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ドライアイに市販の目薬はダメって本当!?

パソコンやスマホのディスプレイを長時間見ていると、「目が乾いた」「文字がかすんでみえる」「ちょっとした光がまぶしい」と感じること、ありますよね。それは立派なドライアイです。症状を改善するため、ドラッグストアで目薬を買って使用する人が多いと思いますが、ちょっと待って。市販の目薬はかえって症状を悪化させることがあるようです。それをたしかめるべく、たんぽぽ眼科院長の池上正人先生を訪ねました。さらに、眼科に行く時間がない、というときのために、簡単にできるドライアイ改善法についても伺いました。

池上 正人(いけがみ・まさと)

監修ドクタープロフィール:

池上正人(いけがみ・まさと)医師

たんぽぽ眼科 院長


 

市販薬は余分な成分が入っていないものを

ドライアイに市販の目薬はダメって本当ですか?

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

市販の目薬には、本来の目的と違う成分が入っているものがあるため、安易に市販薬を使用することはお勧めできません。たとえば防腐剤の塩化ベンザルコニウムは、目薬を日持ちさせるために使われていますが、消毒薬にも使われている成分です。これが入った目薬を使用すると、ドライアイの症状が悪化してしまうことがあります。

効果がないというより、悪化させてしまうのですね!

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

そうですね。また、目をスーッとさせる成分は一瞬気持ちよいだけで、薬効成分はありません。目の充血を改善する血管収縮剤が入った目薬は、現在は使用しない傾向にありますので使用は控えたほうがよいでしょう。

充血を改善する目薬はなぜダメなのですか?

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

「充血に」と書いてある市販の目薬には、血管収縮剤(※)が使用されている場合があります。血管収縮剤には、充血して赤くなった白目の部分の血管の周囲を取り巻いている筋肉を引き締めることで、瞬時に白くする作用があります。ただ、3~4時間して血管の筋肉がゆるむと、また元に戻ります。そこでまた目薬を差す。それの繰り返しで根本的な治療にはなりません。

 
注※血管収縮剤(塩酸テトラヒドロゾリン、塩酸ナファゾリン、塩酸フェニレフリン)
 

充血を抑える効果も一時的なんですね

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

それどころか、収縮を繰り返すうちに血管の周りの筋肉が太くなり、白目の部分が常にピンク色っぽくなってしまいます。ですから私は、血管収縮剤入りの目薬を使っている患者さんには、理由を説明して使用をストップしてもらっています。見た目を白くする即効性があるので、継続使用する傾向があり、注意が必要です。

市販薬で余分な成分が入っていない目薬はないのですか?

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

市販薬でも「ソフトサンティア®」という商品はおすすめです。これは涙に近い成分で作られ、余分なものが一切入っていないうえ、値段も安価です。ただし、防腐剤が使われていないので、使い始めたら10日ほどで使い切る必要があります。


 

ドライアイは、涙の量や成分のバランスの乱れで発症

そもそもドライアイとはどういう状態なのでしょうか

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

涙が乾きやすくなり、目が疲れやすい、かゆみや異物感、物がかすんで見えるなど、不快感が続く状態です。涙が乾くのは、涙の量や成分のバランスが崩れているということ。涙が少なくなったり、蒸発する量が増えたり、涙の成分が変化したために起こるなど、原因はいろいろです。

ドライアイになる原因について詳しく教えてください

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

さまざまな原因がありますが、一般的には、加齢とともに涙の量が減って乾きやすくなります。個人差がありますが、更年期の症状として眼が乾きやすくなることもあります。私が診た患者さんは、更年期のころにはかなり重症のドライアイでしたが、更年期が過ぎたら、かなり改善しました。年齢に関係なく、疲れると発症することもあります。季節では、湿気の多い夏よりは空気が乾燥した冬に症状が出る方が多いですね。免疫系の病気が原因のこともあります。有名なシェーグレン症候群は、涙だけでなく口の中などあらゆるところが乾く分泌系の病気で、ドライアイが重症化することがあります。

パソコンやスマホが原因となることもありますよね

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

パソコンやスマホを熱中して使っていると、まばたきが減るため、目が乾きやすくなります。意識してまばたきするようにしましょう。ドライアイ予防のためには、ディスプレイを見下ろすように下のほうに置くのがおすすめです。見上げる位置だと目を見開くため、乾きやすくなってしまいます。

コンタクトがドライアイの原因になることもありますか

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

コンタクトもドライアイの原因になります。とくにソフトレンズは、涙を吸ってしまうためドライアイになりやすくなります。ドライアイがひどいときは、眼科医に相談して、乾きにくい素材のコンタクトレンズに変更する、一時的に使用をストップするか、ドライアイを改善する目薬を併用して様子をみることをおすすめします。


 

目薬以外のドライアイ改善法

目薬を使わないでできるドライアイの改善方法はありますか

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

症状が軽いうちは、暖めるだけで改善することがあります。お風呂で、温めたタオルをよく絞って眼の上に乗せてしばらくおきます。暖めると、油の成分の分泌が促されて涙の液層を保護するため、乾きが改善されます。眼の疲れもとれるので、一石二鳥です。最近は温熱効果で目の疲れをとるアイマスク商品が販売されていますが、ドライアイにも効果が期待できます。

眼科ではどのような治療で、ドライアイを改善するのですか?

池上 正人(いけがみ・まさと)

池上先生

重症ドライアイには、「涙点プラグ」という治療法があります。上下のまぶたにあり、涙の出口である「涙点」という孔にシリコン製のふた(栓)をして、涙を排出しなくする方法です。普通の人だと涙があふれてきますが、極度のドライアイで角膜障害がひどい人には効果があります。涙点はまぶたの上下に2つありますから、ふた(栓)を1個にするか2個にするかは、症状によって判断します。この方法は、外来で簡単にできます。


 

編集部まとめ

市販の目薬には、ドライアイの治療とは関係のない成分や、症状が悪化してしまう成分が含まれているとのこと。とくに、次の3つの成分が入っているものは要注意です。

 

・目薬を日持ちさせるための防腐剤
・スーッと爽快になる成分
・目の充血を瞬時に改善する血管収縮剤

 

市販の目薬を選ぶときは、余分なものが入っていない「ソフトサンティア®」がおすすめとのこと。また、目を暖めることで改善することもあるので、暖かいタオルを目の上に乗せる方法や、市販の温熱効果のあるアイマスクを使用する方法も試してみるのもよさそうです。

パソコンやスマホのヘビーユーザーは、まばたきの回数を増やすよう意識するだけでも、改善するかもしれません。
それでも悪化する場合は、角膜障害がひどくなる前に、早めに眼科を訪れるのが最善の策といえます。


 

医院情報

たんぽぽ眼科
電話番号 03-5622-7077
住所 東京都江戸川区北小岩6-15-5 小岩メディカルセンター新館4F
アクセス 京成本線「京成小岩駅」から徒歩1分
診療科目 一般眼科・小児眼科
URL http://www.tanpopo-ganka.com/

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