脈の速さがどのような状態だと「心房細動」を疑った方がいい？原因について医師が解説！

「心房細動」とは？

心臓は４つの部屋に分かれており、上の部屋が心房、下の部屋が心室と呼ばれ、それぞれ左右に１つずつあります。
心房細動は、心房内に異常な電気刺激が発生してしまうことで生じ、本来であれば、規則的に血液を送り出すように縮んだり広がる動きをする心房が、小刻みに震えるような不規則な動きをするようになってしまいます。
それに伴い心室も不規則な動きをするようになり、脈のリズムがでたらめになってしまいます。脈が速くなることも多く、動悸や息切れなどの症状を生じることもあります。
また、心房が痙攣したような状態になることで血液の流れが滞ってしまい、心臓の中に血栓ができ、脳梗塞などの重大な病気の原因となることもあります。

心房細動の主な原因

心房細動はさまざまな生活習慣や病気が原因となることが知られています。
どのようなリスク因子があるか、詳しく解説していきます。

高血圧

高血圧は心臓に高い圧力がかかり続けることで、心臓に負担をかけ、心房細動を引き起こす原因となることが知られています。高血圧があると、高血圧がない場合と比較して約1.4～2倍程度、心房細動を発症しやすくするという報告もあります。
血圧が高いと診断された場合には放置せず、しっかりと治療を受けることが重要です。

糖尿病

糖尿病があると、心臓の組織の線維化や炎症、酸化ストレスの増加に伴い、心房細動を起こしやすくするとされています。空腹時の血糖が18㎎/dl増加するごとに心房細動発症リスクが約33％増加するとした報告もあります。そのため、血糖が高い場合には早期からの対応が必要です。

心臓病

冠動脈疾患（狭心症や心筋梗塞など）、心不全、心臓弁膜症などの心臓病があると、心臓の細胞へのダメージによって組織が異常な電気興奮を生じやすくなり、心房細動の発症リスクになります。

年齢、肥満、生活習慣

高齢化は心房細動発症の大きなリスクになります。
また、肥満によるBMIの増加も心房細動と関連があることがわかっています。
それ以外にも、喫煙も心房細動の発症に大きく関わっており、禁煙をすることが心房細動予防のためには大切になります。
飲酒過多もリスク因子であり、1日のアルコール摂取が10g増加するごとに、心房細動の発症リスクが5％上昇するとされています。

すぐに病院へ行くべき「心房細動の自覚症状」

ここまでは心房細動の自覚症状を紹介してきました。
以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

突然発症する動悸、頻脈がある場合は、循環器科へ

それまでなかったような突然の動悸、頻脈が出現してきた際には、できるだけ早期に循環器科を受診（夜間や休日ならば救急外来など）が必要です。
呼吸困難で動くのも大変な場合や、手足が動かしにくい・話しにくいなどの麻痺症状を伴う場合は緊急性が高くなるため、救急要請も検討が必要です。

受診・予防の目安となる「心房細動」のセルフチェック法

・脈のリズムが乱れている場合