花粉症を治す｢舌下免疫療法｣ 効果や治療期間･費用についても医師が解説

髙原先生

アレルギーを引き起こす原因物質を少しずつ体内に吸収させることで、アレルギー反応を改善する治療法です。アレルゲン免疫療法（減感作療法）の一種とされています。

髙原先生

日本では現在、スギとダニに対して治療が行われています。くしゃみ、鼻水、鼻づまり、涙目、目のかゆみなど、花粉症やダニアレルギー性鼻炎による症状の改善が期待できます。また現在治療薬を服用しているのであれば、その薬を減らしたり、あるいは薬をやめたりすることも期待できます。

髙原先生

治療薬を舌の下に置き、一定時間その状態を保持したあとに飲み込みます。これを1日1回、継続して行っていただきます。

髙原先生

一般的には3年以上継続することが推奨されています。しかしそれまでまったく効果がないわけではなく、治療を開始してから3〜5か月程度でなんらかの効果を感じるという人も少なくありません。

髙原先生

日本で行われた研究によると、「一定期間、治療を継続することで約2割の人が花粉症を完治し、約6割の人が症状を改善できた。約2割の人が、変化が見られなかった」という結果が得られました。つまり、約8割の人が一定の効果を得られたということがわかります。ただし期待した治療効果を得るには、十分な期間、治療を継続することが必要です。

髙原先生

十分な期間治療を継続しても、時間が経つにつれて効果が薄れ、再発してしまうこともあります。しかし、その場合も医師の指導のもとで、治療を再開することができます。

髙原先生

基本的に、スギ花粉が飛散していない時期に治療を開始します。例年6～11月が治療開始時期とされています。治療効果は蓄積されていくため、もし次のシーズンに間に合うように治療を行いたい場合は、できるだけ早めに開始すると良いでしょう。

髙原先生

最初の1か月は副作用のリスクがあり、特に初回は気をつけた方が良いので医師の監視のもとで服用していただきます。一般に、初回から2週間かけて投与する薬の量を少しずつ増やしていき、副作用がなく落ち着いたら維持期に移行し、長期間継続して一定量を服用します。

髙原先生

医師によって異なりますが、初回のあとは2週間後にもう一度来院していただき、副作用がないか確認します。問題なければ、その後は月1回程度の来院で大丈夫です。

髙原先生

保険が適用になります。治療費の目安は、1か月あたり2000〜3000円です（3割負担の場合）。

髙原先生

髙原先生

髙原先生

高血圧の治療でベータブロッカーを使用している場合には、ほかの薬に変更してもらえれば舌下免疫療法を行うことはできます。ベータブロッカーと舌下免疫療法の併用はできません。また、ほかの疾患でステロイド薬を常用している場合には、舌下免疫療法の効果があまり期待できないとされています。それからがん治療中の場合もあまり舌下免疫療法をお勧めしません。

髙原先生

舌下免疫療法を開始して一定の時間が経過し、すでに状態が安定してアナフィラキシーなどのリスクがない場合には、そのまま治療を継続することができます。

髙原先生

ここ1～2年、スギ花粉の飛散量が多かったこともあり、最近「舌下免疫療法を始めたい」という方が増えています。しかし舌下免疫療法は年単位で時間がかかる治療であり、「中途半端な気持ちでは継続できない」ということを覚えておいてください。実際、途中で脱落してしまう方も多く、「本当に花粉症を治したい」「薬を飲んでも効果がないので、なんとかしたい」という強い意志がなければなかなか継続することはできません。特に最近では製薬会社の都合により、舌下免疫療法に使用する薬の出荷が制限されていることもあり、気軽な気持ちで始める人が多いと、本当に治療を必要とする人に薬が行き届かなくなる恐れもあります。舌下免疫療法に興味がある場合には、まず、本当にその治療を続ける意志があるのか改めて自分自身でご確認ください。そしてもし本当に治療を行いたい場合には、早めに耳鼻科へ相談されることをお勧めします。