腸内洗浄（大腸洗浄） 最近よく聞くけどどうなの？ 効果や費用体系などを知りたい
腸内洗浄（大腸洗浄）には、文字どおりぬるま湯で“洗う”タイプと、単に下剤を処置するだけのタイプがあります。今回、フォーカスを当てるのは、洗うタイプのほうです。そこで、最前線の様子を知る「東長崎駅前内科クリニック」の吉良先生に、詳しく教えてもらいました。
監修医師：
吉良 文孝（東長崎駅前内科クリニック 院長）
東京慈恵会医科大学医学部医学科卒業。医療機関の入局や医学系企業への参画を経た2018年、東京都豊島区に「東長崎駅前内科クリニック」開院。“生きがい”のサポートを目指した診療を続けている。日本消化管学会指導医、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本肝臓学会専門医、日本内科学会認定医、日本ヘリコバクター学会認定医。
腸内洗浄の効果は？
編集部
インターネットで散見されてきた「腸内洗浄」（大腸洗浄）ですが、みなさん、どのような目的で受診されるのでしょう？
吉良先生
いろいろありますね。「お肌をきれいに整えたい」「痩せたい」などがありました。便秘の解消目的の方もいらっしゃいますが、当院比としては少ないです。おそらく、「腸内洗浄や大腸洗浄のことをネットで調べ、そこに書いてあったことに期待していらっしゃる」のだと思います。
編集部
腸内洗浄で痩せられるのですか？
吉良先生
腸内洗浄自体に痩せる仕組みはないのですが、「腸内環境が整う」ことをもって「痩せる」と捉えていらっしゃるのかもしれません。なお、洗うタイプの腸内洗浄の場合、「お薬を使わず、お湯でお掃除する」ので、腸内環境を完全にリセットできるかというと、そういうわけではありません。なお、当院で腸内洗浄前後の腸内細菌の変化を調べましたが、殆ど違いがありませんでした。むしろ腸内環境が大きく変わると、良い影響に限らず、悪い影響ももたらしかねないと考えています。
編集部
そうなると、“お湯で洗う”腸内洗浄の目的や効果とはなんでしょう？
吉良先生
基本的には「大腸内にたまっている便を出す」ことと、「お湯の刺激によって大腸の働きを活性化させる」ことです。ただし、便は「口に入るもの」にも左右されますから、腸内洗浄だけおこなっていればいいわけではありません。現在のお悩みに対して食事療法や運動療法も取り入れつつ、合わせて腸内洗浄をすると効果的ということです。お肌の悩みであれば、スキンケア方法も問われます。
編集部
お話を聞くと、腸内洗浄は、やはり便秘解消の“1手段”という気がします。
吉良先生
軽度な便秘やガスによる膨満感、お子さんの便秘には有効です。しかし、頑固な便秘であれば、お薬などで根本解決を図りたいですね。なお、他院の中には「下剤の処方をもって腸内洗浄」としているところもあります。受診する際は、その医療機関がどのような方法で進めているのか、確認してみてください。ちなみに、下剤で洗浄をする場合、腸内細菌は一時的ですがガラッと変化します。
病院や腸内洗浄のタイプによっても費用は変わる
編集部
腸内洗浄は1回で済むものなのでしょうか、繰り返し処置したほうがいいのでしょうか？
吉良先生
症状によりますが、一般には3～5回ほど繰り返したほうが好ましいですね。施術間隔は3～4週間ごとを推奨します。なお、腸内洗浄をしない「経過観察だけを目的とした受診」は不要です。施術ごとに経過観察もしていきます。
編集部
腸内洗浄の費用はどうなっていますか？
吉良先生
自費診療なので医療機関によってさまざまです。また、当院のようなお湯による洗浄と、単なる下剤の処方でも費用体系は変わります。下剤だけなら数千円ほど、専用の機械を使用したお湯による洗浄でも1万円を切ることはないでしょう。
編集部
患者がなにを望むかで受診先が変わるのですね？
吉良先生
はい。加えて受診先選びに関して言うと、「腸内洗浄が好ましくない症例の見極め」も大切です。腸内洗浄は「専用の機械さえあればできる」ので、消化器以外の標榜科でも扱えてしまいます。ですから、事故が起きないよう、適応のハードルを上げているのが一般的でしょう。消化器内科なら、施術中のトラブルへのフォローが柔軟におこなえます。お湯で洗うといっても、患者さんに一定の負担をおかけしますから、消化器の理解が求められます。
施術の流れと、その前後の注意点
編集部
続けて、腸内洗浄の具体的な流れについても教えてください。
吉良先生
■ 初回のカウンセリング
問診票からの適応判断、施術後の生活の注意・アドバイス、承諾書の記載などをおこないます。施術日は、対応可能なら、即日でもできます。
■ 施術当日
術前の食事制限などはおこなっていません。腸内洗浄時には衣服などが汚れかねませんので、施術着に着替えていただきます。洗浄時間は40分程度です。その直後に便をもよおすかどうかは人によって異なり、施術中に便の排出がうまくいく方、施術直後に出る方、帰宅後に反応する方などさまざまです。
■ 帰宅後
とくに注意点はありません。食事療法や運動療法のアドバイスを受けたら、前向きに取り組んでください。
編集部
最後に、読者へのメッセージがあればお願いします。
吉良先生
腸内洗浄だけでお悩みの全てが解決するわけではありません。また、あくまで洗浄であって「治療ではなくメンテナンス」という印象です。頑固な便秘には「お薬などの治療」を優先する場合があります。この「治療ではなくメンテナンス」という概念をご理解いただいたうえで、関心があればご相談ください。
編集部まとめ
吉良先生の、腸内洗浄は「治療ではない」という言葉が、全てを語っているのかもしれません。つまり、腸内洗浄の目的は“病気の治癒”というより、“状態の解消”にありそうです。よって、治療が必要な場合、治療を優先するということでした。施術を受ける際の注意点は、とくになさそうです。「大腸内を洗いたい」というニーズに費用が見合いそうなら、説明を受けてみましょう。
医院情報
| 所在地 | 〒171-0051 東京都豊島区長崎4丁目7－11 マスターズ東長崎1階 |
| アクセス | 西武池袋線「東長崎駅」 徒歩1分 |
| 診療科目 | 内科、消化器胃腸内科 |
