気になることがあれば気軽に相談を。かかりつけ内科を持つ意味の重要性を徹底解説【東大阪市 なかむら内科・内視鏡クリニック】

体の不調がなかったとしても、健康診断でひっかかるということは、体に何らかの異常が隠れている証とも言えます。つまりは先程お話ししたように、重大な病気につながったり、そういった病気であるサインかもしれません。お仕事が忙しいとどうしても後回しになってしまいますが、なるべく早めに空いた時間を利用して医療機関を受診するのが理想的です。

まずはお近くの内科へ受診することをオススメします。所謂「かかりつけ医」です。内科には細分化された分野はあるものの、取り扱う疾患の範囲が広いので、体全体を診ることを得意としています。当院に受診して頂ければ、可能な限りの診察や検査等を行い、必要に応じて大病院への紹介も行っております。体の不調は様々ですので、どこへ相談すればいいかわからないことも少なくないと思います。そういった時に気軽に相談できる「かかりつけの内科」を持つということは非常に大切であると考えています。

基本的には飲み薬での治療になります。ただ、薬を飲むだけでは解決しません。生活習慣の改善が必要不可欠だと考えています。例えば、塩分や糖分など食事に気を付けたり、肥満を改善するためにカロリー制限をしたり、運動する習慣をつけたり…とここに書くときりがありません。当院では、普段の生活の中でどのようなことに気をつければ良いかをなるべくわかりやすく患者様にお伝えしています。患者様の好みや人生観をとても大事にしているので、「これならできる！」と思ってもらえるような生活習慣の改善プランを患者様一人ひとりに個別の提案をしています。そうすると必要な内服薬を減らすことも可能です。個人的には薬をたくさん処方することは避けたいので、患者様にお出しする薬の数は最小限になるよう心掛けています。

血圧や血糖値が高いので薬は飲んでいるけど、何のために薬を飲んでいるかわからない方は意外と多いのではないでしょうか？血圧や血糖値といった数値を正常値にするためと言えばそれまでですが、大切なのはその先にある目的です。一言でいえば重大な病気にならないためですが、今やネット時代ですので、患者様にそれぐらいは知っていると言われるかもしれません。ですので、診察時には、『こういう重大な病気になると、具体的にこういった状況になりますよ。』と説明しています。そうすることで患者様の現在の身体の状態を知って頂き、投薬治療の継続だけでなく、食事や運動といった生活習慣の見直しにつながるのではないかと考えています。重大な病気に罹ると、これまでできていたことが急にできなくなるわけですからね。急に働けなくなったり、趣味を楽しめなくなったりすると誰しも困ると思います。なので、生活習慣病の治療は、『未来の自分への投資』に近いかもしれません。

胃カメラでは、食道・胃・十二指腸までを直接観察することができます。がんやポリープ・炎症など様々な病気を発見することができます。胃がんの原因となるピロリ菌が胃の中にいるかも検査できます。ピロリ菌を放置していると、胃炎が進行し、胃がんになるリスクが高くなります。飲み薬でピロリ菌を除菌することができますし、ピロリ菌を除菌すればがんや潰瘍といった大きな胃の病気を予防することもできますので、1度も受けたことがなくて心配という方は是非ご相談頂けたらと思います。

当院では、会社での便潜血検査でひっかかったり、腹痛・便秘・下痢といったお腹の不調で検査を受けられる方が多いです。個人的な感想ですが、40歳をすぎると大腸にポリープや早期の大腸がんが見つかる割合が増えてくる印象を受けます。大腸にポリープや早期のがんがあっても自覚症状はありませんし、たまたまそれらが見つかって患者様が驚かれるケースも少なくありません。ですので、お腹の調子が悪い方は、40歳を超えたら一度は大腸カメラの検査をオススメしています。

小さいポリープは検査中にその場で切除します。ポリープが大きく出血のリスクがある場合や、がんが疑われる場合には大きい病院へ紹介をします。定期的に検査をしていれば、新しいポリープができていたとしても小さいポリープですむので、大きい病院へ紹介しなくてもよいケースがほとんどです。大腸ポリープを切除した場合は日帰り手術(※術後の経過観察のため通院いただく場合があります)となりますので、日帰り手術でお金がもどってくる医療保険や生命保険に加入されている方は給付金の対象となるケースが多いです。

もちろん胃カメラも大腸カメラも定期的に検査した方が良いのですが、特に大腸カメラの方が定期的に検査をする意義があると個人的には考えています。
ピロリ菌の除菌が進んで、胃がんに罹る人は減ってきています。しかし、大腸がんは部位別のがん罹患数は第1位で、一生のうちに大腸がんと診断される確率は10人に1人と推計されています。また、大腸の場合は、いきなり大腸にがんができることは珍しいです。大抵の場合は、まず小さいポリープができて、それが大きくなって、がんへと進行していきます。これは意外と知られていない事実なので、ぜひ知っておいていただきたい大切なポイントです。そのため、定期的に検査をして、小さいポリープのうちに切除しておくことが大腸がんの予防になります。何年毎に1回は受けた方が良いという方針は存在しないのですが、大腸ポリープができやすい体質の方は数年に1度は受けた方が良いのではないかと考えています。

最後までお付き合い頂きありがとうございました。本来であればここで述べたことは当院へ来院される患者様全員に伝えたいことなのですが、診察の時間も限られているので、なかなかできないのが正直なところです。世の中には様々な考え方を持った先生方がおられるので、ご自身に合ったかかりつけ医が見つかると良いですね。私の話を聴いて共感できる部分がございましたら、是非当院へ相談に来てください。