“痩せている人”でも「糖尿病」になる理由を医師が解説 「糖尿病＝メタボ」ではないワケ

宮田先生

はい。痩せている人でも、糖尿病を発症することは珍しくありません。特に日本人は欧米人に比べ、インスリンを分泌する能力が低い傾向にあります。そのため、肥満でなくても血糖コントロールが崩れやすいのです。また、加齢による筋肉量の低下や過度なダイエット、不規則な生活習慣も、発症リスクを高める大きな要因となります。

宮田先生

そのとおりです。特に、BMI（体格指数）が正常範囲内であっても内臓脂肪が多い「隠れ肥満」タイプや、筋肉が少なく代謝が落ちている人は、糖尿病のリスクが高くなります。見た目だけで安心せず、数値や生活習慣のチェックが重要です。

宮田先生

はい。家族に2型糖尿病の人がいる場合、痩せていてもリスクは高まります。特に両親や兄弟姉妹に2型糖尿病の人がいる場合は注意が必要で、体重にかかわらず定期的に検診を受けることをおすすめします。

宮田先生

十分にあり得ます。過度な食事制限、ストレス、睡眠不足などが影響し、若い女性でも糖尿病を発症するケースが見られます。「痩せているから大丈夫」と過信せず、日頃から規則正しい生活を心がけることが大切です。

宮田先生

初期は、自覚症状が乏しいのが特徴です。しかし、喉の渇きや多尿、疲れやすさなどが見られる場合は注意を要します。痩せている人でもこうした症状が出ていれば、早めに受診してください。

宮田先生

体重が減りやすい、手足がだるい、食後に強い眠気を感じるといった症状が表れやすい傾向にあります。特に心当たりがないのに急激に体重が減少する場合は、危険信号といえます。

宮田先生

はい。進行すると網膜症による視力低下や、手足のしびれなどの神経症状、さらに腎機能の低下といった合併症につながります。痩せていても油断せず、早期の血糖コントロールが大切です。

宮田先生

空腹時血糖やHbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）の数値が重要です。痩せていても基準を超えていれば糖尿病予備軍や発症の可能性がありますので、数値を軽視せず医師に相談してください。

宮田先生

まずはバランスのとれた食事と規則正しい生活を守るようにしましょう。過度な糖質制限や極端なダイエットは避け、タンパク質や野菜をしっかり摂取して、体力と筋肉量を維持することが大切です。

宮田先生

特に注意したいのが、習慣的に摂取している甘い飲み物です。砂糖が大量に含まれた飲料やスポーツドリンク、コーヒー飲料などは、急激に血糖値を上昇させる恐れがあります。無意識に手に取っているケースも多いため、お茶など無糖の飲み物に替えるだけでも血糖値の改善が期待できます。

宮田先生

ウォーキングなどの有酸素運動に加え、筋トレで筋肉量を増やすのが効果的です。筋肉は糖を消費する大きな器官であるため、痩せている人ほど筋肉を維持・増強すれば、発症予防につながります。

宮田先生

はい。強いストレスや睡眠不足はホルモンバランスを乱し、血糖コントロールを悪化させる要因となります。十分な休養とリフレッシュを意識するのも、大切な予防の一つです。

宮田先生

もちろんです。見た目だけで糖尿病の有無を判断することはできません。痩せている人でも年1回は血糖やHbA1cを確認すれば、早期発見につながります。早期に発見して管理を行えば、合併症を防ぐことができます。

宮田先生

糖尿病は「早期に気づき、適切に対処する」ということが極めて重要です。少しでも不安な症状があれば、速やかに医療機関を受診してください。予備軍の段階で見つかれば、生活習慣の改善によって発症を未然に防げる可能性もあります。健康寿命を延ばすためにも、早めの一歩を踏み出しましょう。