糖尿病ってどんな病気？ 糖尿病の仕組みと症状を専門医が徹底解説！

渥美先生

糖尿病というのはインスリンという体の中の糖分を下げるホルモンがうまく働かなくなることによって、血中の糖分がずっと高い状態で様々な弊害を起こす病気のことをいいます。腎臓や目や心臓、場合によって脳や体の端々など全身に症状を引き起こす病気で、普通の病気とは異なり糖尿病を診る医師というのは特定の臓器を見るわけではありません。糖尿病内科医といい、一つの病気の名前が付いており、全身を扱う医師として診断をしています。

渥美先生

病気は一つですが影響を与えるのは全身なので、糖尿病内科医は幅広い問題に対処することになります。

渥美先生

体の中で、血糖値を下げるただ一つのホルモンなので、すごく大事なホルモンです。

渥美先生

はい、そういったことで起こります。糖尿病には2種類ありまして、1型糖尿病と2型糖尿病があります。2型糖尿病が日本では90～95%で、皆さんがよく知る糖尿病といわれている病気です。2型糖尿病はストレスや暴飲暴食などの悪い生活習慣が原因で引き起こされますが、一部、遺伝的な要素で起こる2型糖尿病もあります。

渥美先生

ご家族に糖尿病の方がいらっしゃる場合は、やはり糖尿病になるリスクが高いとされていますね。

渥美先生

1型糖尿病というのは、インスリンというホルモンを出す「すい臓」という臓器に問題が起こる病気です。その原因は様々ですが、自己免疫疾患といって免疫が正常に機能しなくなり、体が自分の組織を攻撃してしまい起こるといわれています。

渥美先生

まずはイメージする体格でいうと2型糖尿病の方は大きい体格の方、しかし日本人の場合は痩せている方もいらっしゃいますね。1型糖尿病の場合は必ずしも大きい体格の方ではなく、普通の体型の方や痩せている方もいらっしゃいます。年齢も1型糖尿病は小さいお子さんからお年寄りの方まで誰でも発症する可能性があります。2型糖尿病は生活習慣などの積み重ねなので、ある程度の年齢になった方が発症する疾患になります。

渥美先生

そうですね。注意しないといけません。2型糖尿病の場合は遺伝の要素もありつつ、悪い生活習慣と重なってしまうなど、少なからず食事や運動の習慣が影響することもあります。

渥美先生

基本的に治療は一生涯続くことになります。治療はインスリン療法というペン型の注射器や、機械を付け行います。日々のスケジュールや旅行のときなども、インスリンを打つことについて考えながらスケジュールを組み立てないといけませんね。生活の中でどうしてもインスリンが必要になるので負担になると思いますが、プロ野球選手、Jリーグ選手、ラグビー選手、ミスインターナショナル、ミスユニバースなど活躍された方で、1型糖尿病患者の方もいらっしゃいます。まったく自己管理ができないわけではなく、インスリン治療を行いながら、チャレンジしている方は大勢いらっしゃるのです。

渥美先生

基本的に食事を食べるときに打つので、1日だいたい3～4回です。

渥美先生

お腹や太ももなど、あとは腕にも打てます。

渥美先生

2型糖尿病の場合、インスリンは出ているが上手く機能しない、インスリンは働いているが、それを超えるぐらい血糖値が上がってしまうなどの、インスリンが頑張っても機能できない状況になってしまうことが原因です。

渥美先生

例えば運動不足や体重増加によって、インスリンにとって体がブラック企業みたいになってしまい、インスリンが頑張って働いても血糖値を下げるという仕事がうまくいかない環境を作りだしてしまっている状況ですね。

渥美先生

自覚症状がほとんどない病気なので、気づく方法は血液検査です。ヘモグロビンA1cという糖尿病の点数と、健康診断でよく聞く血糖値です。定期健康診断で通常より少し高い値だと指摘された時に、初めて気づく方が多いようです。

渥美先生

基本的には非常に症状が重たくなるまで、自分で感じることはほとんどないのが怖いところでもあります。定期的な健康診断・血液検査が大切ですね。若い方も受けてほしいです。

渥美先生

悪い食生活や運動不足が主な発症の原因になりますので気をつけていただいて、発症してしまったとき早く気づけるためにも、健康診断は欠かさず、若い方も受けていただきたいと思います。日頃の食生活など、ちょっとしたことだと思いますが、積み重ねが大切だと思うので気をつけていただければと思います。