「低血圧で朝起きられない」のはどうして？原因や対処法も解説！【医師監修】

低血圧には大きく分けて、特別な原因がなく体質的に血圧が低い本態性低血圧、起き上がったときに血圧が急激に下がる起立性低血圧、食後に血圧が下がる食後低血圧、そして病気や薬の影響で起こる二次性低血圧などの種類があります。

なお、血圧が低いだけで症状がなければ基本的に問題ありませんが、めまいや倦怠感など生活に支障が出る症状を伴う場合に治療や対策の対象となります。

睡眠中は副交感神経が優位となり血圧が下がりやすい傾向があります。そして、低血圧の方の場合、起床時に脳へ十分な血液が行き渡らないために、強いだるさや頭のぼんやり感が出て布団から出られなくなることがあります。この状態の方は朝起き抜けに立ちくらみやめまいが起きたり、起きてもすぐには活動できずにぼーっとしたりしてしまうことが特徴です。周囲からは朝に弱い方と思われがちですが、本人にとっては身体が思うように動かないつらい症状なのです。

また、長時間横になった後に急に身体を起こすと、重力で血液が下半身にたまり脳への血流が一時的に不足します。低血圧の方ではこの起立性の低血圧が顕著で、立ちくらみやめまいが生じやすく、起床時に強い不調を感じます。

• 睡眠不足・睡眠の質の低下
• 睡眠時無呼吸症候群やむずむず脚症候群による睡眠障害
• うつ病などメンタルヘルスの問題
• 貧血や甲状腺機能低下症、更年期障害など、そのほかの身体の病気

このように、朝起きられない状態の背景にはさまざまな原因が隠れていることがあります。単なる怠けではなく身体や心の不調のサインであることもあるため、ほかの症状も含めて原因を調べることが大切です。

• 睡眠時間・睡眠環境を見直す
• 生活リズムを確認する
• 血圧を測定する
• めまいや動悸、息切れ、頭痛、倦怠感、気分の落ち込みなどほかの症状がないか確認する

以上のような自己チェックで、単なる生活習慣の問題か、それとも何らかの病気が隠れていそうかを確認することができます。原因を特定するのが難しい場合や、心当たりがある原因に対策しても改善しない場合は、早めに医療機関で相談することをおすすめします。

• 急に立ち上がらない
• 規則正しい睡眠習慣を身に付ける
• 朝の日光を浴びる
• 水分・塩分をしっかり摂る
• 朝食をきちんと摂る
• 軽い運動習慣を取り入れる

こうした対策を続けることで、少しずつ朝のつらさが軽減していくことが期待できます。ポイントは、一度に完璧を目指さず、できそうなことから少しずつ習慣化することです。それでも症状が重い場合や、自分で対策しても改善しない場合は、無理をせず医療機関で相談しましょう。

周囲からみると怠けているだけと思われるかもしれませんが、本人の努力だけでは解決できないこともあります。特に、毎日のように起床が困難で学校や仕事に遅刻あるいは欠勤してしまう場合や、朝以外の時間帯にも体調不良が及んでいる場合は、遠慮せず医療機関に相談してください。

医師に相談することで、低血圧なのかほかの原因があるのかを客観的に評価してもらえますし、適切な対処法のアドバイスや必要な治療を受けることができます。決して恥ずかしいことではないので、つらいと感じるなら受診して問題ありません。

• 立ちくらみ・めまい
• 失神
• 動悸・息切れ
• 倦怠感が強い
• 皮膚が蒼白い
• 頭痛や腹痛を伴う
• 抑うつ気分や無気力感

以上のような症状が併発している場合、単なる生活習慣の問題ではなく何らかの疾患が背景にある場合があります。早めに医師に相談し、必要な検査を受けて原因を明らかにすることが大切です。

• 身体診察
• 血圧測定
• 血液検査
• 心電図・画像検査
• 質問票など精神面の評価

こうした検査の結果、特定の疾患が見つかればその治療が優先されます。低血圧そのものが問題でほかに原因がないと判断された場合は、生活改善指導に加えて必要に応じ薬物療法が行われます。血圧を上げる薬（昇圧薬）としてはミドドリン塩酸塩（血管を収縮させる薬）やドロキシドパ（神経伝達物質ノルアドレナリンの前駆物質）などが使われることがあります。

治療内容は原因によってさまざまですが、医師と相談しながら、自分に合った治療や対策を進めていきましょう。