「プリン体を過剰摂取」すると現れる病気・症状はご存知ですか？【管理栄養士監修】

「プリン体」とは？

プリン体とは、プリン環という化学構造を持つ物質の総称です。細胞中の核酸の主成分で、ほとんどの食品に含まれています。特に、レバーや魚卵など細胞数の多い食品・細胞分裂の盛んな組織を含む食品には含有量が多い物質です。プリン体は肝臓で代謝され、尿酸となって尿や便から排泄されます。尿酸が過剰に産生されたり、尿酸を排泄する機能が低下したりして、血液中の尿酸が異常に増えると高尿酸血症を起こします。

プリン体の一日の摂取量

私たちが通常の家庭食から摂取しているプリン体は、1日200mg程度とされています。プリン体は食物からの摂取のみならず、体内で生合成されている物質です。食事からの摂取がないからといって、体内に存在しないわけではありません。高尿酸血症で治療を要する患者さんには、プリン体の多い食品の摂取を控え、1日のプリン体の摂取が400mgを超えないように指導します。

プリン体を過剰摂取すると現れる病気・症状

高尿酸血症

血液中の尿酸が7.0mg/dl以上になると、高尿酸血症と診断されます。尿酸値が高いだけでは、自覚症状はありません。高尿酸血症が持続すると、結晶となった尿酸が体の組織へ沈着します。痛風関節炎・尿路結石・腎臓障害の原因になるだけではなく、肥満や高血圧、糖 ・脂質代謝異常などを合併する患者さんが少なくないという特徴があります。また、高尿酸血症の患者さんは脳血管障害や心血管障害を発症するリスクが高くなるとの報告があり、注意が必要です。血液中の尿酸値が高く精密検査が必要な場合は内科を受診しましょう。

痛風関節炎

痛風関節炎は、結晶となった尿酸が関節に沈着して炎症を起こした状態です。足の親指の付け根の関節や足首に起こりやすく、激痛が生じます。耐えがたい痛みを伴う痛風発作と呼ばれる症状です。たいていの場合、1週間から10日で痛風発作は治まり、症状がなくなります。しかし、1年以内に再発するケースが多く、再発を繰り返すうちに発作を起こす間隔が短くなっていく特徴があります。痛風発作がおこったときの応急処置は、以下のとおりです。

机の上に足を上げて患部を高い位置に保つ
患部を冷やす
発作の起こった関節を安静にする
医師から痛風発作用に処方された薬を服用する

応急処置をしながら、できるだけ早く内科や整形外科で受診してください。

腎臓障害

高尿酸血症や痛風が進行すると、痛風腎と呼ばれる腎臓障害を引き起こすことがあります。尿中に排泄される尿酸が増え、腎臓の深部で結晶化することが腎臓障害の原因です。蛋白尿や血尿、腎機能低下などの症状がみられます。

尿路結石症

尿中に排泄される尿酸が増え、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じた状態です。結石がつまって尿の流れが悪くなると、片側の背中に激しい痛みが起こります。高尿酸血症の進行による尿路結石の予防は、尿中の尿酸量を低下させ、結石ができないように尿量を増加させることです。高尿酸血症の患者さんの尿は酸性に傾きやすく、尿をアルカリ化する治療を行うケースもあります。