「成長ホルモン分泌不全症」の症状や治療法を医師が解説 低身長症の主な原因もご紹介

田邊先生

体内で成長ホルモンが正常に作られなくなる疾患のことを成長ホルモン分泌不全症と言います。成長ホルモンは脳の下垂体という部位で作られるのですが、何らかの原因により下垂体の働きが悪くなることで発症します。

田邊先生

田邊先生

田邊先生

田邊先生

子どもの場合、身長が標準と比べてどれくらい低いかを調べるのに「SDスコア」という指標を用います。SDスコアは、「SDスコア＝（身長の実測値－平均身長）÷標準偏差（SD）」という式で表され、SDスコアが-2.0SD未満だと低身長と診断されます。

田邊先生

子どもでも成人でも、成長ホルモンを出すように指令を出す物質を体内に入れて、成長ホルモンがどれくらい分泌されるかを調べる「成長ホルモン分泌刺激試験」という検査をおこないます。インスリン、アルギニン、GHRP-2などの負荷試験によって判定します。

田邊先生

多くの症例において、成長ホルモン分泌不全症は一生涯、継続するとされています。しかし、治療をすることで症状が改善したり、進行を予防したりすることは可能です。子どもの場合は骨の成長がストップしたら基本的に治療も終了となりますが、成人の場合は生涯を通じて治療をおこなうケースもあります。したがって、成長ホルモン分泌不全症が疑われる場合には、早めに専門の医療機関を受診しましょう。

田邊先生

成人の場合も子どもの場合も、成長ホルモンを毎日自分で注射していただきます。「成長ホルモン補充療法」と呼ばれ、小さい子どもの場合には保護者が注射しますが、小学校高学年以降は自分で注射することも可能です。

田邊先生

基本的に1日1回（週6～7日）、入浴後や就寝前に注射します。ペン型の専用注射器を用いて、臀部、腹部、太もも、上腕のいずれかに皮下注射するのが一般的です。

田邊先生

不足している成長ホルモンを注射によって補う治療なので、それほどリスクはありません。ただし、注射部位の発赤、股関節痛、膝の痛みなどの副作用がみられることもあります。また、血糖値の上昇、糖尿病のリスクがあることもあるので、定期的に医師の診察を受ける必要があります。それから、悪性腫瘍がある人は成長ホルモンの投与ができません。

田邊先生

自費で受けようとすると、成長ホルモン治療は高額になってしまいます。しかし、自治体の医療費助成制度や、小児慢性特定疾病としての医療費助成制度が適用になるケースもあります。助成を受けるには-2.5SD以下など、成長ホルモン治療の対象基準を満たす必要があるので確認しておきましょう。

田邊先生

「成長ホルモン分泌不全症と診断された」、もしくは「成長ホルモン分泌不全症かもしれない」と悩んでいる人は、大きな不安を抱えていらっしゃると思います。しかし、成長ホルモン分泌不全症は適切な治療を早期に開始することで、十分な改善効果が認められています。治療を開始したい、あるいは成長ホルモン分泌不全症かどうか診断してほしいという場合には、専門医に相談することをおすすめします。