ステロイド軟膏の副作用にまつわるウソ・ホント 使用時の注意点を薬剤師が解説

川村さん

強力な抗炎症作用、簡単に言うと炎症をおさえる効果が一番大きいですね。湿疹やアトピー性皮膚炎などで炎症が起こると、かゆみやカサカサ、ジュクジュク、赤みといった症状が表れます。ステロイド軟膏はこの炎症を鎮める効果がとても強い薬になります。ほかにも免疫抑制作用や細胞増殖抑制作用、血管収縮作用などがあります。

川村さん

合成副腎皮質ホルモンです。もともと副腎という臓器で作られる副腎皮質ホルモンに強い抗炎症作用があることがわかっており、これを化学的に合成し、炎症をおさえる薬として販売されたものですね。

川村さん

病院で処方されるステロイド軟膏は5段階の強さ（ランク）に分けられます。効果が高い順に「strongest」「very strong」「strong」「medium」「weak」と呼ばれており、軽い症状や皮膚が未発達の乳幼児、皮膚の薄いところ、毛穴の多いところには弱いものを、症状が強いところや皮膚の厚いところ、吸収しにくいところには強めのものをといった具合に、症状の強さ、使用する部位、年齢などで使い分けられます。また、種類としては軟膏・クリーム・液体などがあって、感触や季節、使う部分などで使いわけます。軟膏はべたつくことがありますが、刺激は少ない薬になっており、クリームの方が皮膚への吸収はいいとされています。

川村さん

川村さん

軟膏の場合は起こりません。ステロイド内服薬や注射薬を大量に長く使った場合は、骨が弱くなったり血糖値が高くなったりする副作用がみられることはありますが、軟膏を使った場合は、皮膚から吸収される量が少ないため、このような強い副作用は起こりません。やめられなくなると感じるのは、しっかり治る前に使うのを止めてしまい、症状がぶり返してしまうからですね。

川村さん

ステロイド軟膏を塗り続けたことで、皮膚が黒くなることはないと言われています。黒くなるのはアトピー性皮膚炎の症状が長く続いていることによるものが大きいと考えられています。逆に、ステロイド軟膏をしっかり使い続け、アトピー性皮膚炎を早く治すことで皮膚が黒くなるのを防ぐことができます。

川村さん

回数や時間、塗る量、塗る場所は用法・用量に記載されている通りに使ってください。基本的に1回5g、手の指の第一関節の長さ分が、大体両手のひら分に塗る量です。少なく使わず十分な量を使ってください。強く塗りこまず、優しく伸ばすように塗りましょう。

川村さん

効果が出たら治るまでしっかり使いましょう。1週間ほどたっても改善しない場合や悪化する場合は、医師や薬剤師にご相談ください。

川村さん

用法・用量通りに使ってください。恐がらずに使用する量は守ってください。できれば治ったと感じても、回数を減らしてしばらく使うことで、症状がぶり返すことがなくなります。

川村さん

ステロイド軟膏は安全性・効果が高い薬になっています。ステロイド軟膏に限らず、お薬には副作用があります。使い方を間違ったり、怖がって早めに治療をやめたりすることで、かえって治りが遅くなったり、皮膚状態が悪くなったり、副作用が出たりします。症状があるときはしっかり用法・用量を守って治療しましょう。そのためのお手伝いを私たち薬剤師がしますので、ご相談ください。