「肝臓がんになりやすい人の特徴」はご存知ですか？医師が徹底解説！

「肝臓がん」とは？

肝臓がんは大きく肝細胞がんと肝内胆管がんに分けられます。そのうち肝細胞がんが９４％を占め、原因はＣ型肝炎ウイルスが最も多く、次いでＢ型肝炎ウイルス、アルコールと続きます。近年は抗ウイルス治療やワクチンの発達のおかげでウイルス性肝細胞がんは減少し、相対的に非アルコール性脂肪肝炎や原因不明の肝細胞がんが増加しています。今回は肝臓がん、特に肝細胞がんの初期症状、どんな人がかかりやすいのか、予防法はあるのかなど説明していきます。

肝臓がんになりやすい人の特徴

B型肝炎ウイルス・C型肝炎ウイルスに感染している

日本では肝臓がんに罹患する方の７０％がB型あるいはC型慢性肝疾患を背景にもちます。男性：女性＝２：１と男性に多く、B型肝炎由来の肝臓がんの方がC型肝炎由来よりも若年で発がんすると言われています。

アルコールの過剰摂取

抗ウイルス治療の進歩により近年では肝炎ウイルスが原因ではない肝臓がんが増えてきています。危険因子として肝硬変、アルコール過剰摂取、喫煙、肥満、脂肪肝、糖尿病が挙げられます。肝硬変の原因は、肝炎ウイルス以外ではアルコール性が最も多く、次いで非アルコール性脂肪肝炎、胆汁うっ滞性や自己免疫性などが続きます。
一般的な成人男性の適正飲酒量は１日純アルコール量２０ｇ、女性はその半分とされています。男性で缶ビール５００ｍｌ程度です。１日４０ｇ以上の飲酒は生活習慣病のリスクを上げることが知られており、それ以上の飲酒は控えるようにしましょう。休肝日を設けることも忘れずに。

脂肪肝

脂肪肝も肝臓がんの危険因子の一つです。脂肪肝とは肝臓に中性脂肪が異常に蓄積した状態を言います。脂肪肝の原因としては、アルコールの過剰摂取以外に肥満、糖尿病、脂質異常などによる過栄養が最も多いです。一般的に適正なカロリーは標準体重（ＢＭＩ２２で計算）あたり１日３０ｋcalです。１６５ｃｍの方で約１８００kcalとなります。節酒と腹八分目を意識し、適度な運動を日常的に行うことで脂肪肝のリスクを下げることができます。

糖尿病

糖尿病も肝臓がんの危険因子です。糖尿病は慢性的に血糖値が高くなる疾患です。原因としては、血糖値を下げるインスリンというホルモンの分泌低下やインスリンに対する抵抗性が言われています。両親が糖尿病なら糖尿病になりやすいなど遺伝的な要因もありますが、特に高脂肪食の過食、運動不足、肥満、ストレスなども原因となります。前述の脂肪肝と被りますが、カロリーの過剰摂取に気を付けて、適度な運動でストレスをためにくい生活習慣をもつことで糖尿病のリスクも下げることができます。

喫煙

喫煙も肝臓がんの危険因子の１つです。喫煙だけが原因で肝臓がんが発生するという訳ではないのですが、慢性肝炎や肝硬変などを指摘されている方は、喫煙することでさらに発がんのリスクが上がると言われています。タバコは発がんという点に関しては百害あって一利なしです。強く禁煙をおすすめします。