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「スピロノラクトン」の服用で「乳がん」を発症することはある?その他の副作用も解説!

 公開日:2024/12/21
「スピロノラクトン」の服用で「乳がん」を発症することはある?その他の副作用も解説!

スピロノラクトンは高血圧や心不全に用いられる薬ですが、服用に伴って乳がんのリスクが懸念されることもあります。

また薄毛への対処として服用されることもありますが、安全性や効果・副作用はどのようなものがあるのでしょうか。

本記事ではこれらに関して、掘り下げて解説します。

高藤 円香

監修医師
高藤 円香(医師)

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防衛医科大学校卒業 / 現在は自衛隊阪神病院勤務 / 専門は皮膚科

スピロノラクトンによる乳がんリスクは?

胸に手を当てる女性
スピロノラクトンは高血圧やうっ血性心不全・むくみの治療に用いられてきた薬であり、カリウム保持性と利尿作用により血圧を下げる効果があります。服用によって利尿効果をもたらし、体内の過剰な水分を排出しむくみを解消させます。
一方でスピロノラクトン服用による乳がんリスクが懸念されていますが、2012年におけるイギリスの研究結果によると乳がんリスクの上昇は確認されていません。
これはイギリス国内に住む55歳以上の女性130万人を対象にした研究ですが、スピロノラクトン服用と乳がん罹患の間に明確な関係性はないとする結論が得られています。
またスピロノラクトンと乳がん発生に関する疫学調査の報告でも、スピロノラクトンと乳がんとの間に因果関係は認められていません。

スピロノラクトンの内分泌に関連した副作用

診察を受ける中高年の女性と医師
スピロノラクトンの服用により、いくつかの副作用が報告されています。どれも悩ましいものですが、スピロノラクトンは服用量を抑えることで副作用を生じにくくさせることも可能といわれています。
一回あたり使用量が20〜100mgであれば副作用が生じにくくなるともいわれていますが、個人差があります。自身にあった服用量がどれくらいなのか、医師とよく相談のうえ服用しましょう。
なお、妊娠中の方や授乳中の方は服用ができかねるため注意が必要です。

女性化乳房

女性ホルモンであるエストロゲンは、男性の体内にも存在しています。そして、エストロゲンの比率が相対的に高くなり、男性の乳腺組織が肥大化する現象を女性化乳房といいます。
スピロノラクトン自体には血圧を下げる効果のほかに、抗男性ホルモンとしての効果もあるようです。服用すると男性ホルモンが抑制され、女性ホルモンの比率が高まり、その結果女性化乳房を引き起こすことが報告されています。

乳房腫脹

乳房が腫脹する点もスピロノラクトン服用による副作用として知られています。女性化乳房と同様、男性が服用すると男性ホルモンが減少し、相対的に女性ホルモンが高くなるために起こる副作用です。

多毛

スピロノラクトンは、男性ホルモンであるアンドロゲンだけでなく、女性ホルモンであるプロゲステロン受容体にも結合する点が知られています。そのため、スピロノラクトンを女性が服用した場合、多毛が出現することがあります。

無月経

無月経も多毛と同様、女性がスピロノラクトンを服用した場合に見られる副作用の一つです。服用量が多いと排卵が抑制されることがあり、無月経を引き起こすことがあります。
対処法の一つとして、低用量ピルを併用して規則正しい生理周期に誘導する方法がとられることもあります。なお、ピルの処方は産婦人科にて受ける場合も少なくないので、医師に相談のうえ産婦人科にて検査と処方を受けてください。

音声低音化

音声低音化も女性がスピロノラクトンを服用した場合に見られる副作用となります。多毛や無月経同様に、プロゲステロン受容体に結合すると女性ホルモンの比率が相対的に低くなり、男性ホルモンが高まることで起こるとされる現象です。

治療薬以外の薄毛への対処法

ヘアケアに不満な女性
スピロノラクトンは女性の薄毛の治療として使用されることもあります。これは服用により女性ホルモンを男性ホルモンよりも優位にすることで起きる効果であり、これによってヘアサイクルを通常に戻すことが期待できます。
女性の体内には微量ですが男性ホルモンが含まれており、閉経などで女性ホルモンが減少すると、相対的に男性ホルモンが高くなりがちです。これによってヘアサイクルが乱れ、抜け毛が多くなり薄毛に悩む事態が起きることがあります。
このときに、スピロノラクトンを服用して男性ホルモンを抑え、ヘアサイクルを通常に戻すことで薄毛への効果が期待できます。なお、薄毛の治療にはスピロノラクトンおよび、髪を生やすミノキシジルとの併用が推奨されることもあるようです。
しかしながら、抜け毛の原因を作らないように日頃の生活習慣を整えることも大切です。健康的な生活を送り、ヘアケア習慣を健全に保つようにしましょう。

バランスのよい食事摂取

栄養バランスのよい食事を心がけましょう。現代人はさまざまな料理を安価に手に入れやすくなっており、栄養バランスの乱れが指摘されています。特に塩分や高カロリーの食事を摂ることが多くなっており、意識しなければ栄養の偏りが起こりやすいです。
糖質・脂質・たんぱく質・ビタミン・ミネラルの5大栄養素を意識しバランスよく摂取し、特に不足しがちな野菜・魚の摂取漏れがないよう工夫した食習慣を送りましょう。
ビタミン・ミネラルは髪の毛の新陳代謝に不可欠とされていますので、不足がないよう野菜を積極的に摂取していきましょう。

過度の飲酒を控える

過度の飲酒も避けるようにしましょう。飲酒は胃や肝臓に負担をかけるだけでなく、飲酒による糖分摂取量の増加も指摘されます。飲酒とともに揚げ物やつまみなどの塩辛いものの摂取量がついつい増えることも看過できません。
体に負担がかかると休止期脱毛症(成長期の髪の毛が急激に休止期に移行し、頭部全体の脱毛量が増える症状)が起きることもあるため、飲みすぎないよう注意しましょう。

睡眠時間を確保する

睡眠時間の不足も、薄毛の原因となる場合があります。睡眠は体の調子を整え体力を回復させる効果がありますが、睡眠不足はこうした回復を阻害し、休止期脱毛症を引き起こしてしまうことがあります。

頻繁なカラーリングを避ける

髪に負担のかかるカラーリングも避けましょう。薄毛の原因には頭皮の環境も含まれます。カラーリングの薬剤に含まれるアルカリは髪を傷める性質を持つため、頻繁にカラーリングを行うことは髪の寿命を縮めます。
アルカリの入っていないカラー剤もありますが、染めた髪を長持ちさせるためにアルカリが含まれるカラー剤を使用することも少なくないでしょう。
そのため、どうしても髪を傷めてしまいがちです。カラーリングを行う方は、必要最低限の頻度で行いましょう。
また、頭皮を健康に保つためにも自分に合ったシャンプーやコンディショナーの使用を心がけてください。頭皮が乾燥しすぎたり脂っぽくなりすぎたりしないよう、どのようなシャンプーが合っているか医師に相談してみるのもいいでしょう。

喫煙を控える

たばこに含まれるニコチンは血管を収縮させる作用があります。血行が悪くなると髪の毛先まで栄養が行き届かなくなり、その結果抜け毛が進行してしまいます。また、喫煙によって老化を促進する活性酸素の増加も憂慮すべき内容です。
この活性酸素が髪を生成する毛母細胞も老化させてしまい、髪の生成力の低下とともに薄毛が進行しやすくなってしまいます。

編集部まとめ

白衣を着た男性スピロノラクトンは血圧を下げ、心不全やむくみの解消に効果的とあって以前から用いられてきました。
乳がんとの因果関係が指摘されたこともありましたが、現在ではスピロノラクトン服用が乳がんを発生させる原因になる点は否定的な見方が強いとされています。
また、薄毛に悩む女性への薄毛治療として用いられることもありますが、薄毛は日頃の生活習慣がきっかけで引き起こされることも多いです。
食事に関する栄養バランスの乱れや飲酒・喫煙習慣が悪い人は、これらを見直すことで薄毛を解消できる可能性があります。
医師へ相談のうえ、まずは生活習慣を見直すことも検討しましょう。
そのほかスピロノラクトンには副作用もあります。女性化乳房や無月経など悩ましいものが多く、症状が出た方は早めに医師へご相談のうえ、スピロノラクトンの用法用量を検討されることも大切です。
本記事がスピロノラクトン服用に関する一助となれば幸いです。

この記事の監修医師

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