「うつ状態とうつ病」は何が違うの？見分けるためのセルフチェック法も解説！

気分の問題にみえても、睡眠や食欲、集中力などの変化を伴い、日常の機能に影響する場合があります。症状の程度や続く期間、生活への影響などを総合して医療者が評価します。
うつ病の生涯有病率（一生のうちに1度以上罹患する方の、全人口に対する割合）は、世界的には11〜15%、日本では5〜6%とされており、有病率は女性が男性の約2倍です。

参照：『うつ病診療ガイドライン 2025』（日本うつ病学会）

参照：『うつ病診療ガイドライン 2025』（日本うつ病学会）

うつ状態とは落ち込みや意欲低下などの症状のまとまりを指す言葉です。原因はさまざまです。
うつ病は、症状の数や持続、重症度、生活への影響などを総合し、医療者が診断する疾患名です。

同じ落ち込みでも、生活への支障が大きい、一定期間以上続く、自責感が強い、希死念慮がある場合は、医療的な評価と支援が必要になることがあります。

背景の見極めは専門的な評価が必要になるため、つらさが続く場合は医療機関への相談を検討します。

ここで大切なのは、項目に挙がるような気分や体調の変化自体は、誰にでも起こりうる点です。ただし、それが一日中ほぼ絶え間なく続き、期間も長引いている場合は、うつ病のサインである可能性もあります。

まずは、以下のような症状があるかどうかを確認してみましょう。

• 気分の落ち込みが続く（憂うつ、気分が重い）
• 何をしても楽しくない、興味がわかない
• 疲れているのに眠れない、または一日中眠い、いつもよりかなり早く目覚める
• イライラして落ち着かない、何かにせき立てられている感じがある
• 自分を責める気持ちが強い、価値がないと感じる
• 集中しにくい、考えがまとまりにくい（思考力が落ちる）
• 消えてしまいたいと思う、死にたくなることがある

これらの症状が、ほぼ毎日、2週間以上続くかどうかも振り返ります。

さらに仕事、学業、家事、対人関係に明らかな支障があるかどうかも確認してみましょう。

これらが重なるほど、早めの相談がすすめられます。特に、消えてしまいたい、死にたいと感じることがある場合は、緊急性が高い可能性があり、早めに専門家や医療機関につながることが重要です。

参照：『うつ病』（国立精神・神経医療研究センター NCNP病院）

まずは診察と評価を行います。診察では、症状の内容（気分の落ち込み、意欲低下、不眠、食欲変化など）や持続期間、生活への影響を確認し、必要に応じて身体疾患や薬剤の影響、双極性障害の可能性なども含めて整理します。

次に、状態に応じて心理療法を検討します。例えば認知行動療法では、つらさを強めている考え方や行動のパターンを一緒に整理し、負担の少ない対処法を増やしていきます。例えば、生活の整え方や考えの切り替え方、活動量の調整などです。

必要があれば薬物療法も選択肢になります。抗うつ薬などを、症状の強さや不眠・不安の程度、既往歴などを踏まえて検討し、効果と副作用、効き始めるまでの期間、通院頻度などを確認しながら調整します。

そして回復を支える土台として、環境調整も重要です。休養の取り方、業務量や勤務形態の調整、家族や職場の理解を得る工夫などを具体的に考え、無理が積み重ならない形に整えていきます。

治療内容は一人ひとりで異なります。薬を使うかどうかも含めて、医療者と相談しながら、今の状態に合った進め方を一緒に決めていきます。

参照：『うつ病診療ガイドライン 2025』（日本うつ病学会）

• 生活リズムを整える：起床時刻を一定にし、日中は光を浴びるよう意識する
• 休養を優先する：無理に頑張り続けず、休む時間を確保する
• ストレス要因を整理する：仕事量や対人関係など、負担が集中していないか見直す
• 信頼できる人に話す：一人で抱え込まず、家族や友人、職場の相談窓口などを活用する

改善しない場合やつらさが増す場合は、医療機関への相談がすすめられます。希死念慮がある場合は、早急に支援につながることが重要です。