「歯科医師との相性」はどこで判断する？ 考えのすれ違いを起こさないための医院選び

斎田先生

治療法やゴールが最初からアリキなのではなく、「お互いに話しあって決め、なおかつ、そのプロセスがスムーズ」ということでしょうか。医師の対応が治療優先で一方的だと、どうしても患者側と「意見のズレ」を生じさせますよね。

斎田先生

治療の説明がされていればいいほうで、「なにをされているのか、わからない」ことも起こりえるでしょう。黙ったまま歯科用チェアユニットが倒され、お口の中に正体不明の機具を入れられたら、誰だって怖いと思います。

斎田先生

私の専門とする口腔（こうくう）外科で多いのは、親知らずの治療です。医局にいたころは、それこそ「抜くのが正義」と信じていました。ところが現実には、さまざまな考え方を持つ患者さんがいらっしゃいます。そのお気持ちを短時間ですくい取れると、「相性がいい」ことになるのでしょう。ただし、将来的な不都合が起きそうな場合は、正直にご説明します。単なる迎合では終わらせません。

斎田先生

そう決めつけるのも、別の意味で「押しつけ」でしょう。医師の理屈を押しつけるでもなく、患者さんに迎合するわけでもない。つまり、話し合いの結果は患者さんにより異なるということです。お互いに気持ちのいい“合意”が得られてこそ、「相性がいい」と言えるのかもしれません。

斎田先生

まさしくそうです。とくに患者さんとの信頼関係が欠かせません。治療の意図や目的が共有できていて、「この先生にお任せしよう」という気持ちを肌で感じれば、医師としても「期待に応えよう」と励むじゃないですか。

斎田先生

初期のむし歯や歯周病は、「あまり困ってない」ですよね。その段階で無理に治療介入すると、「どうして必要なの？」という誤解を起こしかねません。また、お口の状態が患者さんの日々のブラッシングに左右されることも、歯科ならではの特徴です。みなさん、ブラッシングのために生きているわけではないですから、「もっと上手になりなさい」とも言いづらいのが現状です。

斎田先生

結局は、気持ちのいい“合意”なのでしょう。ブラッシングがうまくなりたい方には、どんどんうまくなっていただく。他方で「別にそこまで」という方は、必要最低限のケアができていればいい。まさに臨機応変さが求められます。

斎田先生

積極的に利用すべきです。1院目で「相性がよさそうだな」と思えても、もっと寄り添ってくれる医院が見つかるかもしれません。歯科医院でそれなりの費用と時間を費やすわけですから、ぜひ、患者さん側から面接してみてください。

斎田先生

細かな医療機器などの確認は難しいと思われるので、「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）」に認定されている歯科医院を選ぶといいでしょう。「か強診」とは、かかってしまった病気を治すというより、組織的なメインテナンスで予防に努めようとする歯科医院のことです。保険の優遇措置といった、目に見える費用軽減も受けられます。

斎田先生

とにかく医師と会って、信頼関係や気持ちのいい合意が結べるかどうか、逐一確かめてみてはいかがでしょうか。昨今、出かけなくても済む「オンライン診療」などが普及してきましたので、ぜひ有効活用してみてください。