フレームありきはNG！ 眼科医の推奨する眼鏡の選び方とは？

川端先生

雑誌などで多いのは「フレーム特集」ですよね。しかし、「なぜ、眼鏡が必要となったのか」という根本を考え直していただきたいです。眼鏡を左右するのはデザインではなく機能、つまり「レンズ」なのです。

川端先生

眼科医として、以下の順番で眼鏡選びすることを推奨します。簡単に言うと、「必要性を満たすレンズが先にありきで、そのレンズを入れられるのはどのフレームなのか」という順番になります。
1.屈折補正：正確な視力を出せるのは、どのレンズ度数なのか
2.調節補正：老眼も含めて「1」の条件を満たせるのは、単焦点レンズなのか多焦点レンズなのか
3.眼位補正：例えば斜視などが出ていた場合、特別な治療用レンズを必要とするのか
4.光障害予防：紫外線・ブルーライトカットなどの機能をどこまで求めるか
5.整容：顔の印象やファッション性に納得できるのか（これはフレームのデザインに大きく関係します）

川端先生

たしかに、フレーム決定後、検査などをして、上記の条件が満たされれば良いのですが、ユーザーの好みを優先するあまり、レンズ機能がないがしろにされるようなら問題です。みなさんの意識にもよるのでしょうが、「費用をなににかけているのか」熟考してみてください。

川端先生

お付き合いのあるメーカーさんによると、ガラスレンズのニーズは、もはや1％未満だそうです。それだけ、プラスチック素材が進化してきたのでしょう。「色に関わる仕事をしている人」や「高温の熱源に接している人」など、こだわりのある一部の人が、ガラスレンズを重宝しているようです。

川端先生

はい。視力検査に医師の資格は不要ですからね。しかし、眼鏡はレンズ度数を適切に決定する必要があります。そのためには眼科での検査が必要です。また、隠れているかもしれない目の病気も調べることを推奨します。そのうえで、眼科の処方するレンズを選んでいただければ、本末転倒になることはありません。

川端先生

「完全矯正値」といって、「レンズを使って得られる最高の視力」を調べています。ただし、実際の処方度数は、眼鏡をどのように使いたいかによって異なります。例えば、オフィスワークが多くて「近距離を楽に見たい」のであれば、そうしたレンズを処方します。また、遠くも近くもしっかり見ることが必要な場合、遠近累進レンズを処方します。

川端先生

もちろんです。レンズは使う人のためにあります。それを目の前に置いておく装置が「フレーム」なのですから、なおのこと「フレーム」ありきではないですよね。

川端先生

時間経過とともに、目も変化し、作成したときの眼鏡度数と差異が生じてきます。定期的に検討してみてください。もし、「見えづらさ」という自覚があれば治療扱いとなり、保険適用になります。

川端先生

最初に、眼科による処方箋の有無を確認してください。近視なのか老眼なのか治療目的なのか、「使用目的」をはっきり確認することが大切です。また、レンズやフレームの選定と調整、レンズの中心に瞳がくるようなアイポイントの設定も重要です。ほかにも眼鏡が完成したら、かけ具合の調整や使用方法の説明も確認したいですね。

川端先生

そうですね。意外とおろそかになりがちですが、レンズの機能を最大限に引き出すためにも、定期的にチェックしましょう。上下のズレは鏡などで確認できるものの、気付きにくいのが前後のズレです。右だけが前に出ていたり、左だけ前に出ていたりしていないでしょうか。

川端先生

はい、その通りです。ただし、老眼になる年齢の方は、緑内障や加齢黄斑変性、白内障などの疾患の初期症状が出てきていることがあります。眼科では、視力低下の解決方法としての老眼鏡の度数の決定のほかに、視力を低下させている原因がないか確認することが大切なのです。

川端先生

医師の意図に配慮できる眼鏡店があると好ましいですし、眼科医にしても市場の実態を理解しておくべきでしょう。そう考えると、眼鏡業界に専門資格が必要かもしれないですね。それくらい「眼鏡選び」は、慎重におこなうべきだと考えます。