口腔外科とは一体何？口腔外科の概要と扱う疾患、専門医制度など

歯科医（歯医者）という言葉は世間一般に広く認知されていますが、歯科には具体的にどういった診療科目があるのか、みなさんはご存知でしょうか？

実は、一口に歯科と言っても、その診療科は「一般歯科」、「矯正歯科」、「小児歯科」、「口腔外科」など多岐に渡り、それぞれ行っている治療が異なります。自分が悩んでいる症状を適切に治療してもらうためにも、各診療科に対する基礎知識は必須といえるでしょう。

この記事では、その中でも口腔外科とは何か？について、概要や取り扱う主な疾患、認定医制度などの情報をMedical DOC編集部がお届けします。

この記事の監修ドクター：
岸 豊子 歯科医師　オーラルクリニック京橋　院長

 口腔外科とは？その概要

口腔外科とは、口腔（口の中のこと）と顎（あご）、そして顔面付近の疾患を取り扱う診療科のことです。

口腔外科では、歯そのものの治療よりも、口腔や顎、顔面付近に発生した疾患の治療が行われ、治療内容は大きくわけて以下の4つに分類することができます。

一つ目は、親知らずなどの歯の抜歯や、顎骨内や粘膜に発生する嚢胞や腫瘍、がんの摘出手術、交通事故などによる口の中や顔面の外傷の治療といった外科的な治療です。

口の中、そして、顎の周囲の外科的治療は歯科の中でも口腔外科がもっとも専門とする分野でもあります。

二つ目は、顎関節症、口腔粘膜疾患（口内炎など）、炎症性疾患（口腔内周囲の炎症、膿瘍など）、口腔乾燥症、味覚異常、舌痛症、神経性疾患（顔面麻痺など）、口臭症などに対する内科的な治療です。

口腔外科は歯科ではあるものの、口の中と顎の周囲の健康をトータルにサポートする診療科のため、こうした治療も行われます。

三つ目は、インプラント埋入手術、顎顔面奇形（口唇口蓋裂）の手術、顎変形症（歯列不正）の手術など顎顔面の機能と審美の回復を目的にした外科治療です。

四つ目は、全身疾患（3大成人病、血液疾患、皮膚疾患など）との関連または合併がある口腔疾患についても診断し医科との提携をはかりながら総合的な診療をします。

取り扱っている疾患は先天性のものや、後天性のものなど多岐に渡ります。

以下に、口腔外科で取り扱う主な疾患を改めてまとめましたので、参考にしてください。

• 口腔がん、口腔腫瘍
• 嚢胞（顎骨や口腔内の軟組織に発生する嚢胞等）
• 顎顔面の外傷（骨折、歯、軟組織の外傷等）
• 口腔粘膜疾患（口内炎、白板症、ヘルペス、帯状疱疹、手足口病等）
• 口腔内の炎症（智歯周囲炎、膿瘍、顎骨炎等）
• 顎関節の疾患（顎関節症、顎関節強直症等）
• 口腔乾燥症、味覚異常、口臭症、舌痛症等
• 口腔顎顔面の神経性疾患（三叉神経痛、顔面神経麻痺等）
• 口唇裂口蓋裂などの先天異常
• 顎変形症などの骨格性の不正咬合
• 唾液腺の疾患
• そのほか、全身疾患との関連した口腔疾患
• など

 口腔外科と他の診療科の違い

口腔外科と他の診療科の違いはどこにあるのでしょうか。

ここからは、他の診療科の特徴と口腔外科との違いについて解説していきます。

まず、「一般歯科」は主に虫歯や歯周病の治療を行う診療科です。

一般的に歯医者と言えば、この一般歯科のことを指している場合が多いでしょう。

虫歯や歯周病に対して、基本的な治療を行うのが一般歯科です。

次に、「矯正歯科」は、悪い歯並びや噛み合わせをきれいに矯正していく診療科です。

歯並びや噛み合わせは虫歯や歯周病と違ってそのままにされがちですが、放っておくと「虫歯になりやすくなる」、「口臭の原因になる」、「食べ物がうまく噛めなくなる」などの弊害が生じます。

こうした弊害を防ぐための診療科が矯正歯科です。

そして、「小児歯科」は、子ども専門の診療科です。

行っている治療は一般歯科と同じく、虫歯と歯周病の治療がメインとなっています。

このように、他の診療科は虫歯や歯周病、歯並びなどをメインに治療していますが、口腔外科では基本的にそれらに対して治療は行いません。

一言でいうと、「虫歯・歯周病・歯並び以外の、口の中と顎の周囲の疾患全般の治療を担当している診療科」と言えるでしょう。

つまり、「虫歯で歯が痛い」、「歯周病で歯茎から血が出る」というケースだと一般歯科を受診することになり、「親知らずの抜歯の相談をしたい」、「口の中に何かができた」、「顔が腫れた」、「顎が痛くて口が開かない」といった場合は、口腔外科を受診すべきということになります。

 口腔外科の専門医・認定医・指導医制度

口腔外科には、専門的な知識と技術が認められた歯科医師だけに付与される「認定医」、「専門医」、「指導医」という3つの認定資格があります。

各医師の名簿は日本口腔外科学会が運営している「口腔外科相談室」というウェブサイトから確認できるため、口腔外科を選ぶ際の参考にしてみてはいかがでしょうか。

なお、それぞれの概要は以下の通りです。

• 申請するには、歯科医師免許の取得後、初期臨床研修を終了してから2年以上、日本口腔外科学会が認定する施設に所属し、診療と学術活動にて一定の成果をあげていることが条件
• 申請から認定までの流れは、1：書類審査、2：筆記試験、3：合否判定・資格認定
• 資格は5年ごとに更新される

 

• 申請するには、歯科医師免許の取得後、初期臨床研修を終了してから6年以上、日本口腔外科学会が認定する施設に所属し、診療と学術活動にて一定の成果をあげていることが条件
• 申請から認定までの流れは、1：書類審査、2：筆記試験・口頭試問、3：手術実施審査、4：合否判定・資格認定
• 資格は5年ごとに更新される

 

• 申請するには、歯科医師免許の取得後、初期臨床研修を終了してから12年以上、日本口腔外科学会が認定する施設に所属し、診療と学術活動にて一定の成果をあげていることが条件
• 専門医認定から3年以上経過していることも条件のひとつ
• 申請から認定までの流れは、1：書類審査、2：手術実施審査・面接、3：合否判定・資格認定
• 資格は5年ごとに更新される

 口腔外科は口の中と顎の周囲の健康を守ってくれる診療科

口腔外科は、口の中と顎の周囲の健康を守ってくれる診療科です。治療内容は、口腔や顎、顔面の外傷に対する外科的治療、粘膜や神経に対する内科的治療、外見に対する審美的治療など多岐に渡ります。

なお、世間一般で「歯医者」と呼ばれている一般歯科では虫歯や歯周病の治療をメインに行っていますが、口腔外科ではそういった治療は基本的に行っていません。そのため、同じ歯に関する悩みであっても、その症状によって受診する歯科医院を使い分けましょう。

また、口腔外科には認定医、専門医、指導医といった認定資格もあります。そのため、どこの口腔外科にしようか迷っている人は、そうした資格を持っているかどうかをひとつの判断基準にしてもよいでしょう。

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オーラルクリニック京橋

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