「乳がん手術の入院期間」はどれくらい？仕事復帰の目安や日常生活の注意点も解説！

乳がんとは？

乳がんは乳腺の組織に発生するがんで、進行すると乳房全体に広がり、近くのリンパ節・骨・肝臓・肺・脳などに転移します。
患者さんが自覚できる症状は、乳房のしこりやくぼみ、乳頭と乳輪のただれなどです。
年間約10,000人が乳がんで亡くなっており、一生のうちおよそ9人に1人が乳がんと診断されています。検査での早期発見と、適切な治療の早期開始が重要です。

乳がん手術の入院期間はどのくらい？

乳がんの治療では、早期がんであっても乳房を部分的、あるいは片方の乳房全体を摘出する外科手術が必要となります。
また患者さんが乳房の再建を希望する場合は、乳房再建手術も可能です。
乳房再建手術は乳がんの切除手術と同時に行う一次再建と、再建手術のみ数ヵ月から数年後に別に行う二次再建の2種類があります。
一次再建を選択すると1度の手術で済むメリットがありますが、その分身体への負担も大きくなり、入院期間が長引く傾向にある点がデメリットです。
以下では具体的な入院期間を解説します。

乳房部分切除術の場合

乳房部分切除術を受ける場合の入院期間は、一般的に4〜5日間程度です。
乳房部分切除術とは乳房温存手術とも呼ばれる治療法で、がんから1〜2cm離れた周辺組織まで含めてがん細胞を切除します。
乳房の形をある程度残せるメリットがありますが、乳がんが広範囲に広がっている場合は選択できません。
また、手術後にがん細胞が残っていないか検査を行ったり、追加で切除手術や放射線治療が必要になったりするケースもあります。

乳房全切除術の場合

乳房全切除術を受ける場合の入院期間は、一般的に6〜7日間程度です。乳房全切除術とは、乳がんが広がっている乳房全体を切除する治療法です。
乳がんが乳房内で広がっている場合や、乳房内の離れた場所に複数広がっている場合に選択されます。
早期の乳がんであっても、がんの広がり方によっては乳房全切除術が推奨されるケースがあると知っておきましょう。

乳房再建を行う場合

乳房再建を行う場合の入院期間は、一般的に2〜3週間程度です。乳房の再建には、自家組織か人工物のいずれかを用います。
自家組織とは患者さん自身の身体の組織であり、乳房再建には患者さんのおなかや背中の組織を採取します。人工物を選択した場合に使われる素材は、最終的にシリコンが一般的です。

術後の仕事復帰の目安

明確な制限はありませんが、術後2〜4週間程度で徐々に職場復帰される患者さんが多い傾向です。
乳がん手術後には絶対安静のような行動制限はつかないため、リハビリのスケジュールなどを加味しながら、医師や職場の上司などに相談するとよいでしょう。

退院後の日常生活の注意点は？

乳がん手術を終え退院したら、どのような点に注意して生活すればよいでしょうか。退院後は病院で経過観察を受けながら、規則正しい生活を送ることが重要です。
具体的な注意点を解説しますので、参考にしてください。

バランスのよい食事を心がける

乳がんの再発を防止するために、バランスのよい食事を心がけましょう。肥満は再発のリスク因子となるためです。
バランスのよい食事を取るには、厚生労働省と農林水産省が共同で策定した、食事バランスガイドを参考にするのがおすすめです。

適度な運動を行う

肥満を避け、再発リスクを抑えるためにも適度な運動は有効です。傷のつっぱり感や痛みが出るときは無理をせず、様子を見ながら徐々に負荷を上げるようにしましょう。ただし放射線治療中は創部を清潔に保ちましょう。
またプールの塩素が皮膚の刺激になるため、プールでの運動は避けてください。

喫煙を避ける

乳がん治療後は禁煙をおすすめします。たばこの煙には発がん性物質が含まれているためです。
また科学的知見は不十分ながらも、受動喫煙が乳がんなどの発症に関わっているとの見解もあります。患者さんと、周囲の協力で乳がんの再発リスクを抑えましょう。

リンパ浮腫の予防を心がける

乳がん治療でリンパ節の郭清（リンパ節の切除）や放射線治療をした後は、腕や手がむくむリンパ浮腫になるリスクが上がります。
以下のような工夫で予防を心がけましょう。

• リンパ浮腫の早期発見
• 手術側の適度な運動
• 適度な運動
• 保湿などのスキンケア
• 肥満の予防
• 身体に負担をかけない

リンパ浮腫は一度起きると治りづらい病気です。医師のアドバイスを受けながら、しっかり予防しましょう。

ゆったりした下着を身に着ける

乳がんの手術直後は以下のような下着を選び、傷への負担を抑えましょう。

• ゆったりしたもの
• 前開き
• ノンワイヤー
• 専用補正下着

また乳房を切除した影響で、乳房の形が気になるなどの悩みが生じる場合があります。その場合はパッドなどで調整するとよいでしょう。

腕や肩が動かしにくい場合は運動を取り入れる

広がった（局所進行）乳がんを切除するためにリンパ節・脂肪組織・皮膚・筋肉などを切り取ると、身体の手術した側に以下のような症状が現れる場合があります。

• 腕があがりにくい
• 腕を回しにくい
• 腕がだるい
• 腕が痛む
• 腕がしびれる
• わきの皮膚が突っ張る

手術後1週間以内の早期からリハビリテーションを行い、手や腕の可動域を確認しながら、無理のない範囲でトレーニングをすると改善が期待できます。
段階的に行うことが重要なので、必ず医師に相談したうえで行うようにしてください。