うつ病の治療とは？いつからどんな治療を行う? 【港区 赤坂溜池クリニック】

　

このチェック項目について、降矢先生は次のように語られています。

　

つまり、継続する症状は、見落としてはいけないということに。気になる症状がある場合には、「この程度なら」と考えず、まずは自分自身の症状をしっかりと見つめ直すことが、改善への第一歩となることでしょう。

そのため、体が疲れたらゆっくりと休養をとることで、疲れた脳を休めることができ、エネルギーの回復効果が期待できることでしょう。 　 ただし、｢どの程度の休養が必要か?｣という点については、個人差があるため断定はできません。 仕事であれば｢業務の負担は減らすが、勤務時間内は仕事をする｣というレベルで十分な人もいれば、｢数カ月仕事を休んで自宅療養する｣というレベルの休養が必要な方もいらっしゃることでしょう。 　 またどのような休み方をするのであっても、｢早く治さなければ｣｢周りに迷惑をかけて申し訳ない｣、という精神的なプレッシャーを感じるのであれば、それは十分な休養とはいえません。 　 医師や周りの人と相談したうえで、心身共にしっかりと休める環境を整えることが大切なのではないでしょうか。

うつ病の治療②薬物療法

抗うつ薬の種類はおもに、作用が異なる次の4つに分類されます。 　

三環系	強力な抗うつ効果が期待できます。 一方で、過剰投与は命に関わる可能性があるので要注意。
四環系	効果は穏やかですが、その分効き目が弱いと感じることも考えられます。また副作用として、眠気を感じることもあるでしょう。
SSRI	穏やかな抗うつ作用に加え、強迫、衝動、過食などの不調にも効果が期待されます。しかし意欲にはあまり効果がみられない、というのも特徴の一つです。 また、吐き気や下痢などの副作用もみられます。
SNRI	穏やかな抗うつ効果と、意欲に効果が期待できます。 ただし、血圧を上げたり脈を速くしたりする副作用があるため、心臓など、循環器の病気がある方には慎重な投与が必要です。

　

処方される薬は、年齢や体調によって、一人ひとり異なります。 ほかの人から｢〇〇という薬がよく効いた｣という話を聞いても、あなたの状態にその薬が合うとは限りません。そのため、薬の種類や量については医師とよく相談して決めることをおすすめします。

うつ病の治療③精神療法

精神療法の目的は、自分の考え方や行動の癖を見直し、同じストレスを感じても受け止め方を変えることで、うつの悪化や再発を予防することだといいます。 　 それでは、精神療法には、どのような選択肢があるのか、詳しく見ていきましょう。 　

認知療法・認知行動療法 私たちがある状況に置かれたときの感情や行動は、人それぞれの捉え方（認知の仕方）によって変化します。 この感情や行動の原因になる捉え方が極端になっていないかを検証し、必要に応じてほかの適切な捉え方に修正していくのが認知療法・認知行動療法です。

　

対人関係療法 対人関係は、うつ病の原因になるのと同時に、うつ病によって対人関係が悪化してしまうこともあります。つまり対人関係とうつ病は、お互いに影響しあう関係にあるのです。 その点、対人関係療法では、対人問題をうまく対処する方法を身につけることで、うつ病の対処もうまくなることを目標に行うといいます。 　 また、このような精神療法がいかに大切か、今回お話を伺った降矢先生も次のようにおっしゃっていました。

　

つまり精神療法とは、個人の自然治癒力に働きかける大切な治療方法だといえるでしょう。

森林療法	森林の中でゆったりと過ごし、心身共に健康の増進をはかります。
メディカルハーブ （セントジョーンズワート）	植物が持つさまざまな成分を体に取り入れることで、うつだけでなく、心身共に健康な状態に近づける効果が期待できます。特に長年精神を安定させるために使用されてきた野生植物「セントジョーンズワート」は、抑うつ症状に効果をもたらすとヨーロッパでも多く処方されているのです。
アロマテラピー	植物から抽出した精油（香り成分）によって、心と体のリフレッシュ効果が期待できます。 特に中年女性には、ローズの精油が効果的です。

※以上、赤坂溜池クリニックの降矢先生談

新しい代替療法【EFT（感情解放テクニック）】

ここまで紹介した方法とは別に、代替療法としてEFT（感情解放テクニック）という方法があります。

EFT（感情解放テクニック）とは 嫌なことをイメージしながら、鍼のツボを指先でトントンと軽く叩く治療法 　 この治療法は、身体の外側から不快感の解消を促す効果が期待できます。なぜなら、私たち人間の体と心はつながっているから。 そのメカニズムの根源は、私たちが特定のものごとを考えるときにアクセスする、頭のなかの｢思考場(しこうば)｣という場所にあります。例えば、嫌なことを考えているときも、この思考場にアクセスしているわけです。 　 そのためEFT（感情解放テクニック）では、体をトントンと触ることで外から思考場に信号を送って、不快感を和らげる効果が期待できます。 こうしたEFT（感情解放テクニック）の考え方は、医学的根拠のある治療法として国内外問わず評価され、うつ病の治療に導入されているのです。

うつ病の治療は、なるべく早い段階で始めることが大切です。 早期に治療を開始することで、つらい期間を短くすることも期待できます。 ｢これくらいのつらさで病院に行くなんて恥ずかしい｣と考えるのではなく、少しでもつらい期間が続くようであれば、迷わず医療機関に相談してくださいね。 　 またこれについても、降矢先生は以下のようにおっしゃっています。

　

｢うつ病の治療＝薬をたくさん処方される｣というイメージがありますが、実際にはそうではありません。 薬だけに頼るのではなく、ゆったりと休養をとったり、考え方の癖を変えていったりすることでも、うつ病の改善が期待できます。 さらに、アロマテラピーやEFT（感情解放テクニック）など、自然治癒力を高める治療法でつらさが和らぐケースもあるでしょう。 このように、一人ひとりに合った治療をみつけ、実践していくことが大切なのではないでしょうか。