ホワイトニングと併用可能。「シェイプメモリーアライナー」によるマウスピース型矯正【滋賀県大津市 おおつデンタルクリニック歯科・矯正歯科/滋賀県草津市 草津スマイルアライン歯科・矯正歯科】
矯正治療がもたらす価値は、見た目の美しさにとどまらず、噛み合わせの改善や全身の健康維持にも及ぶ。滋賀県大津市「おおつデンタルクリニック歯科・矯正歯科」滋賀県草津市「草津スマイルアライン歯科・矯正歯科」では、次世代のマウスピース型矯正「シェイプメモリーアライナー」をいち早く採用するとともに、「ホワイトエッセンス」を導入。インビザライン(※)の課題を克服した新しい技術により、ホワイトニングと同時進行が可能な矯正治療を提供している。また、同院ではホワイトニングを入り口とする予防治療も提唱。「歯の美しさと全身の健康の両立」にかける想いなど、同院の石原勝利院長に話を伺った。(※)未承認医薬品等であるため医薬品副作用被害救済制度の対象とはならない可能性があります。
石原 勝利（いしはら かつとし）
おおつデンタルクリニック歯科・矯正歯科/草津スマイルアライン歯科・矯正歯科 院長
1991年に東北大学歯学部を卒業後、同大学矯正科に入局。その後、大型医療法人や審美治療での臨床経験を経て、2014年9月に「おおつデンタルクリニック歯科・矯正歯科」、2024年12月に「草津スマイルアライン歯科・矯正歯科」を開業。
大学病院での高度な専門治療に基づいた確かな技術を背景に、精密な診断と患者一人ひとりの想いに寄り添う丁寧なカウンセリングを徹底。誰もが安心して通える環境づくりに努め、数多くの笑顔と健やかな毎日をサポートし続けている。
【資格・所属など】日本矯正歯科学会会員
ホワイトニングを入口にして、むし歯予防を啓発
貴院で矯正とホワイトニングに重きを置いている理由は何でしょうか？
もちろん一般的な治療もしていますが、特に矯正とホワイトニングに当院が重きを置いているのは、私が矯正科の出身ということがひとつあります。
そして、健康で白い歯は気持ちがいいじゃないですか。白い歯って、やはり魅力だと思うのです。併せて健康であれば、さらによしということになりますね。
患者さんのニーズとも合致しているわけですね？
予防につながればいいと考えています。というのは、我々歯科医が考える予防と、一般の人が考える予防には違いがあることに気づいたのです。
歯科医が定期検診や細菌検査に力を入れようとしても、自発的に受けようという人は、実はそれほど多くいません。むし歯になって痛みが出てきて、いよいよ我慢できなくなってから歯科医院へ駆け込んでくるパターンが大部分です。そういうことを経験した人は、今度は気を付けよう、自分でできる予防をしていこうと思うのですが、ほとんどの人は予防に意識が向いていません。
歯科医院に足を運んでもらう動機づけのために、矯正とホワイトニングを前面に出しているのですね？
単なるホワイトニングじゃなくて、本当はクリーニングがメインです。歯を白くしながら、お口の中の健康をよい状態にしていくので、結局は予防治療なのです。
そこを患者さんの歯の予防の入口にして、健康を維持する大切さ、クリーニングの大切さを雑談的にお話ししています。そうやって、健康な人を増やす取り組みが主目的です。
貴院は「ホワイトエッセンス加盟院」と聞きました。日本ではコンビニより多いといわれる歯科医院の中でも、加盟院は令和7年末現在でわずか337医院だそうですね。滋賀県では貴院を含めてどれくらいでしょうか？
5医院と認識しています(2026年１月時点)。当院はホワイトエッセンス加盟院として、規定に基づいた技術研修を修了したスタッフが施術を担当しております。
お口の美しさと健康をサポートするため、丁寧なカウンセリングと施術を心がけております。
ホワイトエッセンスで使用する薬剤は、一般的な薬剤とは違うのでしょうか？
個人差はありますが、従来品の3倍以上の効果が期待できるといわれています。
デメリットは、治療中は歯が沁みることがあります。でも沁みっぱなしではなく、歯の表面をコーティングして沁みない処置を施します。
日本では比較的新しい矯正治療、シェイプメモリーアライナー
貴院では「シェイプメモリーアライナー(SMA)」を採用されているそうですが、従来のインビザラインによる矯正とどのような違いがあるのでしょうか？
SMAについて、もう少し詳しくお聞かせください
従来のマウスピースは模型を使って成形しますが、SMAは3Dプリンターで直接出力されます。これにより歯との適合性が格段に向上し、従来の隙間240μ(ミクロン)に対しSMAはわずか80μで、歯にしっかりとフィットします。
また、マウスピース1枚あたりの歯の移動量が0.35mmです。従来は0.25mmですから、約1.3倍。その分、治療期間を短縮できます。歯にかかる力も、インビザラインの9分の1程度なので、装着時の痛みや圧迫感が少なく、患者さんへの負担が軽減されています。
新しいマウスピースを装着する際は、60度程度のお湯に浸け、柔らかくしていただくと、楽に装着できます。体温で元の形に戻って矯正力が働き続けます。
素材の安全性についてはいかがでしょうか？
SMAに使用されるレジン素材は、IS(国際標準化機構)の毒性テストをクリアしており、FDA(米国食品医薬品局)の承認、日本の薬事認証(PMDA・Medical Class II)も取得済みです。アレルギーの心配も少なく、安心して使用できます。
SMAの素材は形状記憶だそうですね。その理由とメリットは何でしょうか？
SMAは患者さんのお口をスキャンしたデータをもとに、3Dプリンターを使って院内で製作します。歯のアンダーカットに合うようにつくるのですが、従来のような硬い素材だと歯に装着するときに入れづらくなります。
それに対して、形状記憶素材だと、先述のように体温で元の形に戻り歯に密着し、常に矯正力が働き続けるので、歯に優しく、早く移動することができます。従来の硬い素材だと、変形させてしまったら元の形に戻りません。
一方SMAのデメリットは、インビザラインと比較すると非常にしなやかな素材であるため、強い歯ぎしりの癖がある方の場合は、装置に穴が空きやすい傾向にあります。その際は、マウスピースの厚みを調整するなどの対策が可能ですので、お気軽にご相談ください。
また、ワイヤー矯正に比べると、サイズが小さい歯の移動や、骨の中に埋まっている「埋伏歯」を牽引するなど、物理的に歯をマウスピースでしっかり覆えない場合は限界があります。そういう場合には他の矯正装置を併用いたします。何より、マウスピース型矯正は患者さんに毎日正しく装着していただくことが治療の成果に直結するため、日々の自己管理が非常に重要となります。
治療期間：3ヶ月〜1年半
治療回数：3回〜10回程度
SMAは院内で製作できるのですか？
それがSMAのメリットのひとつです。インビザラインはアメリカに発注し、送ってもらうまでに1ヶ月半かかります。それを数回する必要がありますので、その分の治療期間が延びてしまいます。
しかし、SMAは食いしばりで壊れたり修正が必要になったりしたとき、または部分的にちょっと厚くしたいというカスタマイズも自己完結で迅速に対応できます。院内でつくれるようになったのは、歯科医師の立場からもすごく楽になりました。1週間くらいで患者さんにお渡しできます。
SMAで矯正を行う際の流れはどのようになりますか？
初めての患者さんの相談は、無料で対応しています。初診のスキャンは草津院だけなのですが、その時にお口の状態を見ながら説明し、抜歯が必要か否か、治療期間や費用を説明します。ご検討いただき、「矯正をしたい」となれば後日検査をして、治療計画の説明に移ります。その次に来院されたときに、マウスピースをお渡しするという流れです。一度に2カ月分をお渡しします。
ホワイトニングを希望される患者さんには、矯正と同時進行で行うこともできるのがSMAの特徴です。
費用が同じならインビザラインよりSMAを選ぶ
費用の話が出たので、矯正とホワイトニングの料金を教えてください
院内でマウスピースを製作するための設備には、決まった規格や仕様があるのですか？
3Dプリンターの仕様とデータを扱う「Nemo」というソフトウェア込みで、規定のものを使うことになっていて、3Dプリンターの使い方も講習を受けなければいけません。そういった条件のもとに、インハウスで製作できることになっています。
SMAで矯正治療を終えた患者さんのアフターケアについてはいかがでしょうか？
矯正はどうしても後戻りのリスクがあるので、インビザラインと同様に治療完了後2年間はリテーナー（保定装置）を24時間装着することをお勧めしています。
編集部まとめ
SMAの話になると、想いが溢れて止まらなくなる石原院長。SMAにかける情熱がひしひしと伝わってきました。従来のインビザラインと同じ値段設定にしているのも、「あんまり差を付けると、せっかくの新しい治療を受ける機会を患者さん自身で逃してしまうかもしれない」と、あくまで患者さんの立場で考えたからだそうです。
ホワイトニングに力を入れているのも、歯が悪くなる前に来てもらうにはどうすればいいかを考えてのことだとか。美しく機能的な歯並びを願う方にとって、理想的な選択肢となるのではないでしょうか。
