歯を失ったとき、インプラントの選択は本当に大丈夫？ 歯科医師が監修！　　　　　　　　　【岩手県花巻市 医療法人幸花会 畠山歯科医院】

治療のスピードに関しては、早くなったと思います。15年ほど前から比べると、3分の2ほどの治療期間で済むようになりました。術式も進歩し、昔だったら「インプラントは無理」と言われていたような人も、インプラント手術が受けられるようになりました。いま、私たち歯科医師の方から「手術できません」とお断りするケースはほとんどないですね。
また、見た目に関しても患者さんの希望に応えられる、患者さんが満足できる治療結果を出せるようになってきたように思います。これもインプラント治療に関連する材料や術式の進歩によるところが大きいと思います。

インプラントの手術時間は、本数にもよりますが、麻酔などの時間を除けば、実質的には30分～45分程度で終わることがほとんどです。手術後の痛み止めも、せいぜい飲んでも手術の当日か翌日までで、それ以降になっても飲んでいる方はほとんどいらっしゃいません。ですから、場合によっては親知らずを抜くより簡単な手術と考えてもいいのではないでしょうか。

仮に歯が1本もなく、固定性のインプラントをご希望された場合、上下顎ともに最小必要本数は4本です。但し、これはあくまでも必要最小限の本数ですので、患者さんの噛み合わせや、顎の骨の状態等によって適切な治療法をご提案しています。そのため、必然的にインプラント治療は患者さん一人ひとりオーダーメイドで診査診断を行い、治療計画を立案する必要があります。

極端に噛む力が強いことが予測される方や、重度の歯周病の方、糖尿病の方などは、インプラントにはあまり向いていません。ただし、リスクも含めてご説明をして、最終的にインプラントを入れるか否かを決断するのは患者さんご自身です。
もちろん、インプラント治療を積極的におすすめできない場合は私からもはっきりお伝えしますが、その際は慎重に判断されることをおすすめします。

当院のインプラント治療の料金は1本45万円（税込）で、ほぼ市場相場と同じか、やや安価に設定しています。ただし、骨造成が必要な場合などは別途費用がかかります。
インプラント治療の金額に関しては、私は日本口腔インプラント学会の専門医であり、日本補綴歯科学会の専門医ですが、通常市場相場でインプラント治療をする場合、有資格者はほとんどいません。当院の場合は、有資格者が市場相場と同じ価格でインプラント治療を行いますので、安心してお受けいただけるかと思います。

世界にはインプラントメーカーが数千単位で存在し、その国でしか流通していないローカルなメーカーもあれば、世界に幅広く流通しているメーカーもあります。
当院のような地方の歯科医院でも、海外でインプラント治療を受けた方が通ってくる時代なので、患者さんが世界のどこに行っても困らないようなメーカーの製品を使うことはとても重要だと思っています。当院で採用している「ストローマン社」のインプラントは世界でも有数のシェアを誇るメーカーです。
正直なところ、インプラント体はメーカーによって価格の開きがかなりあるのですが、自分の身体に入れるものですので、いい加減なものは入れない方がよいと思います。しっかりとしたメーカーで、しっかりした検査体制と衛生環境でつくられたものをおすすめします。
上部構造（歯の部分）の材質については、当院では現在ほとんどの症例をオールセラミックで行っています。オールセラミックにもいろいろ種類がありますが、患者さんの状況に応じて使い分けています。

これはインプラント治療に限った事ではありませんが、「患者さんがいつインプラント治療を行うか？」という点については、特に重視しています。インプラントが必要になるくらいお口の中の状況が悪くなっている方は、どこかのタイミングでは全体的に治す、しっかりした治療が必要と考えています。全体的なしっかりとした治療は、ある程度、時間や費用を要する事が多いと思いますので、治療のタイミングについてはいつも意識しています。また、現在では日本人の平均寿命はかなり延びているので、インプラント治療も将来を見据えて計画的に行う必要があると思います。
たとえば、資金面で問題がない人でも、親の介護をしていて、なかなかインプラント治療の時間を確保できないという方もおられます。そういう方には、いずれインプラント治療を行う予定で仮の治療や、将来の準備をしておいて、時間の余裕ができるまで先送りにする場合もあります。また、逆に時間はあるけれども、今は資金が用意できず、「来年息子が大学を卒業したら、治療費が出せる」という方もいます。そういう方にも、いずれインプラント治療を行う予定で仮の治療や、将来の準備をしておいて、経済的に余裕ができるまで待つ事もあります。
こういった患者さん一人ひとりの状況について相談して、個別の治療計画を立てて、ご提案していきます。やはりインプラント治療はそれなりに大変な治療なので、心身共に充実した状態で治療を受けられるのがベストだろうと思っています。理想としては、70代前半までにきっちりと治しておくのがよいのではないでしょうか。

「インプラント治療は高い、怖い」と思っている人に対して、私の経験から言えることは、しっかりとした歯科医師のところできちんとしたインプラント治療を受ければ、それほど心配する必要はないということです。
ただし、インプラント治療はやはり気楽に受けるべき治療ではありません。安易な気持ちで治療を受けると想定外の結果を招いてしまうこともあります。
「あのクリニックはインプラントが安いから」などと気軽に治療を受けるのではなく、一度歯科医院の先生としっかり話をしてみて、信頼に足る人物かどうかも見極めながら、慎重に決断することをおすすめします。