「血圧が高い」とどんな病気にかかりやすいかご存知ですか？医師が徹底解説！

血圧が高い時にかかりやすい病気のリスク・対処法

高血圧になってもほとんど自覚症状はありません。しかし、血圧が高い状態のまま放置しておくのは危険です。高血圧はサイレントキラーとも呼ばれており、知らず知らずのうちに動脈硬化を進行させてさまざまな病気のリスクを上昇させます。

脳梗塞

脳梗塞とは、脳の血管が詰まって血流が途絶えてしまう病気のことです。血流が途絶えると、脳の細胞は数時間で死んでしまい再生できなくなります。高血圧をはじめ、糖尿病や脂質異常症、高尿酸血症などが代表的な原因です。一刻を争うため、意識障害や手足のしびれなどが見られたらすぐに医療機関を受診してください。脳梗塞を発症して4.5時間以内であれば、血栓を溶かすt-PAという薬を点滴します。カテーテルを使って詰まっている血管を開通させる治療が行われることもあります。急に言葉が出てこなくなったり半身にしびれが見られたりする場合は、すぐに脳神経内科、脳神経外科を受診しましょう。

くも膜下出血

くも膜と軟膜の隙間にあるくも膜下腔で出血を起こしたものがくも膜下出血です。頭をバットで殴られたような激しい頭痛が突然起こったり、意識を失ったりします。原因の多くは、脳動脈瘤破裂です。脳動脈瘤と呼ばれる血管の膨らみが破裂することで起こります。高血圧や喫煙、過度の飲酒などがくも膜下出血を起こす代表的なリスクファクターです。頭痛やめまい、吐き気や嘔吐、意識の低下などが見られたら再出血を防ぐために安静を保ってください。医療機関では、脳動脈瘤クリッピング術や脳動脈瘤コイル塞栓術などを行って治療を行います。今までに経験したことがないような激しい頭痛が起きた場合は、すぐに脳神経外科や脳神経内科を受診しましょう。

心筋梗塞

心筋梗塞とは、心臓に血液を送る冠動脈が詰まって血流が途絶え、心筋細胞が壊死する病気です。高血圧や糖尿病、脂質異常症などによって動脈硬化が起こり、心筋梗塞を発症します。胸に激痛や呼吸困難などが起きたら、楽な姿勢をとって安静にしてください。症状が15分以上続くときは心筋梗塞を疑って救急車を呼びましょう。血管が詰まっている場所で風船を膨らませて血管を広げる経皮的冠動脈形成術や、ステントを入れて血管を広げて固定する治療などが行われます。安静にしていても激しい胸痛が15分以上続くときは、循環器科を受診してください。迅速な治療が必要なため、救急車を呼ぶことも考慮してください。

狭心症

狭心症は、冠動脈が狭くなって血液の流れが悪くなった状態です。心筋梗塞とは違い、血流が完全に途絶えることはありません。狭心症の原因は、多くが動脈硬化です。動脈硬化は高血圧や脂質異常症などによって起こります。胸痛や圧迫感などがあらわれたら、安静にしてください。狭心症の発作が起きたら、血管を拡張する働きがあるニトログリセリンを服用します。服用後1～2分で発作を抑えることが可能です。このほか、手術によって狭くなった血管を広げることもあります。胸痛や胸の締め付けが気になるようになってきた方、軽い動作で胸が痛んだり苦しくなってきたりなどの症状がある方は循環器科を受診しましょう。

大動脈解離

大動脈解離とは、大動脈にある内膜、中膜、外膜のうち中膜が裂けて大動脈に血液の通り道が2つできる病気です。動脈硬化や高血圧、喫煙や糖尿病、遺伝など多くの要因が関係して発症します。大動脈解離が起きたら、まずは血圧を下げ、裂け目がある部分を人工血管に置き換えるなどの治療を行うことが多いでしょう。胸や背中を刺されたような激痛が突然起こり、痛みが胸からお腹、足へと移動していく場合は大動脈解離が疑われるため、救急車で心臓血管外科や循環器科を受診してください。

大動脈瘤

大動脈瘤とは、大動脈が拡張して膨らんでいる状態のことです。原因についてはまだ解明されていない部分もありますが、現時点では動脈硬化や高血圧、喫煙や脂質異常症などが関与していると考えられています。大動脈瘤には自覚症状がないため、破裂の心配がない場合には降圧薬を使用して血圧をコントロールしながら経過を見ます。瘤の大きさが一定以上になると破裂のリスクが出てくることから、カテーテル治療や人工血管置換術などが行われることが多いです。初期の段階だと自覚症状はありませんが、瘤が大きくなると食べ物が飲み込みにくくなったり声がしわがれたりします。大動脈瘤を指摘されたり気になる症状が出ていたりする場合は、心臓血管外科を受診しましょう。

腎硬化症

腎硬化症とは、腎臓の血管が動脈硬化を起こして腎臓に障害が起きる病気です。発症する原因には、高血圧が大きく関係しています。血圧が高い状態が長く続くと、大きな血管だけではなく細い血管にも影響が出て動脈硬化を起こしてしまうのです。腎硬化症を発症した場合は、食事療法や運動療法、薬物療法などを行って血圧をコントロールしていきます。良性腎硬化症は自覚症状がないことも多いのですが、著明な高血圧を伴い、急速に腎機能が低下する悪性腎硬化症の場合は激しい頭痛や意識障害などが見られることもあるため注意が必要です。悪化すると慢性腎不全になるため、腎臓内科を受診しましょう。