【薄毛に悩む方へ】「植毛治療」と「AGA治療薬」どちらを受けるべきか医師が解説

中島先生

薄毛の治療にはさまざまな選択肢がありますが、まずはAGA治療薬から始めるのが一般的です。内服薬と外用薬の2種類があり、症状や部位に応じて選択されます。ただし、薬は「効く人」と「効きにくい人」や、「効果が出やすい場所」と「効果が出にくい場所」があるため、万能ではありません。薬での効果が不十分な場合には、自毛植毛が選択肢となります。また、低出力レーザー（LED）を頭皮に照射する治療、髪の毛に人工毛を結びつける「増毛法」、ウィッグの利用、さらには頭皮に直接ミノキシジルやPRPを注入する「注入療法」などがあります。

中島先生

AGA治療薬は、特に頭頂部や後頭部の薄毛に悩む方に効果が出やすい傾向があります。また、AGAは進行性のため、初期の段階で治療薬を使い始めることが重要です。毛根の機能が完全に失われてしまうと、薬を使っても効果が期待できなくなってしまいます。したがって、「最近薄くなってきたかも」と感じた段階で治療を始めることが望ましいです。

中島先生

植毛治療は、AGA治療薬が効果を示さなかった方や、薬にアレルギーがある方、体質的に合わない方が推奨されます。また、治療薬では効果が出にくい前頭部や生え際の薄毛に悩んでいる方、もともと毛がなかった部位に毛を生やしたい方なども、植毛の適応となります。毛根の機能が完全に失われてしまった部位では治療薬の効果は期待できませんが、植毛であれば自身の後頭部などの健康な毛根を移植することで、発毛効果が見込めます。

中島先生

最大のメリットは、治療薬が効かない方でも効果が期待できる点です。特に生え際やもともと毛がない部位へのアプローチが可能で、自分の望むヘアラインに沿って毛を生やすことができます。また、後頭部などAGAの影響を受けにくい毛根を移植するため、一度定着すればその毛は長期的に維持されることが期待できるところも大きな利点です。

中島先生

まず、自由診療のため治療費が高額になる点が挙げられます。数十万円から、規模によっては100万円を超えることもあります。また、外科的手術であるため心理的なハードルを感じる方も少なくありませんし、移植毛を採取した部分には必ず傷痕が残ります。さらに、自毛植毛では後頭部などから採取できる毛根の数には限りがあります。そのため、限られた本数の中でいかに自然に仕上げるかが重要で、医師の技術も問われる治療法です。

中島先生

治療費が比較的安価で、クリニックによっては月数千円程度から始められる点が魅力です。また、AGA治療薬を扱うクリニックが全国的に増えており、アクセスしやすい環境が整っています。特に頭頂部の薄毛に対しては効果が出やすく、初期段階であれば高い改善効果が期待できることもメリットです。

中島先生

治療をやめると効果も失われるため、継続的な使用が必要です。月数千円単位であっても、年単位・十年単位で考えるとランニングコストは大きくなります。また、薬は前頭部の生え際には効果が薄い傾向があり、さらに毛根の機能がなくなって、全く生えなくなってしまった部位には効果がありません。

中島先生

はい、可能です。実際に多くの人が併用しています。薬でAGAの進行を抑えつつ、植毛で不足部分を補うことで、より理想的な仕上がりが期待できます。特に頭頂部など、AGAが進行しやすい部分では併用による相乗効果が期待できます。

中島先生

LED低出力レーザーや頭皮への注入療法（ミノキシジル・PRP）などがあります。LED低出力レーザーは「日本皮膚科学会の診療ガイドライン」にも掲載されており、比較的一般的な治療法とされています。一方で、注入療法はまだ新しく、長期的な効果や安全性についてはエビデンスが不足している段階です。

中島先生

まずはカウンセリングを受けて、医師と直接話すことが大切です。対応できる治療内容、過去の治療実績、説明の丁寧さ、料金体系が明確であるかなどが重要なポイントではないかと思います。また、最終的には医師との相性も大切です。信頼できる、話しやすいと感じられるかを重視することも良い選び方ではないかと思います。