痛みがない小さなイボって、放置しても大丈夫なの？

平岩先生

結論から言うと、「いい場合」と「悪い場合」があるので、「まずは受診してください」ということになろうかと思います。一般的なイボは、「尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）」という、“ウイルス感染症”の一種です。放置することで、大きくなったり他所へうつったりします。

平岩先生

感染症ではないイボもあるからです。「軟性線維腫（なんせいせんいしゅ）」といいますが、首や脇の下にできやすいことから「首イボ」、「脇イボ」とも呼ばれています。皮膚の老化現象といえる「脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）」も、うつらないタイプのイボです。

平岩先生

そこが問題です。感染症なのに、患部をいじったら、感染が広がりかねません。加えて、「タコ」や「ウオノメ」などと勘違いしている可能性もありますよね。角質が変化しただけだろうと考えて放置していると、いずれ群発してきます。

平岩先生

ウイルス性イボの表面はザラザラしており、鍾乳石のように飛び出してくることがあります。また、うつらない「軟性線維腫」の場合、皮膚全体が飛び出していて表面はお肌と同じ質感です。ウイルス性イボの中には「扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）」というイボもあり、皮膚科専門医の先生でも湿疹と間違われてステロイド軟膏が処方されている場合も少なくありません。

平岩先生

液体窒素による冷凍凝固法が一般的ですが、治療時の痛みが強く、中学生以下の子どもには不向きな治療です。この場合は、サリチル酸テープを貼り付ける方法を少し工夫することで、液体窒素よりも確実に治すことができます。また、高校生以上で足底や爪床の難治性のウイルス性イボの場合、局所麻酔下に電気メスで除去する根治術や、摘出術もおこなっています。なお、当院の場合、内服薬によるイボ治療は扱っていません。理由としては、治療成績が好ましくないからです。

平岩先生

大きなイボを取り去ることで、小さなイボの治りが早まることがあります。そのため、ウイルスをまきちらしているのは“イボの親分”ではないかと感じさせられます。体内のウイルスから再発するような可能性は少ないでしょう。

平岩先生

おおむね2週間前後です。進め方としては、高校生以上の場合、液体窒素でイボとその周辺の組織を凍らせ、2週間後に再診察にお越しいただき、かさぶたを外してダーモスコープというルーペで観察し、治癒を判定しています。異常所見がなければ、治療終了です。

平岩先生

もちろんです。特に足底部では重篤化して、イボが6cmｘ5cmまで拡大した症例もありました。ここまで大きく育ってしまうとなかなか治りません。ただ、液体窒素で治らないからといって、諦めることはありません。

平岩先生

する可能性もありますし、スポーツジムや公衆浴場、プールなどからも“もらい”ます。もし、ご家族がイボと診断されたら、それなりの対策をしましょう。ウイルスが付着していそうなモノの共有は避けてください。とくにお風呂場には要注意ですね。

平岩先生

ウイルスが水で流されますから、洗濯機の共有でうつることは、まず“ない”です。ウイルスがそのまま残っているモノに注意しましょう。例えば、かかとをこする軽石や、自分で切除しようとして使ったカミソリなどですね。

平岩先生

構いませんが、せっかく受診したのですから、医院で適切にカットしてもらいましょう。保険の3割負担を前提としても、せいぜい数百円程度の費用です。

平岩先生

ウイルスが撲滅できていない以上、イボはだれにでも起こりえる病変です。また、他人へうつすリスクも抱えています。恥ずかしいなどとは思わず、小さなうちに、できるだけ早く処置してしまいましょう。