健康診断の「脂質異常」が示すリスクと、そのとき取るべき正しい行動

木村先生

悪玉コレステロールが多い場合は、まず、「家族にコレステロール異常の方がいないかどうか」を確認してみましょう。なぜなら、遺伝性の「家族性高コレステロール血症」かもしれないからです。この病気は多くの場合、50%の確率で親から子へ受け継がれ、単一遺伝子疾患としては最多とされています。そして、心筋梗塞や狭心症にかかりやすいことが知られています。

木村先生

「メタボ」でなければ「心筋梗塞にならない」とは言いきれません。脂質異常は体質に左右されるところもあります。脂質異常になる体質を遺伝で受け継いでいるとしたら、悠長に構えてはいられないでしょう。現に、「家族性高コレステロール血症」は200～300人に1人の割合で存在するとされています。

木村先生

その可能性があるということです。ですから、「もう少し様子を見よう」とか「痩せているんだから、何かの間違いではないのか」などと放置せず、早めに受診していただきたいですね。心筋梗塞が起きてからでは遅いですからね。

木村先生

いいえ。中性脂肪が多くても、心筋梗塞や急性すい炎を起こしかねません。中性脂肪にも注意することをお勧めします。

木村先生

脂質異常症は糖尿病と同じで、「一生、付き合っていくタイプの病気」です。まずは、脂質異常になった原因をハッキリさせましょう。メタボ体質に限らず、先ほどの遺伝要因もありえますし、甲状腺機能の異常など他の疾患に伴うケースも考えられます。原因に応じた対策が必要となります。

木村先生

不適切な食事で脂質異常症をさらに悪化させないことが大切です。食事のみで改善させようとして「炭水化物を一切食べない」などの極端な生活をすると、かえって健康を損なう恐れがあります。体質が脂質異常症の原因となっている場合は、無理に食事だけで改善させようとするのではなく、必要に応じて適切に薬を使用した方が良いと考えられます。

木村先生

体に良いとされている食べ物でも、過剰に摂取すれば健康を損ないます。例えば、オリーブオイルが体に良いと言われていますが、食べ過ぎれば病気の原因になります。バランスの良い食事をすることが重要です。

木村先生

喫煙はどんな人でも体に良くないとされています。過剰な飲酒もよくありません。これらは依存性がありますので、量を減らして続けるよりも一切やめてしまう方がかえって楽になれることもあります。

木村先生

そうかもしれませんね。医療機関とは長いお付き合いになりますから、無理なく通えるところがいいでしょう。しかし、一度は専門性の高い医療機関の受診をお勧めします。病状が安定したら、普段は近場の内科で経過観察するという方法も考えられます。

木村先生

運動というと、本格的なスポーツや、1日1万歩の散歩などといった、大がかりなものをイメージされることがあります。しかし、座っている時間が長い場合には、30分に1回立ち上がるだけでも効果があると言われています。簡単なことから生活習慣を改善していきましょう。

木村先生

いかに情報を取捨選択するかが重要になっていると思います。公的機関などの責任ある立場から発表された情報であれば、比較的信用できることが多いと思います。また、「発信されている情報にどのような裏付けがあるのか」を確認することも大事です。例えば、参考文献などの根拠を提示しているか、などを確認していただくと良いと思います。

木村先生

脂質異常症は心筋梗塞や狭心症などの原因となりますが、多くの場合は無症状のまま動脈硬化を進行させますので、早期から適切な治療を開始することが重要です。日本糖尿病学会の糖尿病専門医は、脂質異常症や糖尿病などの代謝疾患を専門としています。ぜひ、専門医に相談することをお勧めします。