高齢者をお風呂に入れる時の介助手順はどうすればいいの？ 正しい方法を教えて！

赤星さん

入浴中に最も注意が必要なのが転倒です。入浴中に転倒して骨折をしてしまい、介護度が上がってしまうということは在宅介護の現場で頻繁に起きています。対策については様々ありますが、転倒防止のための手すりを適切な位置に設置するのがおすすめです。

赤星さん

手すりが必要になってくる場所は主に、「脱衣室から浴室へ移動する導線」、「洗い場の壁」、「浴槽の壁」の3つのポイントです。実際に設置する場所は、浴室の構造によって異なりますが、高齢者が握りやすく、掴むと身体が安定する高さに設置する必要があります。手すりは介護保険の補助金を使って設置することもできますし、工事が難しい場合は、福祉用具のレンタルサービスを使うこともできます。詳しい情報は、お住まいの市町村役所やケアマネジャーに相談してみてください。

赤星さん

よく見落とされがちなのが、脱衣室と浴室の温度差です。衣類を脱いだ時やお風呂からあがった時などは、温度差が激しいと身体に負荷がかかります。負担が大きいと意識を失って転倒し、骨折をしてしまうケースもあります。温度差が出ないための環境整備も、重要なポイントです。

赤星さん

体の状態に合わせて、上着の脱ぎ方に工夫が必要です。上半身に痛みのない場合は、左右の腕どちらから脱いでも構いませんが、脳梗塞の後遺症などで麻痺があるようであれば、動く腕、もしくは麻痺による痛みが少ない方の腕から脱ぐようにしてください。そうすることで、麻痺がある腕を無理に動かすことなく、楽に脱げます。着る場合は、手順が逆になり、麻痺している方から先に腕を通します。

赤星さん

衣服に爪が引っかかってしまい、爪が剥がれてしまう事故がよく起きているため、腕を通す際は、衣服に爪が引っかからないように注意が必要です。次のような手順で行ってみてください。まず、介護者が袖口から手を入れて、高齢者の手を守るように掴みます。次に手を守ったまま袖を通します。それを両腕ともに行い、最後に頭を通します。

赤星さん

ケガや打ち身がないかなど、体の状態を日常的に確認するといいでしょう。高齢になるにつれ、「皮膚が弱い、固い、乾燥しやすい」などの変化があります。何かに軽くぶつけただけで、内出血したり、表皮剥離などを起こしやすくなったりします。クリームやオイルを塗り、皮膚を柔らかく、健やかに保つことが大切です。お風呂上がりの保湿やケガなどの確認は普段から行うようにするのがおすすめです。

赤星さん

湯船につかる際は、転倒のリスクが高く介助でも重要なポイントです。次のような手順で行うことで、より安全に入浴が可能です。
①体や足元をしっかりお湯で流しましょう。足元に石鹸の泡などがついていた場合、片足を上げて入る時に転倒する恐れがあります。
②手すりを両手でしっかりと持って、壁に向かって立つようにしてください。この時、介助者は背後から支えるようにします。
③浴槽に近い足から、片足ずつ入ります。足が上がりにくい場合は、介助者が背後に立って腰を支えたまま、膝裏かふくらはぎを持って、足を入れるサポートをします。

赤星さん

手足に麻痺があったり、足が上がりにくかったりする場合は、浴槽の縁の高さと洗い場の椅子の座面を合わせた状態にして座り、手すりを使って湯船に入ります。また、麻痺がある足を介助者が湯船へ入れてあげるようにすると、さらに安全です。

赤星さん

福祉用具では、座面の高さ調整ができるシャワーチェアーというものがありますので、そちらを活用するのがおすすめです。福祉用具には便利なものが数多くあり、それらを正しく使うことで介護が安全かつ、楽に行うことができるようになります。どれを選んでいいかわからないという方は、レンタルの福祉用具を利用したり、購入時に介護福祉士に相談したりするのがいいでしょう。