これだけは知っておきたいインプラントの“基礎知識”【東京都世田谷区 ハートデンタルクリニック桜新町駅前】

インプラントは保険適応外の治療なので、価格的な面で躊躇する方もいらっしゃいます。でも、それよりテレビや雑誌などで治療に関するネガティブな情報を目にしたり、ご友人などの体験や噂話から「痛いのではないか」「術後の経過が心配」と不安を感じ、治療をためらう方が多いように感じます。

かつてはCTによる検査も普及しておらず、レントゲンの画像だけを頼りにインプラントを埋入するといった盲目的な手術をせざるを得ない時期もありました。ですから今よりもトラブルが起こりやすい環境であったことが挙げられると思います。また、インプラント治療に関する正しい情報を伝えることなく手術をすすめる医院があるとも聞きますし、せっかくインプラント治療をしたのに「こんなはずではなかった…」と感じさせてしまう事例が多々あったのかもしれません。

これまで、歯を失ったときには、その部分に入れ歯やブリッジを入れることが主流でした。しかし、痛い・合わないといったトラブルが起こることが多い上、それらの器具を装着するために残った歯を削るなど、周りの歯にも負担がかかっていました。しかし、インプラント治療では歯が抜けた部分の顎骨にインプラント体（チタン製）を埋入し、その上に人工の歯を取り付けるので安定感があり、自分の歯と同じような感覚で噛むことができます。また、周りの歯に負担をかけることもありません。

患者さんの中には、インプラント＝手術すればすぐ噛めるようになるし、一生長持ちする治療だと思っている方も少なくありません。しかし実際は、手術で埋入したインプラント体がしっかりと骨に固定したのを確認してから人工歯を入れるので、治療は場合によっては長期に渡ります。
また、義歯が入った後も、健康で快適な状態を保つために、定期的な検診やクリーニングなどのメンテナンスをしていただく必要があります。実際に今、インプラント治療後のメンテナンス不足によって起こる「インプラント周囲炎」が世界的にも問題となっており、患者さんにも治療に入る前に検診・メンテナンスの重要性をしっかり理解していただく必要があるといえますね。

歯を失ってから長期間ブリッジや入れ歯を使っていたり、歯周病が進行してしまっている場合、歯が抜けた部分の顎骨が痩せてインプラント体をしっかりと支えるだけの骨量がないケースも見受けられます。その場合、足りない部分に患者さん自身の人工骨を移植するなど、骨を増やすための「骨造成」を行います。
状態によって移植する骨の量も異なり、高い技術が必要となるため、どの医院でも対応できるという治療ではありません。しかし、当院では経験豊富なインプラント専門医がこうした治療が困難な症例にも対応し、インプラント治療をあきらめていたという方にも対応でき、喜ばれています。

先ほどもお伝えしたとおり、インプラントは手術をすればすぐに義歯が入り、自分の歯と同じように噛めるというものではありません。埋入したインプラント体が骨にしっかりと結合するまで2～3カ月くらい時間はかかります。
また、骨の状態が悪く骨造成を行った場合は、義歯が入るまでにさらに長い期間を要します。この治療期間の長さをデメリットに感じる方もいるかもしれませんが、10年20年先まで長持ちするインプラント治療のためには、あわてず、じっくりと取り組むことが必要です。

インプラントに興味はあるけれど、痛みや腫れが心配だという方は多くいらっしゃいます。基本的に手術は部分麻酔によって行っていますが、「どうしても痛みが苦手で不安…」という方には、眠った状態で手術を行うといった対応もしています。そのため、患者さん自身から採血した細胞を用いた「再生療法」なども行っており、痛みの軽減や感染予防という面からも患者さんに喜ばれています。

当院ではPRF（多血小板フィブリン）を使用し、なるべく少ないリスクで骨を再生させる治療を行っています。PRFは患者さんご本人の血液を遠心分離機にかけて抽出し、そのまま使用することもあれば、人工骨と混ぜて使用することあります。この技術はフランスで開発された新しい再生治療で、術後の痛みや腫れが少なく、術後の治癒が早いといったうれしい効果も期待できます。

インプラント治療は手術を伴うものですから、やはりその先生が「きちんとした技術・知識を持ち合わせているかどうかが不安」という方は確かにいると思います。そんなときには、国内でも最大の「日本口腔インプラント学会の専門医であるかどうか」というのは、ひとつの判断材料になると思いますね。
専門医の認定資格を取るためには、確かな経験と高度な知識・技術が求められますし、認定を更新する際にも再度試験を受けなければならない厳しい基準が設けられていますので、一つの判断基準になるかと思います。

そうですね。やはり自分が納得できる、ここなら治療をおまかせできると思える医師を選ぶことが治療のリスクを減らす一番の近道となりますから、セカンドオピニオンを受けて何人かの歯科医師の意見を聞くことも大切です。インプラント治療は保険適応外なので、治療費は決して安いものではありません。ぜひ自分にふさわしい主治医をみつけてください。