが含まれないものもありますが、そのほぼすべての薬で眠気が起こる可能性はあり、個人差も大きくなります。こればかりは体質の問題になりますので、医師と相談しながら試してみるのが一番でしょう。

速水さん

風邪薬に関しては、咳や鼻水、喉の痛みなどさまざまな症状を和らげる成分が配合されているため、より複雑になります。薬のパッケージに「眠くなりにくい」と書いてある商品を選ぶようにする、もしくは医師や薬剤師に相談するようにしてください。

速水さん

基本的には病気を治す・症状を和らげることが最優先ですので、薬を飲んでどうしても眠くなってしまったら、仮眠をとる・ガムを噛む・昼寝をする、などで対応しましょう。また、例えば抗ヒスタミン薬を飲んでどうしても眠くなってしまう場合には、花粉症症状を抑える別の薬に頼るのもありです。

速水さん

はい。例えば鼻詰まりを良くするロイコトリエン受容体拮抗薬を飲むのもいいと思います。ほかにも花粉症の症状が強いときに限り、点鼻薬を使うのも良いですが、使いすぎには注意してください。そして、舌下免疫療法というのもあります。舌下免疫療法はアレルゲンが入った薬を舌の下で溶かし、毎日少しずつの免疫耐性をつけていく方法です。

速水さん

抗うつ薬を飲んで眠くなってしまう場合も、ほかの抗うつ薬への変更が無難でしょう。その際、比較的眠気が起きにくいとされている、パキシルやレクサプロ、ジェイゾロフトなどが候補として挙げられます。いずれにしても、眠気は日常生活に支障をきたすこともあるので、辛いと思ったタイミングで医師や薬剤師に相談しましょう。

速水さん

薬の説明書（添付文書）によると「運転をしてはいけない」とはっきり書かれている薬があります。具体的には、抗ヒスタミン薬の場合、ポララミンやザジテン、ほかにもアレロック、ザイザル、ジルテックなどが該当します。逆に、車の運転が禁止されていない薬は、アレグラ、クラリチン、ビラノア、デザレックスです。また市販薬のルルアタックEXは「車の運転は薬を飲んでから12時間経過した後、自分の状態を確認してからにすること」と記載しています。抗うつ薬の場合は車の運転を禁止するものもあれば「自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には十分注意させること」と記載されているものが多くあります。一概に良い悪いとは言えない場合も多いので、まずは医師か薬剤師に相談してください。

速水さん

そういうわけではありません。薬は1日の中で飲む量・回数が決まっています。自己判断で決まっている回数よりも、少量で何回にも分けて飲むことはできません。血中濃度が十分に上がりきらず、効果の出方が不十分になってしまいます。必ず医師の指示通りの回数で飲むようにしてください。

速水さん

例えば1日1回のいつ飲んでもいい薬であれば、医師と相談の上で就寝前にするのも一つの手です。また、抗うつ薬は人によって細かく用量調整が可能なので、精神症状が安定していれば減薬し、副作用である眠気を和らげることもできるかと思います。

速水さん

薬によって眠気が起こることは、私たちが生活する上で非常に大きな影響を及ぼします。今回は、飲むと眠くなる薬の具体例やその理由、眠くならない薬の選び方、眠くならないようにする工夫についてお伝えしました。眠気が気になるから症状が辛くても薬を飲まないのではなく、薬について正しく理解して上手に薬と付き合っていただけたらと思います。