新しいドライアイ治療「IPL」とは？ 効果の理由や受けられる条件について

柞山先生

IPLとは「Intense Pulsed Light（インテンス・パルス・ライト）」の略で、簡潔に言うなら「医療用の特殊な光」です。美容医療の分野でシミなどの美肌治療や脱毛に使われる光もIPLですね。

柞山先生

まぶたの裏側にある「マイボーム腺」という部分に光を当てます。照射するのは下のまぶたあたりです。1回あたり10分程度の簡単な治療になります。

柞山先生

涙は水の層と油の層に分かれます。涙の表面に薄い油の層が乗っていて、これが涙の蒸発を防いでいます。効果の理由はこの「脂を分泌する」場所であるマイボーム腺の機能が正常化するためです。マイボーム腺が何らかの影響で詰まってしまい、油の分泌が減ってしまうと、涙の油の成分が足りなくなり、それによって涙が蒸発しやすくなることで、ドライアイの症状が引き起こされるのです。IPLではマイボーム腺の機能を改善することで、ドライアイ症状を治します。

柞山先生

IPLが身体を温めることでマイボーム腺の詰まりを解消し、油の分泌を促すとともに、炎症を抑える効果があります。これにより、ドライアイ症状の改善が期待できます。

柞山先生

マイボーム腺機能不全がドライアイの主要な原因の1つであることは、間違いありません。しかし「すべてのドライアイの原因＝マイボーム腺機能不全」と、単純に決めつけることはできません。ほかにもたくさんの原因があります。この点は、少し詳しい説明が必要です。ドライアイは大きくは2つに分類され、「涙液減少型」「蒸発亢進型」の2種類があります。

柞山先生

涙腺の機能低下や破壊などが原因で、涙が作られる量が減ってしまうタイプのドライアイです。原因は加齢、一部の薬の副作用、糖尿病、自己免疫疾患、ストレス、涙液の産生に関連する神経の損傷などです。最後の「神経の損傷」は、たとえばレーシックなどの手術の影響で起きることもあります。

柞山先生

「涙が作られてもすぐに乾いてしまう」というタイプのドライアイです。この型の原因は、マイボーム腺の機能低下、コンタクトレンズ装用、冬場や冷暖房などの乾燥を起こす環境、過度のVDT作業（PCなどディスプレイの注視をおこなう作業）による瞬きの減少などです。

柞山先生

最終的にはマイボーム腺にも関連するのですが、まつ毛ダニ（デモデックス）を減少させる効果があるといわれています。増えすぎたまつ毛ダニは、マイボーム腺のあるまぶたの炎症を引き起こし、それによりマイボーム腺機能低下が引き起こされることで、ドライアイの原因になっていると考えられています。

柞山先生

受けられます。たとえば美容手術を受けたあとでも、炎症が完全に治まっていれば手術が可能となります。炎症が治まっていれば、ほとんどの手術の後でも原則IPLを受けられますが、手術の可否に関しては必ず主治医に確認するようにしましょう。

柞山先生

妊婦及び授乳中の方、光に対して感受性を高める薬を内服されている方、日焼けをしている方、スキンタイプⅥ（黒人）の方、ケロイド既往のある方、てんかん発作の既往がある方などです。詳細は、施術を受けられる前に医師にご相談ください。

柞山先生

IPLは比較的マイルドな治療法で、施術時間も短時間で済みます。痛みも少なくダウンタイムもないなど、比較的安全性が高く、負担も少ない受けやすい治療ではないかと思います。ドライアイ治療の基本は点眼治療ですが、点眼だけでは限界があるのも事実です。点眼治療で改善が見られなかった場合や、さまざまな理由で点眼回数を確保できない場合などは、IPLを含めた点眼以外の治療法について、ぜひ一度専門医にご相談していただければと思います。