「妊娠中にちゃんと歯磨きをしないと早産する可能性がある」これって本当!?

渡邉先生

渡邉先生

はい。早産の原因の第1位は、感染による子宮の炎症です。そして、歯周ポケットという歯と歯肉の間の溝で増殖した歯周病原細菌が血液を通じて子宮内に入り込むことは考えられます。ですから、歯周病になったら、歯肉の疾患だけに着目せず、子宮が炎症を起こしている可能性もみておく必要があるでしょう。

渡邉先生

いいえ。胎児の発育不全・発育異常による「流産」の例も報告されています。また、歯周病に罹患（りかん）してしまうと、様々な病気を引き起こしてしまう可能性があるのです。早産・流産、生活習慣病や心筋梗塞などの循環器疾患リスクも上昇します。

渡邉先生

いいえ。妊娠中は「ホルモンバランスの変化」によって、妊娠性歯肉炎になりやすいことがわかっています。歯肉炎は、歯周病の一歩手前の症状です。加えて、つわりなどによってブラッシングが十分にできない状態が続くと、歯周病菌やむし歯菌が繁殖してしまいます。

渡邉先生

「妊婦さんのむし歯が早産と関連している」という研究は、今のところなされていません。歯に生じるむし歯に対して、歯周病は歯肉に起きますから、歯周病菌の方が血中に入り込みやすいと考えられています。ただし、むし歯の痛みによって満足なブラッシングができず、結果として歯周病にかかることは大いにあり得るでしょう。

渡邉先生

よく知られているのは口移しですが、それ以外にも歯磨き粉や食器の共有、箸を介した大皿での取り合いによっても菌はうつりますよ。同居人や家族などの誰かから菌をもらって、歯周病や虫歯に罹患する可能性があります。けっして、妊婦さんだけの注意事項ではないのです。

渡邉先生

ぜひ、産婦人科で開催している母親学級やかかりつけの歯科などに相談してください。

渡邉先生

たしかにそうなのですが、歯周病は自覚症状に乏しい病気です。自分で知らないうちに“かかっている”ということが大いにあり得ます。ぜひ、妊娠前から歯科医院で定期的なチェックをしていただきたいですね。

渡邉先生

はい。産前・産後歯科検診があります。また、日本歯科医師会は、「つわりがおさまる4～5カ月頃に歯科健診を受けて、比較的体調の安定した妊娠中期に必要な歯科治療を済ませたい」としています。つわりには個人差がありますので、受診時期の工夫を各自でおこなってみてください。

渡邉先生

そんなことはありません。ブラッシングがしっかりできていれば、むしろ歯磨き粉は不要とも言えます。ぜひ、歯科医院で「プロによるブラッシングチェック」を受けてください。磨き残しや歯肉の炎症の程度、虫歯のチェックを受け、その人に合わせて通院する間隔を決めていきます。また、定期的に受診することでちょっとした変化や悪いところを早い段階で指摘してもらうことが重要です。

渡邉先生

歯科治療は麻酔をすることが多いため「妊娠中は治療ができない」と思われがちですが、安定期を過ぎれば産婦人科の先生に相談し、問題なければ麻酔も可能です。妊娠中に痛みを我慢するのは母体にも赤ちゃんにも良いことではありません。まして、出産後は忙しくなり、ご自身に時間が取れなくなると思いますので、ぜひ歯科医師にご相談ください。